老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理分析

佟婷婷

（辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理分析

佟婷婷

（辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

目的 研究分析老年阑尾炎糖尿病患者的围手术期护理干预措施。方法 选择2013年6月至2015年6月，本院收治的120例老年阑尾炎伴糖尿病患者为观察对象，采用随机分组的方式，将120例老年阑尾炎伴糖尿病患者分为实验组和对照组，对照组在围术期给予常规护理干预，实验组患者在围术期给予优质护理干预，观察并对比两组患者的临床治疗有效率、并发症的发生率以及患者对临床护理方式的满意程度。结果 实验组患者在有效率、并发症、满意度等临床评价指标上显著优于对照组（P＜0.05），组间对比具有显著差异，差异具有统计学意义。结论 优质护理能够提高老年伴糖尿病患者的临床治疗有效率和护理满意度，降低并发症的发生率，值得推广借鉴。

阑尾炎；老年患者；糖尿病；有效率；并发症；满意度

本院临床护理人员将优质护理干预应用于老年阑尾炎伴糖尿病患者的临床治疗中，效果显著，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次临床研究分析采用对照试验的研究方法，选择2013年6月至2015年6月期间，本院收治的120例老年阑尾炎伴糖尿病患者为观察对象，采用随机分组的方式，将120例老年阑尾炎伴糖尿病患者分为实验组和对照组，每组60例患者。实验组中，男性患者32例，女性患者28例；患者年龄在66～77岁，平均年龄为（68.43±3.41）岁；慢性阑尾炎25例，急性阑尾炎35例。对照组中，男性患者33例，女性患者27例；患者年龄在66～76岁，平均年龄为（67.61±3.23）岁；慢性阑尾炎24例，急性阑尾炎36例。通过对比两组患者的基本资料，未发现显著差异，经统计学处理可知，P＞0.05，两组患者具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患者给予常规护理干预，主要的护理措施包括术前护理、疼痛护理、术后观察等。

1.2.2 实验组

1.2.2.1 术前护理：做好患者的术前护理，行常规术前检查，包括凝血检查、肝肾功能检查、血常规、心电图等等。了解患者患者的病史、治疗史以及药物过敏情况，做好记录，认真填写护理文书[1]。高血压、高血糖患者，应该加强基础疾病的治疗，将血压、血糖水平控制在理想范围内，以适应手术。对于高危患者，应该积极建立风险评估机制，重点观察，专人负责。

1.2.2.2 心理护理：老年阑尾炎伴糖尿病患者在入院后，护理人员应该加强患者的心理干预。护理人员应该抽出时间，多与患者进行沟通和交流，让患者了解手术过程和相关的康复治疗，让患者能够理解手术治疗的必要性，了解围手术期的注意事项[2]。护理人员要多给患者介绍治疗成功的病例，帮助患者树立治疗的信心，以一个积极的心态来接受治疗。

1.2.2.3 术后护理：患者麻醉未清醒时，应由专人陪护，以便随时观察患者的生命体征。术后给予患者常规抗生素治疗，防止术后感染的发生。护理人员应告知患者，在咳嗽时应该用手按压手术切口[3]。对于防止引流管的患者，应加强观察，保持引流管的通畅和清洁。加强患者的饮食干预，避免患者的血糖出血大范围的上下波动。患者在术后应该使用高热量、易消化、糖分低的食物，保证患者的营养摄入，促进患者早日康复。

1.3 统计学处理：利用SPSS19.0软件对数据结果进行分析，计数资料对比方法采用χ2检验，使用（n，%）进行表述；计量资料组间对比方法采用t检验，使用均数±平均数（）表述；以0.05作为检验的水准，可信区间范围是95%，当P＜0.05时，具有统计学意义。

2 结 果

实验组患者的临床治疗有效率为88.33%（53/60），对照组为71.67%（43/60）；实验组并发症发生率为6.67%（4/60），对照组为23.33%（14/60）；实验组患者的护理满意度为95.00%（57/60），对照组为71.67%（43/60）。实验组患者在有效率、并发症、满意度等临床评价指标上显著优于对照组（P＜0.05），组间对比具有显著差异，差异具有统计学意义。

3 讨 论

阑尾炎是一种常见的急腹症，临床发病率较高。近年来，我国人口老龄化速度加快，老年阑尾炎患者的数量也在逐年增多。糖尿病也是老年人的多发病，临床上的阑尾炎伴糖尿病患者的数量也在不断增多[4]。老年阑尾炎伴糖尿病患者的身体功能会逐渐下降，在围术期容易出现多种并发症，这些并发症的不但影响患者的手术治疗效果，也会增加患者的痛苦，浪费治疗费用。因此，在老年阑尾炎伴糖尿病患者的住院治疗中，临床护理干预十分重要。

为了巩固和提高老年阑尾炎伴糖尿病患者的临床治疗效果，本院临床人员制定并推广了优质护理干预。优质护理干预贯彻患者的围术期，包括术前护理，术后干预、饮食干预等措施。从研究结果上看，从本次临床研究分析的结果上看，实验组患者的临床治疗有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者并发症的发生率显著低于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者对临床护理方式的满意度显著高于对照组患者（P＜0.05）；组间对比具有显著差异，具有统计学价值。由此可见，将优质护理方案应用于老年阑尾炎伴糖尿病患者的围术期护理干预，能够显著老年阑尾炎患者的临床治疗有效率，降低并发症的发生率，提高患者对临床护理干预的满意程度，促进护患关系的和谐发展[5]。

[1] 王凤梅,彭凤芹,朱洪亮.老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理研究[J].糖尿病新世界,2015,18(6):210-211.

[2] 李红霞.老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理探讨[J].大家健康(学术版),2015,9(11):189.

[3] 梁云艳,马晓波,李铁冬.急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期护理分析[J].糖尿病新世界,2015,18(11):158-159.

[4] 吴丽敏.老年阑尾炎合并糖尿病患者护理效果的临床分析[J].糖尿病新世界,2015,18(15):136-138.

[5] 祝英.48例老年阑尾炎手术病人的优质护理体会[J].大家健康(学术版),2014,8(14):283-284.

R473.6

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1671-8194（2017）10-0223-01