研究光学相干断层成像在冠心病介入治疗中的应用价值

李朝晖

（河南科技大学第二附属医院心血内科，河南 洛阳 471000）

研究光学相干断层成像在冠心病介入治疗中的应用价值

李朝晖

（河南科技大学第二附属医院心血内科，河南 洛阳 471000）

目的 对于患有冠心病的患者实施光学相干断层成像（OCT）的检查方式，研究其实际应用价值。方法 选取2015年3月至2015年6月患有冠心病病症的56例患者作为实际研究对象，给予其实施OCT检查方式，实际了解患者的病变状况，以及相应的斑块性质和管腔狭窄等状况，同时结合患者临床实际表现，依据OCT检查结果，对严重狭窄病变实施植入支架相关治疗，此外用OCT对支架实际植入的效果给予评价。结果 利用OCT检查方式能够较为直观清晰的对患者病灶区域状况进行充分的实时了解和研究。最大化的降低了治疗难度，同时对植入支架实际效果能够起到较好的评价。结论 对于冠心病来讲利用OCT检查方式一方面能够促进治疗的便捷性，提高治疗安全性，另一方面也能够有效评价植入支架实际效果，因而OCT检查方式在临床冠心病治疗中具有较为重要的指导价值。

冠心病；光学相干断层成像；支架

通常来讲OCT诊疗方式主要是指利用断层成像方式对患者病灶区域给予高分辨显像，进而为介入治疗提供有效、准确、科学的诊断基础。该种新型的诊断技术为现今冠心病的实际治疗效果起到了较为积极的影响作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年3月至2015年6月患有冠心病的56例患者作为研究对象，在该56例患者中有33例男性患者以及23例女性患者，该组患者年龄50～71（60.5±10.5）岁，其中心肌梗死患者13例，心绞痛患者26例，而合并糖尿病的患者17例。给予56例冠心病患者实施OCT检查方式，实际了解患者的病变状况，以及相应的斑块性质和管腔狭窄等状况，同时结合患者临床表现、依据OCT检查结果，对严重狭窄病变实施植入支架相关治疗，此外用OCT对支架实际植入的效果给予评价。

1.2 方法：相关医护人员对患者在实施了冠状动脉造影的基础上进行OCT诊断，具体诊断方式如下：医护人员在X线透视环境下利用引导管将直径为0.035 cm的钢丝送入到目标血管远端，之后沿置入钢丝路径将1.4F OCT成像导丝送入靶病变远端，导丝顶端设有成像探头，在设备马达牵引下探头后退1.0～2.0 mm/s并由此获得血管壁轴切面相应图像。基本上一次成像的血管实际长度需要保证在30～50 mm[1]。在此基础上医护人员了解患者的病变状况，以及相应的斑块性质和管腔狭窄等情况，此外需要具体查看患者病灶内膜是否存在血栓状况或者是夹层状况以及撕裂状况，之后进行植入支架治疗并对PCI治疗后的相关血管实际状态和支架实际植入效果给予良好评价[2]。

1.3 统计学分析：利用相关计算机SPSS 16.0软件对上述冠心病患者实际诊断效果数据给予严格仔细的统计分析，进行t或卡方检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 冠状动脉介入诊疗具体结果：依据患者冠状动脉造影结果，患者血管病变状况为：前降支15支、回转支28支和冠状动脉13支。研究中共进行了支架植入60枚。

2.2 OCT检查结果：本研究中对56例冠心病患者实施了OCT检查方式。整个的诊疗过程十分顺利并未造成患者相关并发症的实际产生。患者在支架植入之后实施OCT检查并未发现不良贴壁状况。其中32例患者采用药物支架，还有24例患者则使用金属支架。此外利用OCT诊疗方式能够较为直观清晰的对患者病灶区域状况进行充分、实时了解和研究，最大化的降低了治疗难度，同时对植入支架实际效果能够起到较好的评价。

3 讨 论

现今对于冠心病而言采用PCI手术治疗较为普遍。但是由于以往冠状动脉造影诊断方面的局限性，对于复杂的冠心病实际病灶灶并不能起到有效的诊断效果，因而介入治疗实际效果并不是很理想。而针对该种状况OCT检查方式应运而生，通过对冠心病给予清晰有效的观测进而为后续介入治疗奠定较好的诊断基础[3-7]。而该种检查方式由于具备了较好病灶显像优势也越来越被重视。综上分析可知，对于冠心病来讲利用OCT检查方式具有较大的积极意义，一方面能够促进治疗的便捷性，提高治疗安全性，另一方面也能够有效评价植入支架实际效果，可以说OCT诊疗方式在临床冠心病治疗中具有较为重要的指导价值。因而可以将该种诊断方式实际的应用于现今冠心病实际治疗中，使更多的患者受益。

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1671-8194（2017）10-0083-01