尿液分析仪与镜检在尿液潜血检验中的疗效比较

钟光富

（云南省普洱市镇沅县医院检验科，云南 普洱 665000）

尿液潜血检验是临床上病情诊断的重要依据之一，检验方式主要有尿液分析仪检验和镜检两种[1]。镜检方式应用比较广泛，其检验结果准确率较高，但是其工作量较大，效率较低，不利于检验工作的开展。尿液分析仪潜血检验操作简单，更加经济，是目前很多医院采用的检验方式。为讨论尿液分析仪与镜检在尿液潜血检验中的疗效比较，本研究选取我院的尿液检验样本，给予尿液分析仪和镜检进行潜血检验，取得了比较满意的疗效，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年12月至2016年12月我院的尿液检验标本186份，随机分为实验组和对照组，每组93份。实验组中男性62例，女性31例；年龄35～57岁，平均年龄（43.9±3.8）岁；其中内科32例，外科26例，妇科18例，儿科17例。对照组中男性64例，女性29例；年龄33～56岁，平均年龄（43.2±5.1）岁；其中内科30例，外科28例，妇科20例，儿科15例。两组样本的基本信息进行对比，结果无统计学意义（P＞0.05），存在对比意义。

1.2 方法：对照组样本经过尿液分析仪进行潜血检验，在尿液标本中取出检验样本10 mL放入试管中，之后浸入尿液试纸，稍微等待后取出试纸，在尿液分析仪上进行检验。实验组样本经过镜检进行潜血检验，在尿液标本中取出检验样本10 mL放入试管中，进行5 min的离心处理后取出，将上清液去除，摇匀液体，取20 μL液体放在载玻片上，通过显微镜将红细胞数量和形态记录。

1.3 观察指标：对比两组样本阳性检出和阴性检出数量。

1.4 统计学分析：选用SPSS20.0统计学软件将实验数据进行统计，计数资料选择率表示，选择卡方检验，计量资料选择（均数±标准差）表示，选择t检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组标本检测出阳性22例，阴性71例；对照组样本检测出阳性28例，阴性65例，阳性率比较实验组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

尿常规检验属于实验室检验项目，通过理化分析，其结果可以对一些疾病的诊断提供依据，同时在药物的疗效分析上可以发挥一定的作用。尿液分析仪检验和镜检是目前临床上比较常用的方法，二者检验结果准确率均比较理想。尿液分析仪检验原理为通过尿液中亚铁血红蛋白中的亚铁血红素的过氧化物酶样活性，使其和试纸上过氧化物产生一定的反应，进而分解出新的生态物质，氧化底物而产生邻联甲苯胺，最终根据试纸颜色，判断检验的结果[2]。主要变化包括黄色至草绿色，再至深蓝色。镜检的工作原理为通过显微镜将红细胞放大，记录红细胞的数量和形态，并进行分析。尿液分析仪是临床上血尿筛查的常规检查，在检验过程中，通过隐血试纸完整的反应红细胞，同时可以测定游离血红蛋白的水平。文献报道曾有关于两种检验方法结果存在差异性的报道，如果尿液分析仪检验的结果呈是阳性，需要利用镜检重新检验。如果检验结果是阴性，若和镜检结果存在差异，同样需要重新检验[3]。镜检是传统的尿液潜血检验方式，被认为是尿液检验金标准。镜检能够观察和分析尿液中的红细胞数量和形态，通过显微镜放大后统计结果比较准确。但是镜检操作比较复杂，检验所需的时间比较长，无法满足医院门诊或者住院部的需求。尿液分析仪近些年在临床上的应用比较广泛，其检验时具有操作比较简单，检验速度快的优势，对红细胞具有较高敏感性，其检验的结果和镜检具有出入，因此应该考虑影响检验结果的因素，例如泌尿系统感染、尿道出血、肾小球以下部位等[4]。这些因素都会对检验的结果造成影响，因此会出现假阳性或者是假阴性。利用尿液分析仪检验尿液潜血时，如果结果为阳性，需要利用镜检复检，进而保证检验的准确性。如果尿液分析仪的检验结果为阴性，若与镜检结果有差异，仍然需要复检。

本研究结果显示，实验组标本检测出阳性22例，阴性71例；对照组样本检测出阳性28例，阴性65例，阳性率比较实验组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，尿液潜血检验中，显微镜镜检的阴性率相对于尿液分析仪更低，但是工作效率更高，二者应联合使用，进而保证检验结果的准确性。

[1] 胡建勇,吴枚,赵晶.两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的临床价值分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(7):1651-1652.

[2] 夏霞.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果探讨[J].大家健康(中旬版),2014,8(1):87-88.

[3] 如先古力•卡德,阿里同彩次克.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果[J].中外医学研究,2012,10(33):34-35.

[4] 黄杰清.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验两种不同方法用于尿液潜血检验中的临床价值观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(4):594.