中藏药结合治疗隆志布病80例疗效分析

索南达杰 白玛拉措

(青海省藏医院，青海 西宁 810007)

面瘫是当今世界危害人类健康及较复杂的面部的疾病之一，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，是以口眼向一侧歪斜为主要的病变，俗称“口眼歪斜”，藏医称“隆志布病”[1]。不受年龄限制，无季节性，多发病急速，以侧面部发病多见。现代医学称“面神经麻痹”。可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。目前，藏医治疗隆志布病与其它疾病一样有其简便易行、行之有效的治疗方法。通过多年的经验积累，总结采取中医针灸治疗结合口服藏药、藏医艾灸的综合疗法治疗隆志布病患者取得了很好的疗效。 现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：入选80例患者，均为门诊患者，男性35人，女性45人，年龄6～70岁；病程最长为80天，最短为1天;治疗疗程最长平均27天，最短平均4天。

1.2 治疗方法

1.2.1 中医针灸治疗[2]：主穴：太阳穴、下关、地仓、颊车、合谷、乳突边缘；配穴：攒竹、迎香、上关、牵正、四围法、阳白、鱼腰等。穴位消毒，鱼腰透阳白，地仓透颊车，人中、承降浆两穴斜向患侧刺2.5寸。乳突边缘下取穴，用左手拇指按下取乳突边缘至受阻力不能再向下滑落时，此处是穴。用1.5寸针，针尖向眼睛方向刺入。四围法：两地仓透人中、承浆、口唇周围死针，针尖互为接触。

1.2.2 口服藏药：二十五味珍珠丸早上空腹1粒，二十四味沉香丸早上饭后3粒，如意珍宝丸中午饭后3粒，二十味沉香丸下午4～5点3粒，十一味唯名散1晚上饭后1勺。另外黄宝散、二十五味余甘子丸、十一味唯名散、十八味杜鹃散、三十五味沉香丸、二十五味珊瑚丸等按照病人的情况，症状随时给药。

1.2.3 藏医外治艾灸疗法[1]：收治患者进行临床应用，选用穴位进行灸治，对每个穴位连续灸3次。首先，协助患者采取仰卧位(头偏向健侧)，把选好的老姜放置在指定的穴位上，再将做好的灸柱放在所选穴位的姜上点燃，用嘴频频吹待灸柱燃尽时，取掉老姜，用拇指按压片刻即可，同时嘱咐患者2小时之内禁食、禁饮。然后进一步观察疗效及不良反应。总疗程为1个月。

2 治疗结果

2.1 疗效制定标准:显效：临床治疗后面部肌肉功能恢复或主要症状消除。有效：面部肌肉功能有所恢复、症状减轻。无效：与治疗前比较，各方面均无改变。

2.2 结果:治疗80例中，显效64例(占80 %)，有效14例(占18%)，无效2例(占 2%)，总有效率98%。

3 讨论

藏医艾灸疗法是藏医传统十八种外治疗法中的一种，在《四部医典》中有其相关记载。临床实践中克服了种种困难，最后在临床应用并取得了很好的疗效，采用了中藏医药治疗的最终治疗手段，缩短了疗程，提高了隆志布病患者的生存质量。但传统的民族医药在治疗隆志布病方面，仍有很多我们值得挖掘和开发的潜在价值。治疗方法疗效确切，具有投资少见效快的特点，是一项有临床应用价值的新项目，为民族医药治疗困难奠定了基础，为民族医药发展提供科学依据。从而深受很多患者的支持与好评，值得进一步研究，开发和推广。

[1]宇妥·元丹贡布.四部医典[M].西藏：民族出版社，1992.4

[2]黄龙祥.中医针灸学术史大纲[M].北京：华夏出版社，2001.4