ICU急性心肌梗死患者应用心理护理干预的临床效果探析

张林林

（河南省邓州市人民医院心内监护室，河南 南阳 474150）

ICU急性心肌梗死患者应用心理护理干预的临床效果探析

张林林

（河南省邓州市人民医院心内监护室，河南 南阳 474150）

目的 分析在ICU急性心肌梗死患者中应用心理护理干预的临床效果。方法 从2016年1月～2016年12月我院重症监护室（ICU）收治的急性心肌梗死患者中抽取69例并分为两组，对照组实施常规护理，研究组实施心理护理干预，对比两组护理的效果。结果 研究组护理后抢救时间、平均住院天数优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且研究组SAS、SDS评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICU急性心肌梗死患者中应用心理护理干预的效果显著，可推广。

急性心肌梗死；心理护理干预；临床效果

急性心肌梗死的病情较急、病情较重且病死率较高，ICU作为抢救治疗危急重症患者的主要场所，其护理的质量高低，极易影响到治疗的效果；加之，ICU内医疗器械较多，容易增加患者的恐惧感，最终危及患者生活及生存的质量[1]。本文主要研究在ICU急性心肌梗死患者中应用心理护理干预的临床效果，并总结结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月～2016年12月期间我院重症监护室（ICU）收治的急性心肌梗死患者中抽取69例，并根据护理方法分为两组，其中，行常规护理的34例为对照组，本组男女患者分别为20例、14例，年龄在51～73岁之间，中位值（62±1.52）岁。实施心理护理干预的另35例为研究组，本组男女患者分别为19例、16例，年龄在50～74岁之间，中位值（63±1.95）岁。两组在性别、年龄等的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，包括：病情监测、饮食指导、用药护理等；研究组则在对照组基础上实施心理护理干预，措施如下。

（1）行为认知干预：护理人员应详细向患者家属讲解疾病发病因素、ICU环境等，进而消除患儿的陌生感和恐惧感；对于仍存在恐惧、担忧等情绪的患者，护理人员可通过列举成功的案例，以提升患者治疗的信心。

（2）针对性心理干预：护理人员应客观评估患者心理状态，并根据评估的结果实施护理，如对于有焦虑、害怕的患者，护理人员应详细为患者介绍ICU环境，并反复向患者讲解治疗的前景和先进的手段；对于有绝望、自卑的患者，护理人员应积极与其进行交流和沟通，鼓励患者将内心的想法抒发出来，以重新树立起治疗的信心；护理期间，护理人员应耐心倾听患者的诉说，并通过心理按时、转移注意力等科学的心理学手段缓解患者焦虑、恐惧心理，使其能够以一颗积极、乐观的心态接受治疗；除此之外，护理人员还应尽可能满足患者的合理需求，对于患者遇到的困难，护理人员应尽可能帮助患者解决，以疏导患者不良心理情绪。

（3）家庭支持：护理人员还应做好患者及家属的健康教育及心理干预，告知患者家属家人的支持和鼓励对于疾病恢复的重要性。

1.3 效果评定

记录两组护理以后患者抢救的时间、平均住院天数等，并采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组护理后患者不良心理情绪进行评定，评分越高，表示患者不良心理情绪越严重[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理后各项指标对比

护理以后，研究组抢救时间（22.65±1.25）h、平均住院天数（7.46±1.25）天，对照组抢救时间（30.69±1.52）h、平均住院天数（13.26±1.54）天，研究组抢救时间、平均住院天数优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理后SAS、SDS评分对比

护理以后，研究组SAS（43.62±2.51）分、SDS（40.19±2.78）分，对照组SAS（47.69±1.52）分、SDS（46.95±1.73）分，研究组护理后SAS、SDS评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

ICU急性心肌梗死患者临床治疗过程中，常会受对疾病的认知不到位、ICU室内医疗器械等因素的影响而产生不良心理情绪，最终影响到治疗的疗效。心理护理干预是通过综合分析患者心理状态而实施针对性的、个性化的心理护理措施，以进一步缓解患者的不安和恐惧，进而提升患者对疾病的认识程度，并使患者能以一颗积极、乐观的心态接受治疗[3]。本次研究中，研究组抢救时间、平均住院天数优于对照组，P＜0.05；且研究组SAS、SDS评分优于对照组，P＜0.05，与陈美娜等[4]研究结果相符。

综上所述，ICU急性心肌梗死患者中应用心理护理干预，能够有效缓解患者不良心理情绪，进而促进患者康复，具备临床推广应用的价值。

[1]郭 莹,岳百慧,许梦怡.个性化护理对急性心肌梗死患者的干预效果研究[J].河北医药,2016,38(21):3346-3348.

[2]刘艳萍.心理护理干预对急性心肌梗死患者治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(41):197-201.

[3]史艳敏.结构化护理团队模式在急性心肌梗死患者中的应用[J].临床合理用药,2017,10(4):131-132.

[4]陈美娜.心理护理干预对急性心肌梗死介入术后患者焦虑情绪的影响[J].中国现代医药杂志,2017,19(1):75-77.

[5]李慧琴.心理护理干预在ICU急性心肌梗死患者治疗中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):219-220.

本文编辑：李 豆

The clinical effect of ICU acute myocardial infarction patients using psychological nursing intervention

ZHANG Lin-lin
(The central hospital of the people's hospital of deng zhou city,henan province, Henan Nanyang 474150,China)

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.09.71.02