阑尾切除术后中西医结合治疗临床疗效评价

王彩云

【中图分类号】R562.I 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

急性阑尾炎在临床上作为一种常见的普外科疾病，发病率较高，主要以阑尾点压痛、反跳痛、转移性右下腹疼痛为临床表现[1]。急性阑尾炎，有较快的病情发展速度，爆发强烈，对患者身心均造成冲击。在临床上阑尾炎治疗一般为手术治疗方法，而术后需要接受一定的辅助治疗，以此将质量效果提升，改善患者的生活质量，本研究对阑尾切除术后中西医结合治疗的效果进行分析，以下为分析过程和结果。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的阑尾炎患者66例，选取时段为2014年6月至2016年6月期间，所有患者均行阑尾切除术，采用随机数字法进行平均分组，其中33例术后给予中西医结合治疗的患者为实验组，包括20例男性患者和13例女性患者，年龄最高者为73岁，年龄最小者为20岁，中位年龄为（37.15±3.26）岁，22例为单纯性阑尾炎，11例为化脓性阑尾炎；而另33例术后给予西医治疗的患者为对照组，包括19例男性患者和14例女性患者，年龄最高者为75岁，年龄最小者为22岁，中位年龄为（38.23±3.16）岁，23例为单纯性阑尾炎，10例为化脓性阑尾炎，统计学分析2组患者临床基本资料，显示结果为P>0.05，比较差异并不明显，2组比较数据可比性提升。

1.2 方法

2组患者均行阑尾切除术，以患者病情为依据，给予蛛网膜下腔阻滞麻醉或局部麻醉，麦氏点周围一般为切口部位，切除阑尾之后，进行及时结扎处理，术后给予抗生素对感染进行预防[2]。对照组患者在术后，给予常规西医辅助治疗，即对患者生命体征进行严密监测，禁食，并给予对症支持治疗等。而实验组患者则在西医辅助治疗的同时，给予中医辅助治疗，中药组方为：黄芪20g、赤芍15g、枳实10g、甘草5g、党参20g、厚朴15g、陈皮10g、当归15g、大黄10g，用水进行煎服，每日1剂，服用分3次，治疗时间为3d，并在术后6h按摩患者双侧三阴交、合谷、足三里等穴位，每个穴位要进行5min的持续按摩，3h间隔之后再行按摩，患者胃肠道排气开始之后按摩停止。并且给予患者中药灌肠治疗，以上中药用水煎制成100mL，在20min经导尿管进行灌注，其功效为活血化瘀、清热解毒，应用磁热疗法于切口腹部，对切口感染进行有效治疗。治疗后将2组患者的临床治疗效果进行比较和分析。

1.3 评价指标

对2组患者肠鸣音恢复时间、第1次排便间隔时间及排气间隔时间进行记录和比较。

1.4 统计学处理

本研究中2组患者相关比较数据分析和处理工具均选择统计学软件SPSS19.0，所涉计量数据表示和验证方法分别为均数±标准差和T值，而所涉计数数据表示和验证方法分别为%和卡方值，判定形成统计学意义用P<0.05作为标准。

2.结果

中西医辅助治疗后，相较于对照组，实验组患者的肠鸣音恢复时间、第1次排便间隔时间及排气间隔时间明显较短，比较差异P<0.05，形成统计学意义，如下表1所示。

3.讨论

由于急性阑尾炎会突然发病，且有严重的危害，因此，在进行准确诊断的基础上，要尽快进行治疗。在临床上阑尾炎治疗方法一般为手术治疗，手术治疗的前提是对手术适应证进行有效掌握，要重视阑尾根部残端，由于阑尾根部残端合理处理关系到手术成功，如果没有妥善处理，很可能会导致粪瘘或腹膜炎，严重影响患者的身心健康。因此，在阑尾切除手术中，要安排经验丰富的医师，运用娴熟的技术，灵活应对各种情况，同时必须坚持无菌操作原则，避免并发症产生。

阑尾切除术一般因为病情急，手术匆忙，胃肠准备难以充分，同时受到手术及麻醉的刺激，会造成分流、呕吐等情况发生，对手术造成一定的影响，很多医生给予患者止吐药，对手术效果进行保证，然而在术后会加重胃肠运动抑制，无法及时排出粪便，同时禁食，大量吸收肠道内水分，会导致大便变硬、干结，造成排便困难，对患者腹胀加重，影响患者腹壁愈合，使得患者恢复时间延长。因此，在手术后给予辅助治疗至关重要。

综上所述，在阑尾炎切除术后给予中西医结合治疗具有理想的治疗效果，在临床上值得应用和推广。

参考文献

[1] 胡自升，李继安，段海华等.中西医结合治疗对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响[J].中国当代医药，2014（18）：97-98.

[2] 黄伟.化脓性阑尾炎术后中西医结合治疗22例疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，14（11）：71-72.