润肺清金汤联合头孢哌酮治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者的效果观察

张晓青

【中图分类号】R562.2 【文献标志码】B 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

慢性支气管炎多发于中老年人，一般是由长期的急性支气管炎引起的。在没有进行有效治疗的情况下，疾病逐渐加重，最终出现常年咳痰的症状，严重时还会出现痰中带血或肺气肿等症状，对患者的正常生活造成影响[1]。临床试验研究发现，老年慢性支气管炎急性发作期患者利用润肺清金汤联合头孢哌酮治疗效果显著。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月-2016年11月期间，我院收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者106例，其中男性患者56例，女性50例，患者年龄52-75岁，平均年龄64.3±2.3岁。患者的支气管炎急性发作期皆在三天以内。按随机分配原则，将患者平均分为对照组和研究组，每组53例，两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）.

1.2 方法 对照组患者接受氧气吸入治疗，按照2.0g头孢哌酮与0.9%的生理盐水配成100ml静滴液进行药物输液，每日2次。研究组患者于对照组接受相同的治疗方式，初次之外还每日服用润肺清金汤，润肺清金汤是由五味子、茯苓、阿胶、桑白皮、陈皮、杏仁、紫苏、贝母、半夏曲、人参、款冬花和百合各30克配合15克的栗壳和甘草，熬取200ml汤汁，每日服用2次。

1.3 观察指标 在治疗结束后对所有患者的病情进行分析评估，对比两组患者的治疗效果，组要分为，无效、有效、显效和痊愈四个等级，无效是指患者在接受治疗后体温仍然较高，病情没有得到任何改善，甚至出现加重的情况；有效是治疗结束后患者的病情有所改善，咳嗽、气喘等情况得到了控制；显效是指患者的咳嗽症状有较为显著的改善，体温也恢复正常水平，患者的患病症状得到极大改善；痊愈是患者在治疗后体温正常，咳嗽等症状完全消失，患者完全康复。

1.4 统计学方法 检测数据用SPSS18.0分析，用（±s）表示，P<0.05为有统计学意义。

2.结果

经一段时间短治疗后，研究组患者治疗的有效率显著高于对照组（P<0.05），具体结果见表1。

3.结论

慢性支气管炎是一种以中老年人为主的慢性疾病，冬季和春季由于气温偏低，容易诱导支气管炎的发生，患者常表现为持续性的咳嗽，咳痰次数明显增多，呼吸时肺部有啰音[2]。慢性支气管炎的发病时间一般较长，虽然该病相对于其他疾病来说严重程度较小，但其治疗过程却很长，且若不能彻底治愈极易出现反复发作的情况[3]。临床试验研究显示，慢性支气管炎急性发作期间患者体内免疫细胞的数量会减少，正常的免疫系统会遭到破坏，这使得患者容易受到病菌的侵袭。另外，慢性支气管炎多发于老年人中，而老年人的免疫力本就较青少年低，这也是造成该疾病治疗时程较长的主要原因。

国内外大量的学者研究表明，慢性支气管炎急性发作的直接原因是肺炎链球菌和莫拉卡他菌侵入患者肺部，与靶细胞结合造成患者短时间内咳嗽、气喘症状加剧。故在治疗中首先要控制由病菌引发的感染，同时还要帮助患者进行止咳祛痰的治疗，通过滋阴养肺的调理过程使患者的症状逐渐减轻。润肺清金汤中五味子中的有机酸和维生素都极为丰富，具有益气强肝的作用，加快细胞的代谢速率；茯苓具有抗菌利尿的功效，对咳嗽多痰等症状有较好的缓解；百合的润肺止咳效果较好，含有蛋白质和多种微量元素，在慢性支气管炎的治疗中效果显著；甘草中的甘草次酸可以作用于患者的中枢神经，从而缓解咳嗽症状，对于增强患者免疫力也有明显的帮助。本次试验中对研究组的慢性支气管炎急性发作老年患者在使用头孢哌酮治疗的过程中还辅以口服润肺清金汤，治疗的有效率为98.1%显著高于仅使用头孢哌酮治疗的对照组，这表明润肺清金汤的服用可以大大提高疗效，使头孢哌酮更好的发挥效用。

综上所述，润肺清金汤联合头孢哌酮的治疗方式，可以有效改善老年慢性支气管炎急性发作期患者的症状，对提高患者的生活质量和早日恢复健康都起到了十分重要的作用。

参考文献

[1] 龙鼎， 喻莉， 杨军辉. 替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌老年肺部感染疗效观察[J]. 中华实用诊断与治疗杂志， 2016， 30（5）：512-514.

[2]陈素芹， 陈晨， 高海燕，等. 头孢哌酮/舒巴坦与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者临床比较[J]. 老年医学与保健， 2014， 20（6）：396-399.

[3]陈素芹， 陈晨， 高海燕，等. 头孢哌酮/舒巴坦与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者临床比较[J]. 老年医学与保健， 2014， 20（6）：396-399.