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一种可称重防压疮气垫床的研制

2016-12-16刘玉萍戴伟恒张小萍鲁佳文

护理学报 2016年8期
关键词:气泵危重充气

刘玉萍,戴伟恒,涂 丹,谷 穗,邹 雪,张小萍,鲁佳文

(孝感市中心医院 内分泌科,湖北 孝感 432000)

一种可称重防压疮气垫床的研制

刘玉萍,戴伟恒,涂 丹,谷 穗,邹 雪,张小萍,鲁佳文

(孝感市中心医院 内分泌科,湖北 孝感 432000)

介绍一种可称重防压疮气垫床的设计与应用。该气垫床由气垫床垫、称重器、气泵3大部分组成。气泵在通电状态下向气垫床垫上的条状气囊单元充气,形成床垫,患者卧床后产生的压强变化由称重器采集,并通过内置的微型计算装置转换为体质量数据,护士打开称重开关即可在重量显示屏上直观读取,操作方便,适用于病情危重、不能站立、或需提供动态体质量监测数据的患者,且气垫床保持患者皮肤均匀受压,具有良好缓冲作用,可预防压疮的发生。

称重气垫床;压疮;基础护理

体质量测量是临床常用的护理操作,对准确评估患者病情,保证患者用药剂量的规范准确具有重要意义[1]。但对于病情危重、下肢活动受限的患者往往因不能站立而无法准确称量体质量,仅靠医护人员通过询问患者近期体质量进行模糊评估或通过扶助患者监测体质量,存在体质量监测不准确或摔倒的风险,也难以动态了解体重的变化,不利于饮食营养的制定、药物剂量的计算以及水肿程度的评估。鉴此,笔者设计了一种可称重防压疮气垫床,既可为病情危重、不能站立的患者提供动态体质量监测数据,同时还可缓解卧床患者局部皮肤受压预防压疮的发生,临床应用效果良好,现介绍如下。

1 材料与制作

1.1 材料 本气垫床表层采用柔软丝绸面料、PVC涂层或橡胶涂层锻压而成[2];气泵由聚丙烯塑料外壳、用于输送空气的风叶和带动风叶转动的动力装置,控制充气的自动关闭压强检测装置、防气体回流挡塞与充气、排气开关组成;称重器盒体为聚丙烯塑料外壳,内置压强测量装置与微型计算装置,同时有电池盒对其单独供电,重量显示屏为常规液晶显示屏;电源线、插头、开关等相关电路材料与普通材料相同。

1.2 制作方法 该装置由气垫床垫、称重器、气泵3大部件组成。(1)气垫床垫长190 cm,宽106 cm,有通过锻压而成的13个大小相同的条状气囊单元均匀地固定于气垫基座上,每个气囊单元规格为长14 cm×宽 90 cm×高18 cm(充气后),充气后互相挤压排列成长柱状。气垫两侧各置导气管1根,分别为充气管和排气管,置于终末气囊单元后形成盲端,导气管上与每个气囊单元对应处形成开口与气囊单元相通,气囊单元两侧与基座上各设按扣固定气囊单元,且将导气管包裹在气囊两侧,避免导气管暴露或受压。2根导气管(充气管和排气管)伸出气垫后合束一起与称重器相接。(2)称重器设计为长25 cm×宽18 cm×高15 cm的盒状长方体,由盒体、压强参数测量与微型计算装置、重量显示屏、称重开关组成。其功能为采集患者卧床后排气导管中气体压强参数变化并转化为体质量数值,简易基本原理可由体质量=压力=压强×面积,即计算人体重量改变了气垫床内的气体压强,在压强感受器面积固定不变的情况下,可换算成人体的重量显示。2根导气管经过称重器后延伸出长约60 cm与气泵相连接。(3)气泵规格为长30 cm×宽18 cm×高15 cm,其功能为接通电源后,打开气泵上的充气开关,内置的动力装置带动风叶转动,风叶转动产生的气流顶开气阀,实现通过充气导管向气囊单元充气;如需停止使用气垫床,则打开排气开关,排气导管自动排出气囊单元内的气体。其整体结构示意图见图1。

图1 可称重防压疮气垫床结构示意图

2 使用方法

可称重防压疮气垫床主要应用于病情危重、不能站立或需提供动态体质量监测数据的患者。病区常预留1张已充气的气垫床备用,并做好检查交接。在气垫床使用过程中,该气垫床承重标准控制在135 kg以内,在使用过程中需注意防硬物刺破,夏天不宜充气过足,勿让小儿在床上弹跳,以延长气垫的使用寿命,同时仍需注意观察患者皮肤受压情况,防止压疮发生。

具体使用方法为:将气垫床平置于床架上,使用前检查各连接导管是否连接紧密,气囊单元有无破损漏气,称重器、气泵各部件是否完好,排气开关是否处于关闭状态。接上电源插头,打开气泵上的充气开关,可以听到有轻微的充气声音,用手可以感觉到气囊单元逐渐鼓起。气囊单元呈长柱状凸起,充气饱满适度,当气囊单元充气达到设定压强时通过气泵自动停止充气,形成波浪式气垫床备用[3]。在气垫床上平整铺上大单,再次按压气囊单元,确认无漏气,接受新患者卧床。需监测体质量时,助患者取平卧位,双手自然平放于大腿部,保证头部、躯干及四肢均在气垫床内,打开称重开关,患者体质量通过称重器重量显示仪直观显示体质量,护士便可读数如实记录。气垫床使用完毕后,打开排气开关自动放气,清洁。

3 优点

3.1 体质量检测方便,操作时间短 使用时,护士只需插上电源,调节充气开关,气泵自动充气,气囊单元饱满适度;监测体质量时,打开称重开关,显示仪直观地显示患者的体质量,操作方便、简单。

3.2 有利于危重患者动态监测体质量 对病情危重、昏迷患者、轮椅入院的患者可以较准确掌握体质量资料,为临床药物剂量的计算、糖尿病等患者饮食营养的制定等提供准确数据,对因心功能不全、肾功能不全、低蛋白血症等各种原因导致的严重水肿患者,可通过体质量动态监测,实时了解患者体液平衡状况,及时调整治疗方案。

3.3 规范卧床患者体质量监测与记录 改变了以往护士通过询问患者的最近体质量,而进行人为评估,误差加大;或在患者入院时以“平车入院”、“轮椅入院”书写体质量记录,当患者可下床活动时未及时补测体质量并记录,降低护理文书的书写质量;气垫床的使用改善了以往体质量记录的不确切或漏填写现象。

3.4 能有效预防压疮 除监测体质量功能外,该称重防压疮气垫床还具有与普通气垫床同等功用,能有效缓解局部皮肤受压,有效消除压疮形成的主要因素,防止压疮形成[4]。

3.5 防水耐用 气垫采用丝绸面料配以PVC涂层或橡胶涂层制作,质地柔软、防水、美观耐用且便于清洗。

[1]周建萍,郜 青,李秋荣,等.卧床病人的体重测量法[J].中华护理杂志,2003,38(5):371.

[2]侯 羿,闫 涛,闫 伟,等.一种卧床患者体重测量设备的研制[J].中国医学装备,2014(11):48-49.

[3]史林凤,王扣英.气垫床充气程度不同对卧床病人局部受压程度的影响[J].护理研究,2013,27(19):1990-1991.

[4]孙 欣,赵丽萍,邓艳红,等.气垫床防治压疮效果的Meta分析[J].护理学杂志,2015,30(16):103-107.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2016.08.077

2015-09-02

[专 利 号]国家实用新型专利(ZL 2012 2 0664954.9)

刘玉萍(1971-),女,湖北孝感人,本科学历,副主任护师,护士长,E-mail:liuyuping0108@sohu.com。

江 霞]

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