综合护理干预在无偿献血中的应用效果评价

高晓莉

（河南省商丘市中心血站体采科，河南 商丘 476000）

综合护理干预在无偿献血中的应用效果评价

高晓莉

（河南省商丘市中心血站体采科，河南 商丘 476000）

目的 探讨综合护理干预对无偿献血者心理、满意度及不良反应发生的影响。方法 选取本站无偿献血者57059例为研究对象，其中于固定献血屋献血者为观察组，给予综合护理干预，于采血车献血者为对照组，给予常规护理干预，比较两组护理干预效果。结果 两组经护理干预后，与对照组比较，观察组SAS评分和献血不良反应发生率低，对护理工作满意度高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 采血过程中实施综合护理干预可提高献血者的满意率，消除不良情绪，减少献血反应，值得推广。

护理；无偿献血；献血反应

无偿献血是献血者为抢救和治疗患者而捐献自身血液的一种行为。在献血过程中，多数献血者能够顺利完成献血过程，但部分人群因对血液生理及献血知识缺乏了解，在献血过程中易出现紧张、心慌、头晕等不良反应，严重影响这部分人群再次献血的热情，并对无偿献血队伍的宣传、招募和发展带来不利影响[1]。本文笔者从献血者生理、心理、采血环境等方面给予其综合护理干预，效果显著，报道如下。

1　资料与方法

1.1对象：选取本站2015年6月至2016年5月无偿献血者为研究对象，其中固定献血屋献血者4620例为观察组，采血车上献血者52439例为对照组。年龄18～55岁，男26531例，女30528例。两组性别、文化程度等资料比较差异均无显著性。

1.2方法：对照组采血前后给予常规护理干预；观察组护理人员从心理、环境及技术3个方面进行综合护理干预：①心理护理：护理人员在采血前与献血者交流、沟通，使其了解献血知识、献血权益和血液生理知识，以消除其紧张、恐惧心理；②采血环境：调节室内温湿度至人体舒适范围，保持室内通风、采光，播放音乐或视频，为献血者提供舒适、温馨的环境；③采血前调整献血者座椅和坐姿，扎带、消毒、进针等采血各环节娴熟操作，并密切观察献血者面色、表情，采血结束后及时告知献血后作息、饮食及针眼护理等。

1.3献血不良反应、SAS和满意度评价：不良反应标准评价，轻度反应：献血后伴有头晕、心慌及乏力等症状；中度反应：献血后伴有四肢湿冷、面色苍白、血压下降等症状；重度反应：除以上症状外，伴有抽搐、惊厥或晕厥等。采用焦虑自评量表（SAS）分别评价献血前、后献血者的心理状态。应用本站自制服务满意度调查表行满意度调查。

1.4统计学方法：计数资料组间比较用χ2检验，计量资料比较用t检验，分析用SPSS13.0软件，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组献血者SAS评分及献血满意度比较：两组护理干预后，观察组SAS评分低于对照组，对护理工作满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组献血者SAS评分及献血满意度比较（）

表1　两组献血者SAS评分及献血满意度比较（）

组别　　例数　SAS评分　　献血满意率[n(%)]干预前　　干预后观察组　4620　44.16±5.37　23.82±2.65　4587(99.29)对照组　52439　45.04±6.12　39.73±3.24　50244(95.81)

2.2两组不良反应情况比较：观察组献血不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组献血者不良反应发生情况比较[n（%）]

3　讨 论

献血不良反应是献血者在献血过程中由疲劳、空腹、焦虑恐惧、精神紧张、疼痛刺激等因素作用下引起迷走神经兴奋及神经-体液调节失调而导致的周围小血管扩张，组织有效循环血容量减少而出现的一系列临床症状[2]。献血不良反应往往引起献血者对再次献血产生抵触情绪，并对无偿献血队伍的招募、稳定带来一定的影响。

近年来，随着现代医学模式由传统的单纯医学护理向社会-心理-生物医学模式转变[3]，本站对无偿献血人群从生理、心理、献血环境、护理人员技术及社会等环节给予综合护理干预，本文结果显示，此种护理模式可有效帮助献血者了解血液的生理知识、献血知识和相关法规等，消除其紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，显著降低了不良反应发生率，使其能够再次参与献血而成为稳定献血人群，对促进无偿献血工作招募和健康稳定发展具有积极意义。

无偿献血常常受到献血者个人认知水平及所处社会人文环境等因素影响，笔者认为采供血机构应着重从以下几个方面做好采血工作中的护理工作：①创造舒适、温馨的采血环境，降低献血者的紧张、恐惧、焦虑等情绪，不仅可减少献血不良反应的发生，且可提高献血者再次献血的热情和信心；②通过讲解血液生理知识、献血知识，献血政策等对献血者进行心理干预，可消除其疑虑、缓解恐惧和紧张心理；③由于献血人群年龄、职业及文化教育程度等差异，护理人员应熟练掌握沟通、交流技巧；④护理人员应熟练掌握采血技术，以减轻献血者采血时的疼痛，赢得其信任，消除其紧张、恐惧情绪，减少不良反应的发生。

综上所述，采血工作中实施综合护理干预可有效提高献血者对护理工作的满意度，消除紧张、恐惧等不良情绪，减少献血反应，值得临床推广。

[1]卞璐.献血不良反应诱因与护理干预研究现状[J].临床血液学杂志,2016,29(2):174-176.

[2]朱琴.全面护理管理在无偿献血工作中的效果评价[J].实用临床医药杂志,2014,18(18):160-161.

[3]杨美杏.持续质量改进在血站采血护理中的应用分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(14):3342-3344.

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1671-8194（2016）31-0272-01