试论健康教育在泌尿外科护理中的作用

2016-12-15周艳

中国医药指南 2016年31期

关键词：泌尿外科我院问卷

周艳

（湖北省荆门市沙洋县人民医院泌尿外科，湖北荆门 448200）

试论健康教育在泌尿外科护理中的作用

周艳

（湖北省荆门市沙洋县人民医院泌尿外科，湖北荆门 448200）

目的观察健康教育在泌尿外科患者临床护理中的应用效果。方法纳入2014年5月至2015年6月我院泌尿外科收治的74例患者参与临床研究，并将74例患者分成试验组和一般组，给予一般组患者泌尿外科常规护理，在一般组患者的基础上给予试验组患者健康教育。结果实施护理前两组患者的GQOLI-74问卷（生活质量综合评定问卷）评分、疾病知识掌握优良率比较均无明显差异（P＞0.05），实施护理后试验组患者的GQOLI-74问卷评分、疾病知识掌握优良率均高于一般组患者，组间比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论健康教育在泌尿外科患者临床护理中的应用，可加强患者对自身所患疾病的认识，有效提高患者的生活质量。

泌尿外科；健康教育；生活质量

泌尿外科收治的患者所患疾病往往会涉及到患者的隐私，多数患者在发病早期不愿意去医院就诊，继而导致病情加重，增加疾病的治疗难度[1]。泌尿外科疾病所具有的上述特点，也对泌尿外科临床护理工作提出了更高要求。泌尿外科临床护理工作中，不仅要求护理人员需注重对患者隐私的保护，同时还要求护理人员多给予患者语言和行为上的支持，与患者建立良好的护患关系，而这些均需要通过健康教育实现[2]。我院本次研究对健康教育在泌尿外科患者临床护理中的应用效果进行了探讨，现做出以下整理报道。

1　资料与方法

1.1一般资料：本次研究纳入2014年5月至2015年6月在我院泌尿外科接受治疗的74例患者作为研究对象。74例泌尿外科患者中，包括前列腺增生患者21例，肾结石28例，输尿管结石患者18例，肾积水患者7例。采用随机数字表法将76例患者平均分成试验组和一般组，试验组37例患者中，男性患者28例，女性患者9例，年龄36～71岁，平均年龄为（45.6 ±1.5）岁，一般组37例患者中，男性患者27例，女性患者10例，年龄32～75岁，平均年龄为（46.1±1.8）岁。两组研究对象在年龄、性别比例、泌尿外科疾病类型等一般资料上存在的差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。本次研究已事先获取医院伦理委员会的批准，患者及其家属均对我院本次研究知情，且在参与研究前均已前世我院制定的具有法律效力的研究知情同意书。

1.2护理方法

1.2.1一般组：予以一般组患者常规护理，护理内容包括饮食护理、生命体征监测、环境护理等。

1.2.2试验组：在常规护理的基础上给予试验组患者健康教育，具体内容如下：①入院健康教育：患者入院确诊后，护理人员及时接待患者，将患者引领到科室，主动为患者介绍科室环境和患者所患疾病的相关知识，并向患者介绍主治医师的精湛医术，与患者建立良好的护患关系，提高患者的信任感。帮助患者树立战胜疾病的信心，避免患者产生负面情绪。②术前健康教育：多数患者在术前因担心手术的创伤性和手术治疗效果易产生紧张、焦虑等负面心理情绪，不利于手术治疗顺利实施。护理人员应善于观察患者的心理状态，及时与出现负面心理情绪的患者沟通，向患者介绍以往成功治愈的案例，消除患者的疑虑，可以让患者听一些节奏欢快的音乐和一些轻松的娱乐节目，通过分散患者的注意力，帮助患者缓解负面心理情绪。③术后健康教育：术后护理人员对患者进行体位摆放指导，并保证各管道的通畅，避免引流管发生阻塞。根据患者的恢复情况确定患者下床活动时间，教会患者缓解术后疼痛的方法，指导患者饮食。为患者发放疾病健康教育手册，加强患者对自身所患疾病术后保健知识的掌握，提高患者的自我护理能力和自我保健意识。

1.3评价标准

1.3.1生活质量：使用GQOLI-74问卷评价两组患者实施护理前后的生活质量。该量表中共包括74个问题，分为8个评价维度，分别为总体健康、精神健康、躯体疼痛、生理功能、生理职能、精力、情感职能和社会功能，总分值为100分，评分越低表示患者的生活质量越差。

1.3.2疾病知识掌握情况：分别于实施护理前后对患者的疾病知识掌握情况进行考核，考核结果分为优、良、可、差四个级别。优：患者明确自身所患疾病的发病机制、具体临床表现、治疗方法、保健预防方法。良：患者基本掌握上述疾病知识。可：患者大致了解自身所患疾病的相关知识。差：完全不了解自身所患疾病的相关知识。

1.5统计学方法：统计学软件版本为SPSS19.0，GQOLI-74问卷评分等量性指标采用（）表示，疾病知识掌握优良率等计数指标采用（n；%）表示，组间样本差异分别采用t和χ2检验，P＜0.05表示二者之间存在的差异在统计学上具有显著性。

2　结果

2.1护理前后的GQOLI-74问卷评分比较：护理前两组患者的GQOLI-74问卷评分比较无明显差异（P＞0.05），护理后比较差异具有显著性（P＜0.05），见表1。

表1　2组护理前后的GQOLI-74问卷评分比较（）

分组　　护理前　　护理后试验组　56.6±3.8　69.2±3.3一般组　57.2±3.5　62.1±2.9 t值　0.519　7.228 P值　0.607　0.000

2.2护理前后的疾病知识掌握情况比较：护理前试验组患者的疾病知识掌握优良率为24.3%（9/37），与一般组患者的27.0%（10/37）比较无明显差异（P＞0.05）。护理后试验组患者的疾病知识掌握优良率为78.4%（29/37），与一般组患者的54.1%（20/37）比较差异明显，见表2。

3　讨论

健康教育是一种护理理念，也是一种护理模式，现阶段已逐渐成为多种疾病临床护理工作中的重要组成部分[3]。该种护理模式在临床护理中的具体应用是通过有计划、有组织和有系统的教育活动，促使患者能够自觉接受有益机体健康的生活方式和行为[4]。健康教育的核心是帮助患者树立健康意识，实施的目的是促使患者身心早日恢复健康[5-6]。临床实践已经证明，健康教育在多种疾病的临床护理中均可取的良好的应用效果。