评价分析康艾注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的临床价值

郭 莉

（山西省长治市中医医院肿瘤科，山西 长治 046000）

评价分析康艾注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的临床价值

郭 莉

（山西省长治市中医医院肿瘤科，山西 长治 046000）

目的 对应用康艾注射液联合化疗方案对病情处于晚期阶段的结肠癌疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 选择在我院就诊的病情处于晚期阶段的结肠癌疾病患者92例，采取随机数字表法分成对照组和治疗组，每组46例。对照组患者接受单纯化疗方案治疗；治疗组患者接受康艾注射液联合化疗方案实施治疗。对比两组研究对象化疗总时间、临床症状控制时间、临床治疗效果、在治疗期间不良反应的发生情况等。结果 研究组研究对象化疗方案实施总时间和结肠癌疾病症状控制时间明显短于对照组，组间数据差异显著（P＜0.05）；晚期结肠癌疾病治疗效果明显优于对照组，组间数据差异显著（P＜0.05）；在结肠癌疾病治疗期间出现的不良反应明显少于对照组，组间数据差异显著（P＜0.05）。结论 应用康艾注射液联合化疗方案对病情处于晚期阶段的结肠癌疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。

康艾注射液；化疗；晚期；结肠癌；治疗

结肠癌属于恶性程度相对较高的一种肿瘤类疾病，在我国结肠癌的发病率呈现逐年不断升高的发展趋势，大多数患者在来院就诊的后病情已经处于晚期阶段，采用FOLFOX4常规化疗方案（奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）对该疾病患者实施治疗，是目前临床上应用较为广泛的一线方案[1-3]。但是由于病情处于晚期阶段的结肠癌疾病患者的身体状况与早期结肠癌疾病患者比较相对较差，而如何能够充分保障这些患者的化疗计划能够顺利完成，使其生活和生存质量得到显著改善，已经成为目前临床上研究的一项非常重要的内容[4-5]。本次对病情处于晚期阶段的结肠癌疾病患者应用康艾注射液联合化疗方案治疗的效果进行研究。现汇报如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2013年4月至2015年4月在我院就诊的病情处于晚期阶段的结肠癌疾病患者92例，采取随机数字表法分成对照组和治疗组，每组46例。对照组患者年龄44～81岁，平均年龄（59.7±1.5）岁；男性患者25例，女性患者21例；结肠癌患病时间1～8年，平均患病时间（2.3±0.6）年；腺癌疾病患者32例，黏液癌疾病患者14例；治疗组患者年龄42～85岁，平均年龄（59.9±1.2）岁；男性患者26例，女性患者20例；结肠癌患病时间1～9年，平均（2.5±0.4）年；包括腺癌疾病34例，黏液癌疾病12例。治疗组与对照组患者年龄、性别、病程等各项指标比较不具有统计学差异（P＞0.05），存在比较价值。

1.2方法。对照组：第1天静脉滴注奥沙利铂，滴注剂量控制标准为130 mg/m2，滴注时间控制在90～120 min，第1天、第2天静脉滴注亚叶酸钙，滴注剂量控制标准为200 mg/m2，滴注时间控制在2 h，第1天、第2天静脉推注5-Fu，注射剂量控制标准为400 mg/m2，第1天静脉微泵5-Fu，微泵泵人剂量控制标准为600 mg/m2，持续滴注44 h，上述化疗计划以2周为1个周期，计划治疗4个周期；治疗组：在上述对照组化疗方案的基础上，静脉滴注康艾注射液，每次50 mL，每天1次，计划治疗2个月[6]。

1.3治疗效果评价方法。无效：结肠癌疾病症状没有减轻，肠道和消化功能存在明显异常，或在其他部位发生转移，或患者病情加重，或患者死亡；有效：结肠癌疾病症状有所减轻，肠道和消化功能与治疗前比较有一定改善，没有在其他部位发生转移；显效：结肠癌疾病症状明显减轻或基本消失，肠道和消化功能基本恢复正常，没有在其他部位发生转移[7]。

1.4观察指标：选择两组研究对象的化疗时间、临床症状控制时间、临床治疗效果、在治疗期间不良反应发生情况等作为观察指标进行对比。

2　结 果

2.1晚期结肠癌疾病治疗效果：采用单纯FOLFOX4常规化疗方案治疗后对照组患者的晚期结肠癌疾病治疗总有效率达到65.2%；治疗组患者治疗总有效率达到89.2%。治疗组治疗有效率相对于对照组发生显著升高（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者晚期结肠癌疾病治疗效果比较[n（%）]

2.2化疗方案实施总时间和结肠癌疾病症状控制时间：对照组患者FOLFOX4常规化疗计划共计实施（48.95±5.61）d，该组患者治疗（41.10±4.67）d后结肠癌症状得到控制；治疗组患者FOLFOX4常规化疗联合康艾注射液治疗计划共计实施（40.98±4.69）d，该组患者治疗（35.46±3.08）d后结肠癌症状得到控制。两项观察指标数据组间比较差异显著（P＜0.05）。

2.3在结肠癌疾病治疗期间出现的不良反应：治疗组患者在结肠癌疾病治疗期间有3例出现便秘症状，占6.5%，2例出现恶心呕吐症状，占4.3%，2例出现肝肾损伤症状，占4.3%，4例出现血小板减少症状，占8.7%；对照组患者在结肠癌疾病治疗期间有9例出现便秘症状，占19.6%，7例出现恶心呕吐症状，占15.2%，9例出现肝肾损伤症状，占19.6%，11例出现血小板减少症状，占23.9%。治疗期间治疗组不良反应发生率较对照组发生显著降低（P＜0.05）。

3　讨 论

结肠癌是现阶段临床上公认的一种恶性程度非常高的肿瘤疾病，随着我国社会和经济水平的不断发展，结肠癌疾病的患者人数近年来呈现不断增多的发展，通常该病在发病的初期不会出现明显的特异性症状表现，因此在大部分患者来院就诊的时候，病情已经发展至晚期阶段，已经失去了手术治疗的机会，患者的转归通常不是十分理想[8-9]。FOLFOX4化疗方案是现阶段临床上对结肠癌疾病实施治疗过程中较为常用的一种方案，其治疗效果较为理想，这一点在临床和社会范围内已经得到公认[10]。但是由于该病患者的病情已经发展至晚期阶段，在治疗期间想要保证化疗方案能够顺利进行，使患者的生活和生存质量得到显著改善，还需要在今后的临床治疗和相关研究过程中进行着重的探讨[11]。近年来临床研究认为，在对结肠癌疾病患者实施常规化疗的同时，适当的应用具有一定辅助作用的药物，以能够达到减毒增效的作用显得尤为重要。而康艾注射液属于一种中成药制剂，该药物的主要方剂组成为黄芪、人参、苦参，苦参素中所含有的人参皂苷可以对细胞的凋亡过程起到一定的诱导作用，对肿瘤细胞的生长周期产生明显的干扰，从而对肿瘤血管的生成过程进行控制，并对NK细胞等一些能够参与对肿瘤细胞的免疫应答过程产生积极的促进作用，通过使患者机体的免疫力水平提高，对肿瘤细胞的生长转移过程进行有效的控制，黄芪作用于人体之后可以使抑制转移作用显著提高，苦参素则可以使肿瘤细胞的凋亡速度明显加快，致使肿瘤细胞处于广泛坏死状态，故康艾注射液在实际应用过程中同时还具有一定的抗肿瘤、减轻放化疗不良反应的效果，从而使患者的生活和生存质量得到显著改善[12-14]。本次研究结果显示，采用康艾注射液联合FOLFOX4常规化疗方案治疗的治疗组患者的晚期结肠癌疾病治疗总有效率达到89.2%，明显高于采用单纯FOLFOX4常规化疗方案治疗的对照组患者65.2%，组间数据比较差异显著（P＜0.05），且在化疗过程中治疗出现的腹泻、恶心呕吐、肝肾损伤、血小板减少等不良反应均明显少于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。上述数据可以充分说明，康艾注射液联合FOLFOX4常规化疗方案在晚期结肠癌疾病治疗过程中所具有的优势，在今后的临床工作中可进一步推广应用。

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R735.3+7

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1671-8194（2016）31-0133-02