中缅边境任务地域生活饮用水调查分析

黄　勇，邓　波，郭　平，崔庆华，王　杰

中缅边境任务地域生活饮用水调查分析

黄勇，邓波，郭平，崔庆华，王杰

中缅边境；生活饮用水；水源水质；调查

为维护边境安全稳定，我战区部队于2015年3月15日赴云南镇康县地域执行“维护中缅边境边防空防安全军事应对行动”任务，我中心抽组野战防疫队于2015年3月23日～6月5日开展卫生防疫保障工作。期间，对该任务地域全部39个执勤点位的生活饮用水质量进行了调查，以掌握水源水质本底资料，为制定管理措施和部队执行后续任务提供参考。

1　对象与方法

1.1调查对象2015年3月26日～4月5日，对镇康县任务地域全部39个部队执勤点位的生活饮用水水源进行调查，包括镇康县城内10个执勤点位的20个水源，镇康县城外29个执勤点位的58个水源。

1.2方法

1.2.1现场调研由各单位后勤部门负责人陪同我队专业人员，对各点位的水源种类、水源地管理、供水方式、水源卫生防护和水质消毒措施等情况进行实地调查，结果记录于《军队水源水质档案登记表》［1］。

1.2.2水样采集对各点位使用的商业桶（瓶）装水、管网末梢水和水囊水，按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》［2］进行采样、保存及检测。

1.2.3检测指标感官指标：色度、嗅和味、浑浊度和肉眼可见物等4项，采用WES-02检水检毒箱（军事医学科学院卫生学环境医学研究所）和浊度仪（HACH 2100P，美国）进行检测；理化指标：pH值采用便携式pH测试计（HACH Sension 1，美国）进行检测，溶解性总固体（TDS）采用便携式多参数水质监测系统（HORIBA U-23型，日本）进行检测，总硬度采用测定试剂盒（广东环凯微生物科技有限公司）进行检测，余氯、锰、铅采用水质快速检测试剂盒（中卫食品卫生科技公司）进行检测，锌、铜、铝采用快速检测试剂盒（日本株式会社共立理化学研究所）进行检测，硫酸盐、氯化物、氨氮、亚硝酸盐氮、铁、砷、六价铬、镉、汞、氰化物、氟化物和硝酸盐采用WES-02检水检毒箱进行检测；微生物指标：菌落总数、总大肠菌群采用检测纸片（中卫食品卫生科技公司）进行检测。

1.3水质评定依据GJB 651-2006《军队战时生活饮用水卫生标准》［3］及GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行判定。1项指标不合格即评定为不合格水样。

1.4统计学方法使用SPSS19.0软件进行统计分析，采用率、构成比等指标对样本特征和调查指标进行描述。按水源类型分组，选用独立样本均数t检验分别对各样本菌落总数和总大肠菌群均值进行比较，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1现场调研情况39个执勤点位的饮用水全部采用当地商业桶（瓶）装水。生活用水水源中，县城自来水10个（25.64%），山泉水22个（56.41%），消防水7个（17.95%）。除县城自来水外，其它生活用水的水源地无管理和卫生防护措施；在供水方式上，10个点位采用集中式供水，29个点位采用分散式供水和二次供水。39个点位均有水质消毒措施，由连队军医或卫生员负责实施，但消毒方式仅限于人工投加药品，而且在调研过程中发现，普遍存在投药时间和投药量随意性大，不符合规范的问题。

2.2水质检测结果

2.2.1饮用水39个点位饮用水的所有指标全部合格，合格率为100.00%。

2.2.2生活用水39个点位的生活用水水源中，所有指标合格的10个（县城自来水），合格率为25.64%；在不合格的29个生活用水水源中，其理化指标全部达标，未达标的主要是感官指标和微生物指标。其中，色度值最高为20，最低为1，1个水源不合格（微绿）；浑浊度最高为13，最低为0，20个水源不合格；1个水源有鱼腥臭味；5个水源有肉眼可见物，均为泥沙沉淀。菌落总数最高270 CFU/ml，最低为0，21个水源不合格；总大肠菌群最高240 CFU/100ml，最低为0，28个水源不合格。见表1。

2.3不同生活用水水源比较山泉水与自来水、消防水的总大肠菌群值差异有显著性（P＜0.05），其中山泉水最高（163.05±70.14 CFU/100 ml），消防水次之（22±14.18 CFU/ 100 ml），自来水最低（未检出）；山泉水与自来水的菌落总数值比较，差异有显著性（P＜0.05），山泉水高于自来水；山泉水与消防水的菌落总数值比较，差异无显著性（P＞0.05），见表2。不同生活用水水源的菌落总数合格率，自来水为100.00%，山泉水为22.73%，消防水为42.86%；总大肠菌群合格率，自来水为100.00%，山泉水为0.00%，消防水为14.29%。

表1　中缅边境任务地域生活饮用水水质检测结果（截止2015年4月5日）

表2　不同生活用水水源微生物指标检测结果

3　讨论

此次调查结果表明，中缅边境镇康段任务部队全部采用当地正规厂家生产的商业桶（瓶）装水作为饮用水水源，所有指标合格。结合中缅边境实际，我们认为，商业桶（瓶）装水仍可作为后续在该地域执行任务部队安全可靠的饮用水水源。在39个执勤点位生活用水水源调查分析中发现，所有指标合格的仅10个，合格率为25.64%，而且10个合格水源均为县城自来水，其余29个以山泉水或消防水作为生活用水水源的部队，其水样微生物指标超标的有28个，不合格率为96.55%，唯一1个微生物指标达标的生活用水水源，其余氯值为100 mg/L，超过标准限值约200倍，说明消毒药品投放严重过量，仍然为不合格水样。根据现场调研发现，使用县城自来水作为生活用水水源的仅为少数部队机关和后勤保障人员，而绝大多数部队官兵驻扎于野外一线执勤点位，均以山泉水或消防水作为生活用水水源。因此，我们认为，在中缅边境镇康段地域执行任务的一线部队，以山泉水作为生活用水水源的现状在短期内将很难得到改善，而边境地区气候炎热潮湿，自然环境恶劣，边民出入边境口岸频繁，人畜粪便、生活垃圾和病媒生物等无法妥善管控，极易污染水源，导致官兵面临肠道传染病和介水传染病暴发的风险隐患。由此，建议今后在该地域执行各类任务的部队，应将生活用水水源水质整治工作常态化和规范化。

此次维稳处突任务中，有7个执勤点位因地处偏远地区，无任何生活用水来源，因此，所属部队后勤保障部门采用约3 d一次抽取县城自来水，并以消防车辆进行长途转运的方式，满足官兵生活用水需要。而在此次调查中发现，所有消防水样本微生物指标均超标，其菌落总数值与山泉水差异无显著性，但经我野战防疫队现场检测，消防车中储存的水样全部指标合格。所以，有充分理由推断，原本达标的消防水极有可能是在水囊贮藏和取水用水等过程中受到污染。

结合水源水质检测结果和现场调研情况，以山泉水或消防水作为生活用水水源的部队，在使用管理中存在的主要问题：一是无水源地管理措施。地方人员与部队共用山泉水水源的现象普遍存在，而所有山泉水水源地周边无隔离防护设施，部队未派遣专人进行警戒、巡逻和管理，地方人员及牲畜可随意进出，部队面临肠道传染病暴发流行和敌对势力投毒的风险。二是二次供水设施清洁制度未落实。大多数部队用于储水的水囊、水池、水窖等设施清洁不到位，未安排专人进行定时打捞清理和清洗消毒，个别执勤点位的生活用水还存在明显的肉眼可见物和异味，水质污染严重。三是卫生管理措施不到位。水囊未加盖，未使用公用取水瓢，官兵任意取水等现象非常普遍。此外，储水设施周边环境卫生脏乱，卫生人员人工投放消毒药品随意性大，生活用水未进行消毒等现象也尤为突出。四是缺乏卫生防疫专业人员和装备。各执勤点位从事卫生防疫工作的大多是卫生员和兼职卫生人员，缺乏卫生防疫专业知识和技能，而所有执勤点位任务部队均缺乏水源水质消毒净化装备，无法进行最基本的水洁治处理，导致生活用水消毒净化工作仅局限在使用含氯消毒剂的层面，不能满足官兵给水卫生的要求。

综上，为做好部队今后在中缅边境镇康段地域执行各类任务过程中的生活饮用水卫生安全工作，我们建议：一是建立健全水源地管理责任制度。以部队主官作为水源地安全管理第一责任人，并组建以部队主官、卫生员、班排骨干和炊事人员为主要成员的水源地保护工作小组，建立落实水源地及输水管道警戒值班和监督管理制度，确保全天候值守。二是严格落实二次供水设施清洁制度。一般情况下，建议每周两次，对用于储水的水池、水窖和水囊等设施及周边环境进行彻底清洗打扫，确保二次供水设施内无动物昆虫尸体、无悬浮物、无垃圾、无污垢，减少二次污染的可能。三是确保水源水质管理和消毒制度有效运行。应指定专人对生活饮用水进行管理，严禁官兵喝生水，杜绝因水囊随时敞开、个人任意取水、储水设施周边环境卫生状况差等原因导致水源污染，建议部队使用公用取水瓢。同时，指派专人负责水源水质消毒工作，确保生活饮用水随时处在安全的环境中，建议使用含氯消毒剂进行消毒，推荐加氯量为1～4 mg/L，防止因药物浓度过高而损坏官兵身体健康。四是加大卫生人员教育培训力度。建议在执行任务前和执行任务过程中，由上级卫生行政管理部门牵头，定期组织医疗卫生骨干对任务部队卫生人员进行集中培训，有条件的单位，还可邀请疾控中心卫生防疫专家进行现场授课和健康教育，内容应侧重于边境地域重要介水传染病的防治、给水卫生基础及生活饮用水消毒方法等方面，确保卫生人员掌握正确管理生活饮用水的理论和技能。

［1］李明，郑钧丰，常蕾，等.川藏公路沿线兵站和部分驻藏部队饮用水源调查［J］.西南国防医药，2014，24（1）；114-115.

［2］中华人民共和国卫生部.GB/T 5750-2006生活饮用水标准检测方法［S］.北京:人民卫生出版社，2007:7.

［3］中国人民解放军总后勤部.GJB 651-2006军队战时生活饮用水卫生标准［S］.北京:人民军医出版社，2006:7.

R 824.1

A

1004-0188（2016）08-0959-03

10.3969/j.issn.1004-0188.2016.08.052

650118昆明，成都军区疾病预防控制中心

王杰，E-mail:wj5719@126.com

（2016-01-12）