中西医结合治疗精神分裂症的临床体会

张仁凯++付学凯++孙天新

【摘要】目的 研究中西医结合治疗精神分裂症的临床效果。方法 选取我院2011年1月～2015年1月收治的精神分裂症患者66例为研究对象，采取自愿的原则对照组33例接受中西医结合治疗，其它33例接受单纯西医治疗。结果 中西医结合治疗的效果要明显优于单纯西医治疗效果。结论 中西医结合治疗精神分裂症的副作用小，经济且疗效显著。

【关键词】精神分裂；中西医结合治疗；西医治疗；效果比较

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17..02

精神分裂症一般起病急，有明显诱因，病程如果为间断性预后效果会较好，如果治疗不当或延误治疗，则会给患者带来严重后果。如语言和行为不能自控，出现攻击行为等。因此早诊断早治疗，及时控制症状，患者可获得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年1月～2015年1月收治的精神分裂症患者66例为研究对象，其中男44例，女22例，年龄18～38岁，平均年龄28岁。幻想症26例，存在攻击行为的5例，妄想症2例，胡言乱语者4例，强迫症20例，感知障碍、抑郁症9例。病程6个月～1年。

1.2 临床表现

1.2.1 精神分裂症的主要表现以下几方面

1）妄想症，例如总是认为别人在监视自己的一举一动或者认为别人在说自己的坏话等。2）幻想症，甚至产生幻觉。3）兴趣爱好丧失，例如对人、对事缺乏主动性，缺乏热情，性格孤僻，所作所为与环境不相适应等。4）睡眠异常表现为难以入睡、睡后易惊醒、失眠多梦、睡眠过多。5）情感方面，表现为莫名其妙高兴或伤心，易兴奋或易失落精神分裂症的典型症状则表现为胡言乱语，思维异常，幻听、幻想，妄想等。

1.2.2 身体症状

由于精神分裂患者长期睡眠不好，可能造成体重下降，身体虚弱。

1.3 精神分裂症的易患因素

1）遗传因素：如果家庭成员有该疾病者，那么家庭的每一个成员就都是高危人群，所以平时要注意自己的精神状态及生活环。

2）孕期感染：孕妇病毒感染，宫内胎儿会间接感染，这种胎儿出生后患精神分裂症的几率就大，因此孕妇要注意孕期保护，尽量不要接触感染源，避免感染。

3）刺激：因受到精神刺激，接受不了现实或者不能面对现实，如不及时解除刺激或及时治疗长期下去也会引起精神分裂症。

4）性格因素：如果性格孤僻、自闭、极度内向、多疑等遇到刺激因素也会引起精神分裂。

1.4 精神分裂症的预防

开展精神分裂症的宣传，针对精神分裂症病人，在症状没有消失以前，应建议避免结婚和生育，尤其是双方均患过精神分裂症的更是如此。进行精神分裂疾病治疗的宣传，早发现、早治疗。

2 方法

2.1 西医治疗

西医治疗原则是主要是运用医药技术来对抗疾病，治疗过程就是针对患者症状而言缓解病情，治疗优势是效果明显，显效快。但也会存在很多弊端。

（1）最常见的抗精神分裂药是吩噻嗪类以氯丙嗪为代表。（2）其镇静作用强，抗兴奋和抗幻觉妄想作用强椎体外系副作用虽较轻，但对心血管和肝功能的副作用较为突出。且治疗剂量大，用药时间长，用法一般为300～400 mg/d。老年患者用量减半。奋乃静虽然对心血管及肝脏的副作用小一些，但其镇静作用小。用法40～60 mg/d 。三氟拉唑有兴奋激活作用，有明显抗幻觉妄想作用，对淡漠等症状有效果。使用方法20～30 mg/d。氟哌啶醇本药能迅速控制精神运动性兴奋，有抗幻觉妄想作用，但椎体外系副作用明显。使用方法13～20 mg/d。复康素本药效果较好，起效快，但椎体外系副作用明显。氯氮平有明显的抗精神病作用，椎体外系副作用也较轻，但可出现粒细胞减少甚至缺乏的副作用，需要定期检测，一旦出现立即停药。使用方法40～70 mg/d.由此可见西医治疗都有不同程度的副作用，而且长期用药还会造成依赖，停药还会有反弹。

2.2 中医治疗

中医的治疗原则是根据不同患者的病情制定相应的个案治疗方案，不像西医那样笼统用药，安全放心，标本兼治，但其疗程长，起效慢。主要方法有中草药口服，如柴胡汤、血府逐瘀口服液等。取穴放血法，如点刺放血头两侧相当于太阳穴位置，主治因惊吓造成的乱跑、哭叫、啼哭症，针刺人中、内关主治狂症，其他疗法有针灸、电针、药浴、按摩、推拿、激光治疗等。（3）本文研究的是中西医结合治疗精神分裂症，就是取中医治疗的安全有效，标本兼治。针对性强，副作用小，慢慢调养治愈等优势搭配某些西药的疗效快，副作用小，疗效显著等特点。也就是取双方之精华，而弃双方之糟粕。通过专业的手段采取合理科学的中西医结合的疗法，最终达到副作用最小，疗效最大的目的，给广大精神分裂症患者带来了福音。

3 讨 论

目前临床上应用西药治疗精神分裂症虽然取得了一定的效果，但效果不是令广大医务工作者十分满意，因此在西医治疗的基础上辅以中药治疗，二者能够取长补短，对于提高患者的治愈率，降低治疗带来的副作用，缩短疗程，减轻患者的经济负担都有着重要意义，因此得出结论，二者结合治疗精神分裂症效果极为显著。

参考文献

[1] 精神分裂症中医病因及病机及症候分型探讨深圳中西医结合杂志，2016，26（3）.

[2] 高哲石.精神分裂症及其药物治疗的沿革[J].世界临床药物，2010，31（4）：211-215.

[3] 严善明，江三多.分裂情感性精神病的家族遗传问题[J].中国神经精神疾病杂志，2010，02.

本文编辑：刘帅帅