血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压伴冠心病的临床价值评估

王学东+张廷久+鲁晶

【摘要】目的 主要研究了血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压伴心脏病的效果。方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的高血压伴性脏病患者98例，随机将其分为治疗1组与治疗2组，各49例。治疗1组接受血脂康联合阿托伐他汀治疗；治疗2组接受阿托伐他汀治疗，比较两组患者的疗效。结果 在本次研究中，治疗1组患者的总有效率明显高于治疗2组（P<0.05）。比较两组患者治疗前后的血脂情况，治疗1组明显优于治疗2组，治疗后明显优于治疗前（P<0.05）。结论 血脂康联合阿托伐他汀在治疗高血压伴冠心病中的效果显著，应该在临床上做进一步推广。

【关键词】血脂康；阿托伐他汀；高血压伴冠心病

【中图分类号】R541.4；R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.14.0.02

Clinical value evaluation of atorvastatin in the treatment of hypertension with coronary heart disease

WANG Xue-dong，ZHANG Tin-jiu，LU Jin

（Department of cardiovascular medicine，General Hospital of Fuxin Mining Group，

Liaoning Fuxin 123000，China）

高血压是一种表现为外周动脉血压升高的疾病，约有70%的高血压患者可能合并冠心病，寻找一种有效治疗高血压伴冠心病的方法，在改善患者预后中发挥着重要作用[1]。在本次研究中，本文采取血脂康联合阿托伐他汀的治疗方法，对我院收治的高血压伴性脏病患者98例进行治疗，收到良好效果，相关资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2016年1月收治的高血压伴性脏病患者98例，随机将其分为治疗1组与治疗2组，各49例。治疗1组男31例，女18例，年龄52～76岁，平均年龄（65.3±1.7）岁。治疗2组男29例，女20例，年龄49～75岁，平均年龄（63.9±2.1）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

治疗2组患者单方面接受阿托伐他汀治疗，1次/d，20 mg/次，连续用药4周。治疗1组患者在治疗2组的基础上接受血脂康治疗，2次/d，600 mg/次，连续用药4周。

1.3 疗效判定标准[2]

显效：舒张压下降≥10 mmHg，且下降到正常范围内；血总胆固醇下降超过22%、三酰甘油下降超过38%。有效：舒张压下降到正常范围内，但下降频率<10 mmHg；血总胆固醇下降≥10%，三酰甘油下降≥19%。无效：患者舒张压、血总胆固醇等无明显变化。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 12.0统计学软件对数据进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

治疗1组患者的总有效率明显高于治疗2组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗前后的血脂情况对比

治疗1组明显优于治疗2组，治疗后明显优于治疗前（P<0.05）。

3 讨 论

随着人们生活方式不断变化，不良生活习惯增多，我国高血压患者总量越来越多，与高血压有关的并发症也相应的增加，高血压伴冠心病就是其中的代表。相关学者研究发现，血压水平与冠心病的发病率呈正相关关系，因此在临床治疗上，需要调节患者血压，并逐步改善患者临床症状。

他汀类要素是防治高胆固醇血症与动脉粥样硬化的主要药物，而阿托伐他汀就是他汀类药物的代表，不仅具有良好的降脂作用，还能改善患者血压，具备抗氧化、调节免疫等诸多作用，因此被广泛的应用在冠心病等心脑血管疾病的治疗中，也是临床上常见的联合用药的基础药品。患者在服用阿托伐他汀后，药物能有效抑制肝脏内HMG-CoA（羟甲基戊二酰辅酶A）还原酶活性，控制人体内胆固醇的合成，最终调解血清中胆固醇的目的[3-4]。因此患者在用药后，临床现象能得到快速改善，有助于改善预后。

同时，血脂康的调脂作用已经在临床上得到了证实，它属于一种天然的他汀类中成药，主要成分为红曲，再加入了甾醇类成分、氨基酸成分、他汀类成分等，具有活血化瘀、降血脂、降血糖的作用，也在疏通心脑血管、调节心率失常中发挥着作用[5]。上述两种药物联合应用，具有调节血脂、控制疾病发展的作用，在临床上具有良好的应用价值。

从我院研究结果来看，联合用药组的疗效明显优于治疗2组（P<0.05）。治疗1组治疗总有效率为95.92%（47/49），治疗2组治疗总有效率为65.31%（32/49），且治疗1组的显效患者也明显多于治疗2组（P<0.05）。该结果说明，联合用药的疗效优于单一用药。在接受治疗后，两组患者的血脂情况都得到了改善，治疗后优于治疗前（P<0.05）；而比较两组患者的变化幅度，治疗1组优于治疗2组（P<0.05）。

综上所述，血脂康联合阿托伐他汀在治疗高血压伴冠心病中的效果显著，其疗效优于单一用药，能快速改善患者临床症状，保证了患者预后，应该在临床上做进一步推广。

参考文献

[1] 王 迪.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].医学综述，2013，18：3398-3400.

[2] 郑伟民，周有华，赵汉儒，等.血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察[J].海南医学，2013，

22：3306-3307.

[3] 王瑛璞.血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析[J].中国继续医学教育，2015，30：196-197.

[4] 王 净.血脂康联合阿托伐他汀用于高血压合并冠心病治疗的效果体会[J].心血管病防治知识（学术版），

2014，06：58-59.

[5] 陈 波，赖晓惠，邓凡志.苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果[J].临床合理用药杂志，2015，21：3-4.

本文编辑：吴宏艳