脐带夹和气门芯在脐带结扎中的应用研究

史美英，薛芳莉

（江苏省徐州市中心医院，江苏 徐州 221009）

脐带夹和气门芯在脐带结扎中的应用研究

史美英，薛芳莉*

（江苏省徐州市中心医院，江苏 徐州 221009）

目的 探析脐带夹和气门芯在脐带结扎中的应用效果。方法 选取我院2015年10月～ 2016年5月行脐带结扎的新生儿188例为研究对象，随机分为甲组与乙组，每组94例。甲组新生儿给予气门芯结扎，乙组新生儿给予脐带夹结扎，对2组新生儿的结扎效果予以比较。结果 乙组新生儿脐带残端渗血、脐部水肿、结扎脐带时溅血的发生率明显低于甲组，组间对比差 异有统计学意义（P＜0.05）。乙组新生儿脐带残端脱落时间是（6.3±1.2）d，相较于甲组新生儿的（8.8±2.7）d，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在脐带结扎中，脐带夹应用效果明显优于气门芯，具有安全、可靠的特点，是一种适合临床广泛应用的脐带结扎方法。

脐带结扎；脐带夹；气门芯

在新生儿出生之后，脐带处理是护理工作的首要内容。在临床脐带结扎中，根据结扎用具不同，分为脐带夹、气门芯、血管钳等结扎方法［1］。为了探讨脐带夹与气门芯在脐带结扎中的应用效果，本文主要选取我院2015年10月～2016年5月行脐带结扎的新生儿188例进行研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年10月～2016年5月行脐带结扎的新生儿188例为研究对象，随机分为甲组与乙组，每组94例。甲组中，女47例，男47例；胎龄37～40周，平均（38.9±0.9）周；出生体重2.5～4.5 kg，平均（3.4±0.5）kg；Apgar评分（9.5±0.5）分。乙组中，女47例，男47例；胎龄37～41周，平均（38.9±1.0）周；出生体重2.5～4.1 kg，平均（3.3±0.4） kg；Apgar评分（9.6±0.3）分。对2组新生儿的上述资料进行统计分析，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有对比价值。

1.2 方法

1.2.1 甲组结扎方法

甲组新生儿给予气门芯结扎，操作者用左手托住脐带，用浓度为75%的酒精对新生儿脐根部予以擦拭，在距离脐根部0.5 cm处夹上带有气门芯的血管钳，向母体挤压脐带中的血液，在距离血管钳2.0 cm处再夹上一个血管钳，在带有气门芯的血管钳上0.5 cm处剪断脐带，之后用复合碘消毒液对脐带断面予以消毒，套上气门芯，松开血管钳，包扎新生儿腹部。之后用复合碘消毒液对新生儿脐带进行消毒，1次/d，一直到气门芯和脐带残端脱落、脐部完全愈合为止。

1.2.2 乙组结扎方法

乙组新生儿娩出后用两把血管钳钳夹脐带，两钳相隔2～3 cm，在中间剪断。右手取特殊脐带夹，确定脐带夹切器婴儿端一面朝向新生儿腹部，将脐带套入脐带夹切器内。将脐带夹切器移至脐轮上方0.5 cm，脐带紧靠脐带夹环形处，并确定在档杆内；夹切器下壳体与胎儿体位应呈垂直位。右手大拇指缓慢用力挤压上壳体，使两个脐带夹关闭。右手大鱼际挤压上壳体切断脐带。分离出婴儿端脐带夹。

并且用75%的酒精进行消毒，之后用胎毒清进行包扎。之后用75%的酒精对新生儿脐带进行消毒，2次/d，产后24小时或按医嘱要求可去除脐带夹。

1.3 观察指标

观察与记录2组新生儿脐带残端渗血、脐部水肿、结扎脐带时溅血的发生率及脐带残端脱落时间，通过比较，探析脐带夹与气门芯的临床应用效果。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对2组新生儿脐带结扎效果予以比较

乙组新生儿脐带残端渗血、脐部水肿、结扎脐带时溅血的发生率明显低于甲组，组间对比

差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对2组新生儿脐带结扎效果予以比较 ［n（%）］

2.2 对2组新生儿脐带残端脱落时间予以比较

乙组新生儿脐带残端脱落时间是（6.3±1.2）d，相较于甲组新生儿的（8.8±2.7）d，组间

差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在新生儿脐带护理方面，WHO的指导原则为“自然干燥法”，倡导在新生儿出生之后给予无菌断脐，之后等待脐带自然干燥脱落［2］。护理原则主要包括以下几点［3-4］：（1）在分娩与断脐过程中，必须严格落实无菌操作；（2）确保脐带及其周围组织一直到脱落都是清洁、干燥的，不涂消毒剂；（3）保证脐部充分暴露在空气中，或参考文献

者盖比较宽松、清洁的衣服；（4）注意感总而言之，在脐带结扎中，脐带夹应用效果明显优于气门芯，具有安全、可靠的特点，是一种适合临床广泛应用的脐带结扎方法。

［1］ 邓伟娟.气门芯加脐带夹断脐与脐带夹断脐的效果比较［J］.医药前沿，2015，10（24）:42-43.

［2］ 蒋 莹，吴美君，白美姣，等.双重结扎断脐法在新生儿脐带结扎中的应用效果［J］.解放军护理杂志，2013，30（07）:48-49.

［3］ 叶 明.脐带夹和气门芯双重结扎并离断新生儿脐带的效果［J］.解放军护理杂志，2011，28（05）:74-75.

［4］ 张霞英，许培华，龚静亚，等.气门芯橡皮筋结扎脐带与一次性脐带夹结扎脐带在新生儿脐带处理中的临床效果比较研究［J］.山西医药杂志，2015，44（23）:2736-2738.

本文 编辑：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.03.138.02