翻转课堂在护士继续教育培训中的应用

陈彩林，张瑞玲

（山西省吕梁市人民医院，山西 吕梁 033000）

翻转课堂在护士继续教育培训中的应用

陈彩林，张瑞玲*

（山西省吕梁市人民医院，山西 吕梁 033000）

目的 探讨翻转课堂在护士继续教育培训中的应用。方法 选择200名在岗护士为培训对象，随机分为两组，对照组采用传统教师讲授式教学方法，实验组采用翻转课堂教学法。结果 实验组护士的理论知识、操作技能考核成绩优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组护士对教学效果评价优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；实验组授课老师对护士综合能力的评比优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 翻转课堂模式激发了护士的学习兴趣并增强了临床综合能力；带教老师的能力相对于传统授课提出了更高的要求。

翻转课堂；继续教育；应用

继卫纪委颁布了护士规培后，护士再教育更加尤为重要。护士继续教育是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理教育。由于护士三班倒的工作特点，集中且大规模培训难以实现往往给管理者带来固扰，为了弥补护士因工作而失去培训的机会。2015年5月，我院实施“翻转课堂”的继续教育方式对护士进行培训，这种新型的授课方式对临床一线护士继续教育培训具有适用性强、可行性高、易执行的特点，自实施以来，收到良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用便利取样选择我院200名在岗N1～N2层级的注册护士为培训对象，在护士知情自愿的情况下参加本次研究，均为女性，最小年龄20岁，最大年龄32岁，平均年龄为（27±0.23）岁，将200岁护士随机分为对照组和实验组，各100名，两组护士的基本信息差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组和对照组均采用任辉主编《临床常见症状体征观察与护理》为教学教材，对照组采用传统教师讲授式教学方法；而实验组采用翻转课堂教学法。①教师准备：选取我院主管护师职称的护士任授课老师，全体授课老师集体商讨教学任务，并进行试讲，试讲成功后，制作微视频发布到院内网络平台，供护士共同学习。②护士的准备：依授课老师的课前问题，护士带着问题进行学习，并对课后问题进行资料查阅，寻找正确的答案。③小组讨论：授课老师在面授时，以小组为单位，进行探讨，且对护士提出的问题进行解答。④教师指导：发挥授课老师的作用，引导护士讨论，总结各小组的存在的难点、疑点，对错误的观点给予纠正，引导护士查阅相关资料。

1.3 评价方法

1.3.1 护士对教学效果评价

采用自行设计问卷，对两组护士进行继续教育效果评价调查分析。问卷采用无记名的方式填写，内容包括：喜欢这种教学模式、提高学习积极性、激发学习兴趣、利于护理理论知识的应用、利于护理操作技能、提高护士整体素质、总体效果好共7个条目，采用2级评分法即“是”或“否”，问卷当场发放，共发放问卷200份，回收有效200份，有效回收率100%。

1.3.2 护士理论、操作技能考核

《临床常见症状体征观察与护理》授课结束后，对两组护士采用统一标准和考核方法进行考核，对成绩进行记录并比较。考核内容分为理论知识和操作技能考核，各100分。

1.3.3 授课老师对护士综合能力的评价

采用自制问卷调查授课老师对护士综合能力进行评价。采用无记名的方式，问卷内容包括：健康宣教能力、沟通能力、病情观察能力、临床应变能力4个条目，采用3级评分法，即非常好、好、一般。问卷当场发放，共发放问卷200份，回收有效200份，有效回收率100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件录人数据并进行统计学分析，计量资料采用“±s”表示，采用独立样本及配对样本t检验进行统计学分析；计数资料采用百分比（%）表示，采用x2检验进行统计学分析。

2 结 果

表1 两组护士理论知识、操作技能考核成绩比较（±s）

表1 两组护士理论知识、操作技能考核成绩比较（±s）

组别　　人数　　理论成绩　　操作技能实验组　100　89.64±5.46　90.01±3.74对照组　100　75.98±6.34　82.37±4.93 t值　17.14　12.92 P＜0.05　　＜0.05

表2 两组护士对教学效果评价比较 ［n（%）］

表3 授课老师对护士综合能力的评价比较（±s）

表3 授课老师对护士综合能力的评价比较（±s）

临床应变能力实验组　100　24.26±1.22 25.06±1.64 21.98±3.78 20.78±3.47对照组　100　21.05±1.47 21.08±1.42 17.02±3.42 16.35±3.89 t值　18.567　14.560　-5.123　-4.998 P＜0.01　　＜0.01　0.00　0.00组别　例数　健康宣教能力　　沟通能力　　病情观察能力

3 讨 论

3.1 翻转课堂模式优于传统教学法，使护士易接受

由于护士的工作特性，且三班倒导致护士学习不能全部参加，导致学习机会容易丢失。翻转课堂借助网络平台，发布继续教育视频，使护士根据自身情况来安排和控制自己的学习时间。观看视频的节奏快慢全由自己掌握，懂了的快进跳过，没懂的倒退反复观看，也可停下来仔细思考或笔记。完全避免了传统授课带来跟不上教学节奏的弊端。

3.2 翻转课堂模式激发了护士的学习兴趣，提高了护士的积极性

翻转课堂教学法是在护士自主学习能力的基础上而展开的，这就要求护士具备有自主学习的能力，且在学习过程中，护士根据带教老师提供的教学视频深入了解相关知识，查阅相关资料，所以，无形之中要求护士必须具有良好的沟通能力和主动寻求答案、解决问题的能力［1］。本研究结果发现，护士在课前观看微视频后对教学内容的兴趣普遍提高。

3.3 翻转课堂模式提高护士综合能力

翻转课堂让护士课前看视频，充分起到了预习的效果，是个性化教学的体现［2］。护士带着问题进行讨论，可以使带教老师能够针对性地对护士进行讲解，使得护士更系统的接受专业知识，且让护士展开充分的互动交流，进行自主思考［3］。带教老师在其中起到的是一种助教、助导的作用而不是像传统的教学，老师为中心的地位。课堂上将更多的时间和精力留给护士，体现了护士为课堂上的主体地位，无形中提高了护士的综合能力［4］。

3.4 翻转课堂模式提高教师带教能力

与传统授课教学法相比，带教老师从知识的传授者变成了知识的引导者、课程资源的开发者、教学活动的组织者［5］。在翻转课堂的实施过程中，微视频的质量、学生进行交流的指导、学习时间的安排、课堂活动的组织，都对教学效果有着重要的影响。这将给带教老师带来了更大的挑战来适应新型的教学模式，必需避免死板、单调的讲述，让视频更直观且丰富、生动活泼的引导护士积极的进行理论前沿的研究。

通过研究发现，翻转课堂教学模式改变了老师在教学中的角色，也改变了护士学习的方式，是现代教学中一种高效的教学模式。从护士的感受看，护士的学习变得更主动，提高了自主学习的能力，课堂活动也不再沉闷，而是以小组讨论为主，在交流与合作中学习，在探究与展示中进步，学生的学习热情被点燃；从老师的感受看，老师不再是主导护士的战利品，而是指导护士的引导者，改变了教学模式更易于护士接受［6］。

［1］ 刘书华，崔淑节.“翻转课堂”在护理人员心肺复苏技能培训中的应用［J］.护理实践，2015，12（5）:124-125.

［2］ 李海龙，邓敏杰，梁存良.基于任务的翻转课堂教学模式设计与应用［J］.现代教育技术，2013，23（9）:46-51.

［3］ 颜丽霞，谢海艳.翻转课堂教学模式在护理综合技能训练中的应用［J］.护士进修杂志，2015，30（7）:626-628.

［4］ 代 璐.基于网络教学平台的翻转课堂模式在心电图识图能力规范化培训中的应用［J］.中国医药导报，201，13（4）:168-171.

［5］ 刘 敏，刘志鹏，雷 蕾.探析基于网络教学平台的大学翻转课堂［J］.中国教育信息化，2015，21（2）:14-15.

［6］ 霍 妍，李 丹，付志然.基于网络平台的翻转课堂教学模式的研究与实现［J］.中国医学工程，2015，14（9）:202-203.

本文编辑：刘欣悦

G424.1

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ISSN.2096-2479.2016.03.186.02

陈彩林（1973-），女，本科，副主任护师，从事护理管理工作，工作单位：山西省吕梁市人民医院

张瑞玲，山西省吕梁市人民医院