无痛性心肌缺血的护理方式初步研究

李晓伟

（黑龙江省密山市人民医院心血管二科，黑龙江　鸡西　158300）

无痛性心肌缺血的护理方式初步研究

李晓伟

（黑龙江省密山市人民医院心血管二科，黑龙江鸡西158300）

目的 探讨对无痛性心肌缺血患者给予护理干预后获得的效果。方法 选择我院2014年3月～2015年3月收治的无痛性心肌缺血患者102例作为研究对象，按不同护理方法分为观察组和对照组，各51例。对照组实施基础护理，观察组实施基础护理+优质护理，两组患者对满意度评分等进行对比。结果 在出现心率异常、心律异常以及血压异常患者例数方面，观察组明显少于对照组无痛性心肌缺血患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。在满意度评分方面，观察组明显高于对照组无痛性心肌缺血患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于无痛性心肌缺血患者，优质护理的有效干预，使得患者出现心率异常、心律异常以及血压异常的概率获得显著降低，显著提高了无痛性心肌缺血患者的生活质量。

无痛性心肌缺血；优质护理；满意度评分

对于冠心病患者，心肌缺血属于较为普遍的一种病症，此类患者往往合并出现心力衰竭以及出现心绞痛的情况，在疾病严重的情况下，对患者的生命安全会造成极为严重的威胁。对于无痛性心肌缺血疾病，表现出隐匿性的特点，患者出现了疾病病变的情况后，不会导致患者出现强烈疼痛症状，或者患者表现出痛阈相对较高，从而导致患者针对自身疾病无法做到有效明确，最终导致患者出现了误诊的现象，针对患者的生命安全造成了极为严重的威胁［1］。对无痛性心肌缺血患者在实施临床诊断以及治疗过程中，合理选择有效方法对患者进行干预意义显著，针对患者疾病的康复可以发挥显著的价值。为了探讨对无痛性心肌缺血患者给予护理干预的临床价值，本文对51例观察组无痛性心肌缺血患者给予优质护理干预，具体分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年3月～2015年3月收治的无痛性心肌缺血患者102例作为研究对象，按不同护理方法分为观察组和对照组，各51例。观察组男41例，女10例；年龄26～77岁，平均年龄（50.39±4.12）岁；对照组男42例，女9例；年龄29～79岁，平均年龄（50.41±4.15）岁；针对所有无痛性心肌缺血患者，临床对其实施心电图检测，并且进行24 h记录，针对患者的日常生活情况进行认真观察，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对于对照组无痛性心肌缺血患者，临床给予冠心病常规护理，对于观察组无痛性心肌缺血患者，临床给予优质护理干预，最终对满意度评分等实施对比。

1.3判定标准

创建护理满意度调查表，对所有无痛性心肌缺血患者的护理满意度实施评分，评价总分为100分，最终获得的分数越高，表示满意度越高。

1.4统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1指标异常

观察组无痛性心肌缺血患者表现出心率异常的患者1例，表现出心律异常的患者1例，表现出血压异常的患者1例，出现异常的概率为5.88%；对照组无痛性心肌缺血患者表现出心率异常的患者8例，表现出心律异常的患者9例，表现出血压异常的患者11例，出现异常的概率为54.90%；两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2满意度评分

在满意度评分方面，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组无痛性心肌缺血患者满意度评分临床对比（±s，分）

表1　两组无痛性心肌缺血患者满意度评分临床对比（±s，分）

组别　n　　满意度评分观察组　51　85.46±2.72对照组　51　52.22±4.53 t 9.636 P＜0.05

3　讨 论

优质护理的有效实施，使得无痛性心肌缺血患者出现心律异常等概率获得显著降低。

3.1优质心理护理干预

要求护理人员针对无痛性心肌缺血患者的疾病情况需要进行综合分析，针对患者的经济负担能力以及患者的工作职业进行了解，对患者给予心理护理干预，将心理护理干预的针对性显著提高。在确定合理的治疗方法以及护理方法的过程中，需要将患者的经济状况作为研究参考，需要选择经济性合理并且治疗效果较优的方法，最终获得患者以及患者家属的积极同意，要求患者将自身的真实想法充分反映，最终确保患者可以将自身情绪进行有效发泄［2］。

3.2优质环境护理干预

确保无痛性心肌缺血患者病房始终干净整洁，对心肌缺血患者病房温度以及湿度进行有效控制，利用紫外线循环风对患者实施室内消毒工作，将疾病菌有效消除，针对患者病房的人数加以限制，禁止室内过分吵闹以及喧嚣，确保患者的病房始终干净，防止对患者的休息造成影响［3］。

3.3对患者的疾病情况进行监测

对患者的疾病情况进行认真监测，对患者的心电图检查结果进行准确记录，对患者心率变化以及心律变化进行认真观察，对患者的血压指标进行认真观察。针对患者的疾病情况进行认真观察，将患者的配合度显著提高。此外针对监测护理操作的专业性显著提高，避免患者内心产生误解，将患者的紧张情绪显著缓解。在对患者疾病情况进行监测过程中，护理人员一经发现突发事件，需要对患者的情绪加以稳定，保持专业技能以及专业态度加以有效处理，将患者的内心顾虑有效消除。

3.4优质饮食护理干预以及运动指导干预

对于无痛性心肌缺血患者，在饮食方面，需要做到清淡并且容易消化，禁止患者进食刺激性食品以及酸辣食品。此外要求患者需要努力进行相关的锻炼，禁止长时间卧床休息，防止出现压疮以及肌肉萎缩的情况，避免出现下肢深静脉血栓的情况。在运动过程中，需要做好相关急救药品的准备工作，防止出现意外的情况，需要合理选择药物加以控制。

综上所述，对于无痛性心肌缺血患者临床给予优质护理干预，可以有效避免患者出现心律、心率以及血压异常的情况，将无痛性心肌缺血患者的满意度显著提高，最终显著提高无痛性心肌缺血患者的生活质量。

［1］ 曲 伟.老年冠心病无痛性心肌缺血的最佳护理方式研究［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015（24）:148-150.

［2］ 张润惠.老年冠心病无痛性心肌缺血临床护理效果观察［J］.广州医药，2015（01）:82-83.

［3］ 杨迎辉，孟赵鄂.老年冠心病无痛性心肌缺血的护理效果观察［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014（15）:136-137.

本文编辑：王 琦

A preliminary study on the nursing way of painless myocardial ischemia

LI Xiao-wei
（The basic data of heilongjiang province people's hospital of cardiovascular two families，Heilongjiang Jixi 158300，China）

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.01.083.02