浅析血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床价值

2016-10-25王浩

中国卫生标准管理 2016年16期

王浩

王浩

目的浅析血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床价值。方法选取我院脑卒中相关性肺炎患者54例，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液进行辅助治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92.60%，对照组治疗总有效率为70.37%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血必净注射液能够有效治疗脑卒中相关性肺炎患者，无不良反应，抗炎效果更佳，具有较高的临床使用价值。

血必净注射液；脑卒中相关性肺炎；疗效

【Abstract】

Objective To study the clinical value of Xuebijing injection adjuvant treatment of stroke-related pneumonia. Methods 54 patients in our hospital with stroke-associated pneumonia were randomly divided into control group and observation group， the control group implemented conventional treatment，the observation group on the basis of the conventional treatment used Xuebijing injection in adjuvant treatment， the clinical effect of two groups were comparative analyzed. Results The total effective rate of observation group was 92.60%， the total effective in the control group rate was 70.37%， theobservation group was significantly higher than the control group， the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion Xuebijing injection can be effective in treating patients with stroke-related pneumonia，no adverse reactions，it has better anti-inflammatory effect，with high clinical value.

【Key words】Xuebijing injection， Stroke associated pneumonia， Efficacy

随着我国经济社会的发展和进步，近几年来，人口老龄化呈现出逐年上升的趋势，脑卒中患者的人数也出现了明显的增加，而脑卒中相关性肺炎是导致患者死亡的重要危险因素之一［1］，引起了广大医疗学者的关注。本研究针对血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎患者进行深入分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2014年10月～2015年10月脑卒中相关性肺炎患者54例，将其随机分为对照组和观察组，每组患者27例。其中，对照组男18例，女9例，年龄61～83岁，平均年龄（76.8±5.4）岁，合并高血压12例，冠心病8例，糖尿病7例；观察组男17例，女10例，年龄62～82岁，平均年龄（77.1±5.6）岁，合并高血压13例，冠心病5例，糖尿病9例。所有患者均有胸闷、咳嗽、发热症状，且排除细菌感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病患者。两组患者在基本资料的对比中，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，经医院伦理委员会审核批准，患者签署知情同意书。

1.2 方法

两组患者在入院后均进行常规治疗，进行祛痰、抗生素治疗和营养支持等治疗措施，观察组在常规治疗的基础上加入血必净注射液（血必净注射液，10 ml/支，天津红日药业股份有限公司，国药准字Z20040033）进行辅助治疗，50 ml/次，在血必净注射液注射结束后，应用50 ml生理盐水进行冲管后再进行其它药物的注射，2次/d，用药时间为1周。

1.3 评定标准［2］

经过治疗后，痊愈：患者临床症状消失，体温恢复正常；显效：患者有轻微的临床症状，体温基本恢复正常；有效：患者临床症状得到缓解，体温开始下降；无效：患者临床症状和体温无变化甚至更加恶化，总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料对比采用t检验，计数资料［n（%）］表示，对比采用χ2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2　结果

观察组治疗总有效率为92.60%，对照组治疗总有效率为70.37%，两组经统计学对比分析，有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3　讨论

脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一种疾病，发病的危险因素有高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、饮酒等，临床中多表现为头痛、头昏、恶心、呕吐、肢体活动不灵活、突然出现失语和听力障碍以及出现一侧肢体麻木等［3］。而脑卒中相关性肺炎是脑卒中患者一种常见的病症，也是引起患者死亡的危险因素之一，严重威胁了患者的生命健康和生命安全。脑卒中相关性肺炎患者多发生在60岁以上的老年人群当中，年龄每增大1岁，其发生率增加20%［4］，且男性的患病几率高于女性，脑卒中相关性肺炎患者的基础状态是肺部发生病变，出现慢性阻塞性肺疾病、肺不张、肺部手术史、结核病史等，肺局部的抵抗力下降，另外，患有糖尿病史导致肺功能下降，呼吸道局灶性免疫功能缺陷，引起脑卒中相关性肺炎［5］。其病症特点主要是免疫功能降低，病情迁延、易反复且预后差，其常规治疗为祛痰和营养支持，营养支持主要是为患者进行药物或者物理降温，补充体液，同时，进行止咳、平喘的药物治疗，如果患者呼吸困难，则有必要进行吸氧治疗，随着脑卒中相关性肺炎患病人数的增加，也引起了临床广大医疗人士的重视程度［6］。

血必净注射液是一种中药制剂，能够有效的化瘀解毒，其主要成分有红花、赤芍、川芎、丹参和当归，用于温热类疾病，也适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征，配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期，临床实践中证实，血必净注射液能够有效改患者微循环，起到抗炎的效果［7］，且有效改善全身炎性反应综合征患者的免疫细胞功能，抑制炎性介质的释放，增强患者机体免疫力，同时，血必净注射液也能够有效的对氧自由基的生成起到一定的抑制作用，使患者的细胞膜免受氧自由基的破坏［8］。需要注意的是，血必净在与其它注射剂同时使用时，必须要用50 ml生理盐水进行冲管，切忌混合使用，且血必净注射液一旦出现浑浊、毛点、沉淀物时禁止使用。本研究中，两组患者经过不同方式的治疗后，观察组治疗总有效率为92.60%，对照组治疗总有效率为70.37%，组间对比差异有显著统计学意义（P＜0.05）。