护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会

冯秀华

[摘要]目的：探讨护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的78例下肢骨折患者为研究对象，将所选患者随机分为对照组与观察组，每组各有39例患者。对照组患者接受常规护理，主要包括病情监测、基础护理等，观察组患者在此基础之上接受科学、高效的综合护理干预。结果：对照组患者共有13例出现下肢深静脉血栓，而观察组患者则仅有2例，两组患者的数据经对比后差异具有统计学意义。结论：对下肢骨折术后患者实施科学、高效的综合护理干预，可以降低患者出现深静脉血栓的几率，确保患者的身体健康与术后康复效果，值得推广应用。

[关键词]护理干预；下肢骨折；深静脉血栓；应用体会

很多下肢骨折患者在接受手术后需要长时间的卧床休养，所以很容易出现深静脉血栓，这也是下肢骨折患者术后最为常见的并发症之一。在不同因素的影响下，患者术后深静脉内部血液会出现凝结，患者在术后5d左右很容易患上深静脉血栓，主要的临床症状表现有下肢疼痛、肿胀等。若患者在并发深静脉血栓后未能得到科学护理，就会导致患者患上肺栓塞等。我院在下肢骨折术后并发深静脉血栓患者中实施综合护理干预，收到较好效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2014年1月至2015年1月收治的78例下肢骨折患者为研究对象，所有患者符合下肢骨折诊断标准且均需接受手术治疗。将所选患者随机分为对照组与观察组，每组各有39例患者。对照组男性患者21例，女性患者18例，年龄24-76岁，胫腓骨骨折患者15例，股骨干骨折患者17例，股骨颈骨折患者7例；观察组男性患者22例，女性患者17例，患者年龄为23-77岁，胫腓骨骨折患者12例，股骨干骨折患者19例，股骨颈骨折患者8例，两组患者的一般资料经对比后差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，主要包括病情监测、基础护理等，观察组患者在此基础之上接受科学、高效的综合护理干预，主要方法如下：

1.2.1 健康知识宣教

患者在接受下肢骨折手术后，护理人员需要开展健康知识宣教，向患者普及深静脉血栓具体的发病原因、具体的临床表现症状、治疗方法、护理措施等。

1.2.2 饮食护理

维生素K可以导致患者体内的血栓进一步生成，因此，护理人员需要避免让患者食用富含維生素K的食物，要多让患者进食比较清淡、易消化的食物。护理人员需要为患者的饮食进行科学搭配，多让患者进食热量、蛋白质含量及纤维素较高的食物，还让多让患者食用新鲜蔬菜等，避免让患者食用刺激性较高的食物。

1.2.3 心理护理

护理人员需要把握患者存在的不良心理因素，对患者实施心理疏导，给予患者鼓励，还要多向患者讲解此前成功治愈出院的病例，让患者树立战胜疾病的信心，以此提高患者接受治疗的依从性。

1.2.4 康复训练

患者术后当天，护理人员可指导患者进行踝关节活动，在术后1-2天，可以指导患者进行双距小腿关节运动，每日做3次，每5min为1组，每组可沿顺时针或逆时针方向转动关节50次。患者术后3-7天，护理人员可以让其进行小腿关节的环转，并作四头肌收缩运动等。

1.3 临床观察指标

对比两组患者在接受护理后下肢深静脉血栓的发生几率，并加以分析。

1.4 统计学方法

本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为（n，%），利用X²对其加以检验，若两组患者数据经对比后P<0.05，表明差异具有统计学意义。

2 结果

由表1可以看出，对照组患者共有13例出现下肢深静脉血栓，而观察组患者则仅有2例，两组患者的数据经对比后差异具有统计学意义。

3 讨论

深静脉血栓的形成主要是深静脉系统内血液出现了不正常的凝结，一般多发于下肢部位，其形成多为制动状态，一般常见于接受下肢骨折手术的患者。患者在接受手术后，体内血小板的反应性会出现改变，蛋白质细胞出现流失。且患者在手术后需要长时间卧床静养，下肢的血液流动速度变慢，血液大量在患者静脉内部聚集。深静脉血栓是下肢骨折患者最常见并发症之一，严重时会导致肺栓塞。

虽然深静脉血栓会给下肢骨折术后患者带来严重威胁，但是通过科学的护理方法，可以有效降低患者深静脉血栓的发病几率。

在本次研究中，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受综合护理干预。在对比两组患者的下肢深静脉血栓发病情况可以看出，对照组患者中有13例出现深静脉血栓，观察组患者则仅有2例，观察组患者的深静脉血栓发生率仅为5.1%，远低于对照组患者33.3%的深静脉血栓发生率。通过本次研究结果可以看出，综合护理在下肢骨折术后患者深静脉血栓预防中具有较强优越性。

4 结语

对下肢骨折术后患者实施科学、高效的综合护理干预，可以降低患者出现深静脉血栓的几率，确保患者的身体健康与术后康复效果，值得推广应用。