糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理

2016-10-21马秀辉

糖尿病新世界 2016年18期

关键词：病患者低血糖血糖

马秀辉

吉林省东辽县平岗镇卫生院，吉林辽源　136607

糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理

马秀辉

吉林省东辽县平岗镇卫生院，吉林辽源136607

目的分析糖尿病眼病患者低血糖的原因，并提出有效护理干预措施改善患者生活质量。方法此次实验研究对象均为该院在2014年12月—2015年12月期间收治住院治疗的糖尿病眼病低血糖患者，总计80例。按照护理方案不同，分为采取针对性护理模式的实验组以及采取常规护理干预模式的参照组。对比两组患者实验后临床症状改善情况以及低血糖发生原因。结果80例患者低血糖发生原因统计结果从高到低依次为饮食不规律、胰岛素使用剂量问题、眼科手术并发症、空腹状态下过多的运动。经统计学分析，实验组患者的血糖改善情况优于参照组（P＜0.05）。结论对糖尿病眼病低血糖患者实施针对性护理干预，能够改善患者血糖不佳状况，临床护理效果显著，利于提高预后效果。

糖尿病眼病患者；低血糖；针对性护理干预；常规护理；护理效果

人们生活习惯、饮食习惯以及生活节奏的改变，增加了体内微量元素的摄入情况，促使糖尿病患者的临床发病率呈逐年递增发展趋势，合并糖尿病并发症的患者也逐渐增多，直接影响患者的生活质量以及身体健康。一旦糖尿病患者发生了血糖代谢紊乱情况，在未得到有效控制的情况下就会出现低血糖问题［1-2］。基于以上问题的阐述，该文以该院收治的糖尿病眼病低血糖患者作为实验研究对象，总结患者发生低血糖的原因，并对患者采取不同的临床护理干预措施，最大程度上改善患者的生活质量，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该实验研究所选择的对象均为该院在2014—2015年期间住院治疗的糖尿病眼病患者，从中选择80例糖尿病眼病低血糖患者，患者及家属均知晓该实验研究的内容以及目的，同意参与实验并签署知情同意书。80例患者中包含男性患者45例、女性患者35例；患者年龄在30～72岁，年龄均值48岁；患者病程在0.5～10年，病程均值3年。按照临床护理方案的不同，将80例实验患者分为实验组和参照组两组，组间基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组：该组40例糖尿病眼病低血糖患者行常规护理干预。即对患者进行常规用药叮嘱，记录好患者住院期间的服药情况、症状改善情况等，并对患者做好疾病知识宣教。实验组：该组40例糖尿病眼病低血糖患者均行针对性护理干预。要求护理人员根据患者的具体病症表现以及入院时的合并症情况，遵循医嘱进行辅助用药。并在与患者沟通的过程中了解患者存在的心理障碍，最终为患者制定针对性的健康教育内容，包括心理指导、饮食指导、防感染护理、低血糖护理等。

1.3效果评价标准

综合分析患者治疗护理干预后身体改善情况，评价患者护理干预效果［3］。显效：患者糖尿病眼病症状基本消失，且患者低血糖症状完全消失。有效：患者糖尿病眼病症状改善，低血糖情况减轻。无效：治疗护理干预前后患者症状未得到改善。

1.4观察指标

观察并记录两组患者治疗护理前后的血糖平复情况、低血糖发生原因、临床护理效果等。

1.5统计方法

使用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计学分析。计数资料用率（%）表示，进行χ2检验；计量资料用（±s）表示，进行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义［4］。

2　结果

2.1组间干预前后血糖指标改善情况对比

两组患者实验前血糖指标对比数据结果，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验后，两组空腹血糖水平均得到改善，实验组优于参照组、实验前结果（P＜0.05）。见表1。

表1　组间干预前后空腹血糖指标改善结果对比分析（±s）

组别例数实验前实验后实验组参照组40 40 t值P值3.23±0.35 3.26±0.36 0.3778 0.7065 4.80±0.35 3.55±0.36 15.7453 0.0000

2.2组间临床护理效果对比

两组患者接受药物治疗以及护理干预后，其症状均得到一定程度上的改善，对比实验前，差异有统计学意义（P＜0.05）。对两组患者实验后所得数据进行统计学分析，实验组患者临床护理效果优于参照组（P＜0.05）。见表2。

表2　两组糖尿病眼病低血压患者临床护理效果对比

2.3低血糖原因分析

对80例患者进行了低血糖原因调查，其详细原因以及所占比例见表3。

表3　糖尿病眼病患者发生低血糖原因分析

3　讨论

糖尿病作为常见性内分泌系统疾病，患者在患病期间会出现较多并发症问题，同时糖尿病具有治疗时间长、治疗效果不佳等特点，所以很多患者无法坚持后续治疗，导致病情加重情况，严重影响患者的生活质量以及生命健康情况［5］。临床数据调查结果显示，我国糖尿病患者的临床发病率呈逐年递增发展趋势，这与当今社会人们生活习惯、生活节奏以及饮食习惯等具有相关性［6］。就糖尿病合并症情况来看，其中最为常见的就是糖尿病眼病，糖尿病眼病患者还常常合并低血压问题，直接干预患者生活健康［7］。

结合该文实验研究结果来看，参与实验研究的80例患者低血糖发生原因分别为饮食不规律、胰岛素使用剂量问题、眼科手术并发症、空腹状态下过多的运动等。我们采取了两种护理方案对低血糖患者进行护理干预，其中参照组行常规护理，而实验组则在参照组常规护理干预的基础上实施针对性护理干预。针对性护理干预内容：首先，低血糖处理。当患者出现头晕、大汗、心悸等症状时，需要对患者进行凝血糖检测，依据血糖水平结果来对患者进行对症处理，例如低血糖轻度患者可以给予糖水、饼干，在患者进食后再次对患者的血糖情况进行检查。对于意识不清的患者，给予适量葡萄糖液进行静脉滴注，并监测患者血糖水平波动情况［8］。其次，防感染护理。糖尿病患者存在诸多合并感染情况，所以患者住院治疗期间要求护理人员每天对患者进行口腔护理，保证口腔清洁，另外叮嘱患者及家属需要使用生理盐水协助漱口。同时，护理人员需要每天做好患者病房的通风以及被褥清洁、衣物清洁等。最后，心理护理。糖尿病患者需要长期服药，但是由于治疗效果不佳，所以很多患者失去了治疗的信心，进而消极应对，影响后续治疗效果。要求护理人员增加与患者之间的沟通，了解患者的心理负担，告知患者积极配合治疗的好处，也可以给患者介绍成功治疗案例，可以播放轻音乐来缓解患者的情绪。另外，告知患者具体发病的原因以及治疗期间、出院后需要注意的细节，包括运动情况、饮食情况以及生活习惯等等，达到提高患者对疾病认知的目的。最终实验组患者各项实验研究结果，均明显优于参照组。结合表1结果分析，实验组患者空腹状态下血糖改善情况明显优于参照组，经统计学分析P＜0.05。结合表2结果分析，实验组患者护理干预总有效率95%，明显高于参照组80%，χ2=4.1143，P=0.0425。