抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的效果分析

张红梅（许昌市传染病医院，河南 许昌 461000）

抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的效果分析

张红梅
（许昌市传染病医院，河南 许昌 461000）

目的 探究抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的效果。方法 选取2013年1月～2015年12月在我院接受治疗的老年肺结核合并糖尿病患者90例，随机将患者平均分为观察组与对照组，各45例，对照组采用单一的抗痨药物治疗，观察组在对照组的基础上联合免疫调节剂治疗，在经过一段时间的治疗之后，观察两组的疗效。结果 通过统计数据的分析可以得出：对照组的总有效率为84.4%，观察组的总有效率为97.8%，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论 与传统单一的治疗方法相比，抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的效果显著，并且在治疗的过程中没有出现并发症等症状，治疗环境安全、可靠，操作方法简单方便，值得临床推广。

抗痨药物；免疫调节剂；肺结核；糖尿病

随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食结构也发生了很大的变化，由于不良的饮食习惯和饮食规律，出现肺结核和糖尿病的人也越来越多，对于这样现象的发生，已经引起了相关部门的高度重视，目前的很多药物的治疗方法都没有良好的治疗效果，并且会出现很多的并发症，因此需要研究出一种更加新型的治疗方法，使得患者的疗效更加的明显。

本文研究的主要内容是抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的效果，通过近几年来在我院接受治疗的老年肺结核合并糖尿病的分组研究，观察组采用的是抗痨药物联合免疫调节剂治疗，对照组采用的是单纯的抗痨药物治疗，在经过了一段时间的治疗之后，观察组患者的疗效明显的好于对照组患者，具体的数据分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月～2015年12月在我院接受治疗的老年肺结核合并糖尿病患者90例作为研究对象，随机将患者平均分为观察组与对照组，各45例。观察组，男20例，女25例，年龄30～75岁，平均年龄（58.1±1.7）岁，病程2～3年，平均病程（2.5±5.3）年；对照组，男23例，女22例，年龄29～80岁，平均年龄（54.2±3.8）岁，病程1～3年，平均病程（2.1±5.7）年，通过我院专家结合《肺结核的诊断和治疗指南》和糖尿病的诊断标准确诊均为结核合并糖尿病，两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

在治疗的过程中，对照组采用的方法是首先对患者的饮食方面进行控制，主要是通过注射胰岛素，除此之外要加上合理的运动，另外使用抗痨药物0.75 g乙胺丁醇+0.45g利福平+0.45 g异烟肼的口服治疗；观察组在对照组的基础上注射胸腺肽，一次15 mg，经过一段时间之后，对两组患者的效果进行分析研究。

1.3评价指标

其中糖尿病的评价指标为：良好：空腹之下血糖的含量在7.0 mmoL以下；一般：血糖的含量在7.0～10.0 mmoL；较差：血糖的含量＞10.0 mmoL；肺结核的评价标准为：显效：空洞出现了闭合或者消失，病灶吸收的比较好；有效：空洞的直径有所缩小，但是病灶的吸收的情况不好；无效：治疗前后无明显的变化。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件对上述资料进行数据分析；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者的血糖变化

在经过了一段时间的治疗之后，观察组患者的血糖良好率好于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的血糖变化（%）

2.2两组患者的转阴率和病灶的吸收情况

通过一段时间的治疗之后，观察组患者的转阴率和病灶的吸收情况好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的转阴率和病灶的吸收情况 ［n（%）］

3　讨 论

老年人是发病率最高的群体，其中肺结核和糖尿病是老年人中的常发病，由于老年人的身体机能不断的下降，使得身体的免疫系统功能衰退，加之不能进行有效的身体锻炼，极易引起各种并发症［1］；其中肺结核和糖尿病的发病机制主要是糖代谢的紊乱和蛋白代谢的失调，使得患者的免疫系统遭到了破坏，进而引发了肺结核的发生，必须及时的采取一些措施，否则会发生更加严重的后果，同时相关的卫生管理部门必须要引起足够的重视，并且大力的宣传预防肺结核和糖尿病的方法，从根源上减少疾病的发生［2］。

本文研究的主要内容是抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的效果，研究的主要方式是对在我院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者90例进行分组研究，对照组采用的是抗痨药物，观察组在对照组的基础之上联合免疫调节剂治疗，在对患者的基本资料分析之后发现，患者的性别、年龄、病程等数据均没有统计学的意义，保证了研究的有效性，在经过了一段时间的治疗之后，通过从血糖的含量和痰炎转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率等方面研究发现，观察组患者的血糖变化的良好率达到97.8%，对照组的血糖变化良好率达到84.4%，治疗的效果明显的好于观察组的疗效，肺结核病灶的吸收率也明显的好于对照组的吸收率［3］；通过以上的分析研究发现，抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病效果明显，胸腺肽作为主要的调节剂治疗的效果显著，其中主要的原理是该药物可以增强人体的免疫功能，对T淋巴细胞的成熟起到了良好的促进作用，从而促进了淋巴因子水平的不断提高，在对照组的抗痨药物中，主要的成分是乙胺丁醇、利福平、异烟肼，正确的服用方法是口服，除此之外还要对患者的饮食进行控制，必要时注射胰岛素使得血糖的含量降低，加之必要的有氧运动，不断的提高自身的免疫系统的功能，可以达到更好的疗效［4］。

综上所述，抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的效果显著，并且患者的满意程度也很高，弥补了传统药物在治疗过程中的缺陷，可以有效的将患者的血糖控制在正常的范围之内，值得临床推广。

［1］张雪元.抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效［J］.糖尿病新世界，2015，13（03）：47.

［2］字文芳.抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病临床探讨［J］.糖尿病新世界，2015，13（07）：29-30.

［3］徐 梯.抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效观察［J］.海峡药学，2012，06（11）：101-102.

［4］方勇强.老年2型糖尿病住院患者的共病状况调查［D］.福建医科大学，2014，09（17）：129-217.

本文编辑：徐 陌

R521；R587.1

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ISSN.2095-6681.2016.09.168.02

张红梅（1976-），女，汉族，河南省商丘市柘城县人，硕士学位，主治医师，研究方向：结核病

张红梅，E-mail：3162192102@qq.com