血脂检验对糖尿病的临床价值研究

田克伶北京市顺义区南彩镇卫生院，北京　101300

血脂检验对糖尿病的临床价值研究

田克伶
北京市顺义区南彩镇卫生院，北京101300

目的 研究血脂检验对糖尿病的临床价值。方法 随机选择该院2014年1月—2015年12月该院收治的28例糖尿病患者设定为观察组，再随机选择同期接受体检的28例健康者设定为对照组，两组均取血样与生化试验，比较两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标情况。结果 观察组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标比对照组高，观察组高密度脂蛋白（HDL-C）比对照组低，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病患者血脂指标与健康者对比明显出现异常，所以，临床对糖尿病患者血脂要加强检验，及早确诊疾病进展情况，为患者糖尿病临床预防和治疗提供重要的参考依据。

血脂；检验；糖尿病；价值

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.10.118

［Abstract］Objective To study the clinical value of lipid test of diabetes.Methods In our hospital from January 2014 to December 2015 in our hospital 28 patients with diabetes is set to observe the group,and then randomly selected earlier medical examination of 28 healthy controls were set,both groups take blood and biochemical tests were compared total cholesterol（TC）,triglyceride（TG）,high density lipoprotein（HDL-C）,low density lipoprotein（LDL-C）and other lipid indicators.Results The total cholesterol（TC）,triglyceride（TG）,low density lipoprotein（LDL-C）and other serum lipids than the control group,the observation group of high-density lipoprotein（HDL-C）lower than the control group,Compare the two groups were significantly different（P＜0.05）.Conclusion Patients with healthy blood lipid fat standard diabetes contrasting abnormal,so clinical blood lipids in diabetic patients to strengthen the inspection,early diagnosis of disease progression, providing an important reference for the prevention and treatment of patients with diabetes mellitus.

［Key words］Lipids；Test；Diabetes；Value

糖尿病患者血脂异常，常见并发症为动脉粥样硬化，患者高血糖状态还会引起甘油三酯浓度过高，引起血脂异常，使血脂指标紊乱，加重糖尿病患者的病情，容易引起大血管、微血管等病变，威胁患者生命安全［1］。所以，糖尿病患者一定要加强对血脂各项指标的检验，可以有效预防和治疗疾病，具有重要的临床价值［2］。该次研究中，随机选择该院2014年1月—2015年12月该院收治的28例糖尿病患者设定为观察组，经过血脂检验，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选择该院2014年1月—2015年12月该院收治的28例糖尿病患者设定为观察组，再随机选择同期接受体检的28例健康者设定为对照组。所选研究对象均排除了严重肝肾功能疾病，痛风、心脏损伤等疾病的患者。观察组男性15例，女性13例；年龄50～75岁，平均年龄（60.2±8.5）岁；糖尿病病程2～20年，平均病程（9.8±2.3）年；对照组男性14例，女性14例；年龄50～75岁，平均年龄（59.8±8.7）岁；两组性别、年龄等临床资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组均取血样行生化检验，对血脂各项指标进行检验。禁食12 h后清晨取静脉血，将血样送检行离心处理后，将血清分离，再应用国产上海科华全自动生化仪以酶法对两组血液行血脂检测，检测内容包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标。

1.3观察指标

观察并记录两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标。

1.4统计方法

采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析，以χ2检验计数资料，以P＜0.05检验差异有统计学意义。

2　结果

观察组TC（5.43±1.28）、TG（2.83±1.09）、LDL-C （3.43±1.12）、HDL-C（1.37±0.79），对照组TC（4.00± 0.81）、TG（1.56±0.67）、LDL-C（2.57±0.86）、HDL-C （1.43±0.79），观察组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标比对照组高，观察组高密度脂蛋白（HDL-C）比对照组低，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　比较两组血脂指标变化（mmol/L）

3　讨论

糖尿病属于内分泌科常见的疾病，因胰岛素分泌不足引起人体代谢紊乱的病症，糖尿病患者临床症状主要表现出血糖升高，受遗传、环境、免疫功能失调等因素都会引起患者肾、眼及心、血管等发生功能损伤性并发症。随着人们生活水平的提高，人们生活方式发生了很大的改变，糖尿病发病率逐年上升，严重影响了患者的生命安全［3］。

糖尿病患者糖代谢异常易并发血管性病变，引起多种并发症，尤其是冠状动脉硬化发生率较高，是导致糖尿病患者死亡的重要原因。糖尿病患者也易发生血脂异常，影响糖尿病的临床治疗，因胰岛素分泌不足或抵抗会使LPL活性降低，从而增加甘油三酯的浓度，提高了CETP活性，促进了低密度脂蛋白的水平，减少糖尿病患者的高密度脂蛋白水平，使患者血脂指标受到很大的影响。研究发现，有40%以上的糖尿病患者会合并脂蛋白异常血症，可见，糖尿病患者血脂容易出现紊乱，因体重过重和烟酒等因素，都会加重患者血脂异常情况，血脂检验指标主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）等［4］。

该次研究结果显示，观察组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标比对照组高，观察组高密度脂蛋白（HDL-C）比对照组低，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），与报道一致。可见，血脂指标任一项出现异常都会引起相关的病症，加重糖尿病患者病情。其中总胆固醇（TC）主要检验患者病情，有报道中指出［5］：受年龄增加总胆固醇水平会逐渐增高，在性别上，中青年女性总胆固醇会比男性低，可是女性绝经以后，会高于同龄男性的总胆固醇值。糖尿病患者总胆固醇水平会高于正常人群，妊娠期、神经紧张、过度烟酒等原因也会使总胆固醇水平过高。甘油三酯（TG）会受到年龄、性别、生活习惯等因素的影响，患者过量运动或者长期不规律的饮食等因素，都会导致甘油三酯水平下降，甘油三酯水平升高容易引起高脂血症，进而会使糖尿病患者病情加重。低密度脂蛋白水平也会受到年龄、热量、过度精神紧张等因素影响，当低密度脂蛋白水平升高时，也会导致糖尿病患者合并冠心病、动脉硬化等疾病的几率加大，如果低密度脂蛋白检测值过低时，易发生恶性肿瘤或营养不良。高密度脂蛋白水平和患者病情为负相关表现，因饮食习惯和年龄、体重等因素，糖尿病患者合并冠心病会使高密度脂蛋白水平明显偏低，当高密度脂蛋白水平比正常值高时，要检验患者病情，可见，糖尿病和血脂指标异常有互相影响的作用。

总之，糖尿病患者血脂指标与健康者对比明显出现异常，所以，临床对糖尿病患者血脂要加强检验，及早确诊疾病进展情况，为患者糖尿病临床预防和治疗提供重要的参考依据。

［1］朱君娜.浅析糖尿病患者血脂检验［J］.吉林医学，2014，35 （4）：772-773.

［2］易秀珍.糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析［J］.中国现代药物应用，2012，6（23）：24-25.

［3］温锦才.糖尿病血脂检验的临床研究［J］.中国医学创新，2012，9（35）：159-160.

［4］陈慧谊，黄俊杰，黎永祥，等.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析［J］.检验医学与临床，2014，11（6）：831-832.

［5］刘嘉眉.老年高血压患者动态血压与血脂异常的关系［J］.中国老年学杂志,2013,33（11）：2516-2517.

The Clinical Significance of Serum Lipid Tests on Diabetes

TIAN Ke-ling
Beijing City shunyi district Nancaitown hospital,Beijing,101300 China

R587.1

A

1672-4062（2016）05（b）－0118-02

（2016-02-05）