天麻素注射液联合贝那普利治疗高血压的疗效观察

金　华



天麻素注射液联合贝那普利治疗高血压的疗效观察

金华

河南省鹤壁市中医院康复科(鹤壁 458030)

摘要：目的探讨在高血压治疗中应用天麻素注射液联合贝那普利的临床治疗效果。方法选取我院收治的高血压患者160例，随机分为对照组和观察组，每组各80例，对照组给予贝那普利治疗，观察组在对照组的基础上联合天麻素注射液治疗，两个月为一个疗程。记录两组患者治疗前后血压，并对两组治疗效果及不良反应发生情况进行比较。结果治疗前，两组收缩压和舒张压进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组收缩压和舒张压均显著低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.01)，对照组的收缩压和舒张压均显著高于观察组，差异具有统计学意义(P<0.01)；对照组的总有效率显著低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高血压治疗中应用天麻素注射液联合贝那普利治疗能够显著降低患者血压，取得良好的临床效果，值得临床推广使用。

关键词：天麻素注射液；贝那普利；高血压

高血压是由多种因素引发的一种心血管综合征，具有较高的发病率和致残率。高血压治疗的核心是选择一种有效而作用持久的降压药[1]。选取我院收治的高血压患者80例，给予天麻素注射液联合贝那普利治疗，取得良好的临床效果，现将报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料我院自2011年12月—2014年12月收治的高血压患者160例，排除妊娠期或哺乳期妇女，治疗前2周服用降压药的患者，严重心、肝、肾功能不全的患者，有脑卒中或心肌梗死病史患者，合并糖尿病患者以及有精神病史的患者。其中女性患者76例，男性患者84例，年龄最小35岁，年龄最大72岁，平均年龄(56.78±10.94)岁；病程为3～26年，平均为(12.30±4.87)年；高血压分期：I级32例，II级104例，III级24例。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各80例，两组在性别、年龄、病程、高血压分期等方面进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准采用2000年制定的《中国高血压治疗指南》中提出的高血压诊断标准[2]：收缩压不低于140mmHg，舒张压不低于90mmHg。

1.3纳入标准①患者治疗前2周未服用任何降压药物；②患者及家属均知晓本次研究，并自愿签署知情同意书。

1.4方法

1.4.1治疗方法对照组给予贝那普利治疗，具体使用剂量和方法如下。每日早上口服贝那普利1次，每次10mg；观察组给予天麻素注射液联合贝那普利治疗，使用5%葡萄糖注射液250ml溶解600mg天麻素注射液，每日静脉滴注1次，贝那普利的使用剂量和方法与对照组一致。2个月为一个疗程。

1.4.2观察指标记录两组患者治疗前后收缩压和舒张压，观察患者不良反应的繁盛情况，比较两组患者的临床效果。

1.4.3疗效判断标准无效：收缩压下降幅度小于30mmHg或舒张压下降幅度小于10mmHg；有效：收缩压下降幅度不少于30mmHg或舒张压下降幅度10～20mmHg，再或者舒张压下降幅度低于10mmHg，但降至正常范围；显效：舒张压下降幅度超过20mmHg，或舒张压恢复到正常范围[3]。总有效率=(有效例数+显效例数)/总例数×100%。

1.4.4统计学方法应用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析处理，统计描述各组数据均以平均数±标准差来表示；两组间数据的比较采用t检验；计数资料进行卡方检验，在P<0.05时差异具有统计学意义。

2　结果

2.1比较两组治疗前后血压情况治疗前，两组收缩压和舒张压进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组收缩压和舒张压均显著低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.01)，对照组的收缩压和舒张压均显著高于观察组，差异具有统计学意义(P<0.01)，见表1。

2.2比较两组的治疗效果对照组的总有效率显著低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

2.3比较两组不良反应的发生情况两组不良反应发生率进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表3。

表1　两组治疗前后血压情况的比较

注：与对照组相比较，1)P<0.01；对治疗前相比较，2)P<0.01

表2　两组治疗效果的比较　(例，%)

注：与对照组相比较，χ2=5.9416，1)P<0.05

表3　两组不良反应发生率的比较　(例，%)

注：与对照组相比较，χ2=0.0976，1)P>0.05

3　讨论

随着我国经济持续快速发展，人民群众的生活水平不断提高，生活方式和饮食习惯发生改变，高血压的发病率呈现逐年上升的趋势，高血压患病人群以中老年为主。高血压是诱发心力衰竭、心肌梗死、慢性肾脏疾病以及脑卒中的高危因素，严重影响患者的生活质量和身体健康[4]。

要合理选择高血压治疗药物，既要降低血压至正常范围，又要意识到降压药物对患者血脂以及血糖代谢的作用。贝那普利是一种临床常用的降压药物，一方面能够抑制血管紧张素转换酶活性，阻止血管紧张素I转化为血管紧张素II，从而减少血管紧张素II的合成，另一方面抑制激肽酶的活性，减少缓激肽的降解，起到降压作用。天麻素注射液的有效活性成分香荚兰醛、香荚兰醇、生物碱等，能够使外周、中央动脉血管顺应性增强，从而降低外周阻力，达到降低血压的作用[5]。从本研究结果来看，治疗后，对照组的收缩压和舒张压均显著高于观察组(P<0.01)，说明天麻素注射液联合贝那普利能够有效控制血压；对照组的总有效率(68.75%)显著低于观察组(85.00%)(P<0.05)，说明单独使用贝那普利治疗高血压的临床效果显著差于天麻素注射液联合贝那普利的治疗效果；两组不良反应发生率进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，说明天麻素注射液联合贝那普利并没有增加不良反应。

综上所述，在高血压治疗中应用天麻素注射液联合贝那普利治疗能够显著降低患者血压，取得良好的临床效果，值得临床推广使用。

参考文献

[1]朱杰. 丹参酮IIA磺酸钠注射液联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效观察[J]. 现代药物与临床，2015,30(4)：409-412.

[2]王秀凤，唐燕. 坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效观察[J]. 当代医学，2012,18(29)：15-17.

[3]刘红美. 苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压疗效观察[J]. 临床医学，2013,33(10)：47-48.

[4]李杨松. 天麻素注射液治疗更年期高血压疗效观察[J]. 中国实用医药，2013,8(10)：186-187.

[5]吴冬庆. 应用天麻素注射液联合贝那普利治疗高血压的效果分析[J]. 当代医药论丛，2015,13(1)：155-156.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.10.037

文章编号：1003-8914(2016)-10-1427-03

收稿日期：(本文校对：丁庆学2015-06-12)