中医睡眠相关理论在治疗失眠中的应用

王海霞



中医睡眠相关理论在治疗失眠中的应用

王海霞

河南省济源市中医院心电图室(济源 454650)

摘要：目的探讨中医睡眠相关理论在失眠治疗中的应用效果。方法对照组给予常规西医药物治疗，研究组在常规西医治疗基础上加用中医药物及针灸联合治疗，记录两组失眠患者临床疗效，将所得数据经专业分析(统计学)后获得结论。结果两组失眠患者经上述相应方法治疗后，研究组获得高达88.89%临床总有效率，对照组临床总有效率仅为71.11%，两组数据对比P<0.05则提示差异显著(有统计学意义)。结论对失眠患者给予常规西医治疗基础上加用中医理论治疗后可显著提高其临床疗效，有利于患者获得理想睡眠状态，保障其生活质量。

关键词：失眠；中医；临床疗效

失眠属于睡眠障碍综合征，患者因多种因素无法获得满足机体生理需求的睡眠效果，将严重影响其生活质量[1]。本文为提高失眠患者临床疗效，特选取我院于2014年1—12月期间收治的90例失眠患者给予临床研究，探讨中医睡眠相关理论在失眠治疗中的应用效果，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料90例失眠患者中男性34例、女性56例，年龄18～74岁，平均年龄(48.91±2.25)岁，病程3月～11年，平均病程(3.52±1.09)年。按照随机方式(抽签)将90例失眠患者分为研究组(单、45例)、对照组(双、45例)，两组上述一般资料对比结果P>0.05(具有可比性)。

1.2方法

1.2.1治疗方法对照组给予常规西医药物治疗，给药方案包括维生素B6(由阿特维斯(佛山)制药有限公司提供，国药准字H44021226)每日3次、每次20mg，谷维素(由安徽东盛友邦制药有限公司提供，国药准字H34020875)每日3次、每次20mg，舒乐安定(由四川大冢制药有限公司提供，国药准字H51020084)每日1次、每次2mg(于睡前30min服用)，连续治疗3周为宜。研究组在常规西医治疗基础上加用中医药物及针灸联合治疗，中药方剂组成包括磁石(先煎)30 g，甘草6 g，夜交藤18 g，生地黄15 g，酸枣仁(炒)24 g，珍珠母30 g，当归12 g，合欢皮15 g，香附10 g，莲子心20 g，远志10 g，茯神20 g，每日1剂，以水煎后早晚口服，连续治疗3周为宜；针灸选取安眠、足三里、四神聪、三阴交、神门、照海等穴位，针刺前应局部常规消毒，其中安眠、四神聪应平补平泻，其余需使用补法，每次留针30min、每日治疗1次，连续治疗3周为宜。记录两组失眠患者临床疗效，将所得数据经专业分析(统计学)后获得结论。

1.2.2疗效判断标准根据失眠患者治疗后临床表现变化情况判断其疗效：临床治愈：睡眠时间维持在6h/d或以上，睡眠程度深沉且睡醒后精神充沛；显效：每日睡眠时间较之前增加3h以上；有效：症状减轻，睡眠时间较之前增加不足3h；无效：经治疗后失眠症状未获得有效改善甚至加重。临床治疗总有效率=临床治愈率+显效率+有效率[2]。

2　结果

两组失眠患者经上述相应方法治疗后，研究组获得高达88.89%临床总有效率，对照组临床总有效率仅为71.11%，两组数据对比P<0.05则提示差异显著(有统计学意义)，具体见表1。

表1　两组失眠患者治疗情况分析　(例，%)

注：1)与对照组对比P<0.05

3　讨论

失眠者若病情较轻则存在入睡困难、睡后易醒、醒后难睡等症状，若病情严重者将整夜无法入眠，将对其身心健康造成一定影响[3]。近年来，由于生活压力、节奏、环境、习惯等不断变化，失眠发生率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视。

研究表明，以往临床常用西医药物治疗失眠患者，但由于患者间存在个体差异，此法治疗效果并不理想[4]。此外有研究显示，部分失眠患者用药后虽可有效改善其临床症状，一旦停药将出现病情复发，患者易对药物产生依赖性，不利于获得满意疗效及预后[5]。

祖国中医将失眠称为不寐，归于“不得眠”“目不暝”“不得卧”范畴，发病原因多为情志内伤、饮食不节、房劳过度、惊恐伤肾等，治疗应以育阴潜阳、补心养血、宁心安神为原则。研究表明，合欢皮解郁安神，莲子养心安神，珍珠母镇肝潜阳，香附解郁通络，磁石补肾防虚火，茯神、远志化痰宁心安神，当归、生地黄养心补血，甘草调和诸药，上述药物联用共达养心宁神、潜镇安神之功效。针灸是中医常用的疾病治疗方法，可显著改善局部血液微循环状态，有利于调节头部经气运行，达到改善大脑功能、安神定志、益脑安眠等功效。本文研究可知，对照组经常规西医治疗后临床总有效率仅为71.11%，研究组在常规西医基础上加用中医方剂联合针灸治疗，其临床总有效率高达88.89%，提示研究组治疗效果显著优于对照组，与国内相关资料结论一致。

综上所述，对失眠患者给予常规西医治疗基础上加用中医理论治疗后可显著提高其临床疗效，有利于患者获得理想睡眠状态保障其生活质量，值得临床应用。

参考文献

[1]阚文博，滕晶. 基于中医传承辅助系统的治疗失眠方剂组方规律分析[J]. 中国实验方剂学杂志, 2012, 18(12): 1-5.

[2]葛玉莲，冯学功. 基于中医传承辅助系统治疗失眠经方组方规律分析[J]. 中国实验方剂学杂志, 2012, 18(22): 4-7.

[3]彭霞，韩景波，宁余音，等. 老年失眠病人的中医体质分析及调护对策[J]. 全科护理, 2013, 11(13): 1157-1158.

[4]王微. 中医方药治疗失眠研究现状[J]. 甘肃中医, 2011, 24(1): 68-70.

[5]黄家薇，李邓辉，廖凯明. 中医失眠机理和常用方证具体分析[J]. 光明中医, 2012, 27(6): 1254-1255.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.10.004

文章编号：1003-8914(2016)-10-1360-02

收稿日期：(本文校对：张小沛2015-07-20)

Exploration on the Application of Sleep Related Theory in the Treatment of Insomnia

WANG Haixia

(Electrocardiographic Room, Jiyuan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Henan, Jiyuan 454650, China)

Abstract：ObjectiveTo explore the effect of sleep related theory of TCM in the treatment of insomnia. MethodsThe control group was treated with conventional Western medicine treatment. The study group was treated with the combination of Chinese medicine and acupuncture therapy on the basis of conventional Western medicine treatment. The clinical curative effect of two groups of patients with insomnia was recorded. The conclusion was obtained by professional analysis of data. ResultsAfter the corresponding treatment, the clinical total effective rate of the study group was 88.89%, he clinical total effective rate of the control group was only 71.11%, P<0.05, and the difference statistically significant. ConclusionOn the basis of conventional Western medicine, therapy of traditional Chinese medicine can significantly improve the clinical effect, and it is helpful for patients to obtain an ideal sleep state, and to guarantee the quality of life.

Key words：Insomnia; Traditional Chinese medicine; Clinical curative effect