综合护理干预改善乳腺癌术后患者预后的影响

史金玲

（抚顺市清原满族自治县人民医院，辽宁 抚顺 113300）



综合护理干预改善乳腺癌术后患者预后的影响

史金玲

（抚顺市清原满族自治县人民医院，辽宁 抚顺 113300）

【摘要】目的 通过对比研究，探讨综合护理干预用于乳腺癌术后患者预后的临床效果。方法 选取在我院接受乳腺癌手术治疗的患者60例为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组行综合护理干预，对照组患者行常规护理干预，比较两组患者术后康复过程中的差异。结果 实验组患者的术后生活质量高于对照组，而不良反应及并发症发生率低于对照组；实验组患者对综合护理干预的满意度远高于对照组患者对护理服务的满意度。结论 综合护理干预在促进乳腺癌术后患者康复方面具有重要作用，值得在临床护理工作中借鉴与推广。

【关键词】乳腺癌；综合护理干预；预后效果

大多数女性患者被确诊为乳腺癌之后，往往表现出沮丧、焦虑的负面状态，反而会使原有的病情加重，进而影响患者的生活、工作、学习及人际交往等［1-2］。本文重点研究综合护理干预在改善乳腺癌术后患者的护理效果，进而延长患者的生命，提高患者的生存质量。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2013年3月至2015年3月在我院接受手术治疗的乳腺癌患者60例为研究对象，其中，年龄在35～58岁，平均年龄（45.33±1.26）岁，将60例患者随机分为实验组和对照组，每组30例。两组患者在年龄、住院时间、病程及职业等方面无显著差异，可比性较强。

1.2方法

1.2.1对照组患者行常规的术后护理干预。

1.2.2实验组患者行综合护理干预，具体的干预措施包括：①进行个性化的认知干预及心理辅导［3］。由于手术带来的疼痛感，乳腺癌患者对术后康复效果表现出焦虑、紧张的心理状态，还有的患者由于对术后不良反应的恐惧，往往对手术过程抱有怀疑的态度，对于患者表现出的不同心理，护理工作者应给予不同的认知干预及行为辅导，尽量减少不良情绪对患者术后康复效果的影响。②对术后患者的日常生活进行全面干预。在饮食方面给予指导，术后患者身体虚弱，急需补充营养，因此，患者应进食富含蛋白质、维生素及高热量的食物，但同时要注意饮食清淡，食物易于消化吸收，保证身体康复所需要的营养物。在运动与睡眠方面给予指导，针对患者康复速度的不同，工作者要为患者制定适宜的锻炼计划，特别是有氧运动，进而提高身体的抵抗力。

1.3评估指标：采用生活质量评定量表对患者在院期间的生活质量进行评估；以术后患者不良反应及并发症的发生率作为评估指标；通过问卷调查，以患者对本次护理服务的满意度作为评估指标。

1.4统计学处理：所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（x-±s），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者术后生活质量的比较分析：从表1可以看出：实验组患者的术后生活质量明显高于对照组。

2.2两组患者不良反应及并发症发生率的比较分析：研究发现，实验组患者出现胃肠道反应及血管损伤患者共1例，出现患肢上侧肿胀及气胸者1例，其并发症发生率为5.66%；对照组患者出现胃肠道反应及血管损伤患者共3例，出现患肢上侧肿胀、气胸及伤口感染者2例，其并发症发生率为11.32%，由此看出，实验组患者不良反应及并发症的发生率远低于对照组。

表1　两组患者术后生活质量的比较（分）

2.3两组患者对本次护理服务满意度的比较分析：从表2看出：实验组患者对护理服务持满意态度的人数明显多于对照组，且无不满意者。

表2　两组患者对本次护理服务评价的比较（n，%）

3 讨 论

综合护理干预为患者提供认知及心理辅导，有利于转变患者不良情绪，树立积极乐观的生活态度。同时，医护工作者对患者日常生活的全面干预，也使得患者的生存环境得以改善，这些护理措施使得患者的生活质量提高，因此，患者的躯体功能、认知功能、社会功能及情绪方面的得分均高于接受常规护理干预的患者。同时，医护工作者对患者日常的生理变化进行密切监测，一旦出现不良反应或并发症，及时制定治疗方案并将一系列不良反应控制在一定范围，这使得接受综合护理干预的乳腺癌患者的不良反应及并发症发生率低于常规护理患者。

综上所述，综合护理干预对提高患者的术后康复效果、改善患者的生存环境、提高生活质量等方面具有明显效果，是优质医疗服务质量的重要体现，值得在临床护理工作中借鉴与推广。

参考文献

［1］ 佟玲玲，张婷.专项护理干预改善老年乳腺癌术后患者癌因性疲乏评分指标观察［J］.中国老年保健医学，2012，2（10）:91-92.

［2］ 刘翔宇，谌永毅，许湘华.乳腺癌术后促进康复锻炼的阻碍因素研究［J］.护士进修杂志，2011，26（7）:631-633.

［3］ 张波，王兰.认知行为护理干预对改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪的影响［J］.中国医药导报，2012，35（9）:159-161.

中图分类号：R473.73

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）04-0242-01