刺血疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

姜慧晶苏昌明胡 海

（1 大连市中医医院针灸门诊，辽宁 大连 116013；2 大连市中医医院神经内科，辽宁 大连 116013；3 大连市儿童医院器械科，辽宁 大连 116011）



刺血疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

姜慧晶1苏昌明2胡 海3

（1 大连市中医医院针灸门诊，辽宁 大连 116013；2 大连市中医医院神经内科，辽宁 大连 116013；3 大连市儿童医院器械科，辽宁 大连 116011）

【摘要】目的 探究在针刺治疗的基础上使用刺血疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取诊断明确的腰椎间盘突出症患者80例，随机分为试验组（40）与对照组（40）。对照组患者使用针刺委中、承山、腰俞、腰阳关等穴治疗，试验组患者在对照组的基础上使用局部阿是穴放血进行治疗，观察两组患者VAS评分、腰部自由度评分。结果 试验组各指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在针刺治疗的基础上使用刺血疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果显著，值得推广。

【关键词】刺血疗法治疗；腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation）主要是由于直接暴力或间接暴力的作用下，导致腰椎间盘纤维环部分或全层破裂，髓核向外膨出或突出，使局部压痛，腰部活动受限，如果髓核压迫神经，则会出现下肢放射痛［1］。严重影响患者的生活质量。我院使用刺血疗法治疗腰椎间盘突出症，取得了较好的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1基本资料：选取在我院就诊的80例腰椎间盘突出症患者，随机分成试验组与对照组，对照组40例，其中男性23例，女性17例，年龄27～53岁，平均年龄（39±1.3）岁。试验组40例，其中男性21例，女性19例，年龄25～53岁，平均年龄（40±1.3）岁。80例患者按照《中医病证诊断疗效标准》［2］中腰椎间盘突的诊断标准进行诊断，排除结核肿瘤骨折等病。患者均有外伤和受凉史，腰部持续钝痛、剧痛，可伴下肢痛和间歇性跛足。两组患者基本资料经统计学分析没有差异（P＞0.05），可以比较。

1.2治疗方法：对照组采用针刺治疗，患者取卧位，取脊柱两旁的阿是穴和夹脊穴，取腰俞、腰阳关、大椎、肾俞、气海俞、大肠俞、承扶、委阳、委中、秩边、承山、昆仑、环跳，每天1次，留针15 min。试验组在对照组的基础上对腰部阿是穴进行放血疗法。具体操作方法：使用左手捏起针刺穴位，然后右手持针，以拇、食二指捏住针柄，中指端紧靠针身下端，留出针尖0.1～0.2寸，对准己消毒过的部位迅速点刺放血。刺入后立即出针，而后一手食指、拇指用力挤压针刺部位，使血放出。

1.3观察指标：观察两组患者治疗前后VAS评分、腰部自由度评分。

1.4统计学分析：采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，数据以均数标准差（x-±s）表示，计量资料采用t检验，使用卡方检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

治疗后，组内比较，治疗后VAS评分、腰部自由度评分明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。组间比较，试验组与对照组患者治疗前没有统计学差异（P＞0.05），治疗后试验组VAS评分、腰部自由度评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　试验组与对照组VAS评分、腰部自由度评分（x-±s）

3 讨 论

腰椎间盘突出症是临床常见的腰部疾病之一，其临床特点主要是起病急、病程长、缠绵难愈为特点。在中医归于“腰痛”范畴。《丹溪心法·腰痛》云:“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、闪挫……脉涩者瘀血。瘀血者，日轻夜重者是也。”认为主要是血瘀为患，治疗上应该活血化瘀［3］。刺血疗法有着浓厚的中医特色，主要是应用三棱针、梅花针、毫针等对患者局部疼痛部位进行放血。刺破局部的浅表静脉，让血液适当的流出，从而起到疏通经络、活血化瘀、消肿散结、和血养血的治疗作用［4］。因此对于腰椎间盘突出症患者，使用刺血疗法是有着深厚的理论依据的，对局部阿是穴进行放血，可以刺激疼痛部位的血液循环，让炎症物质快速吸收，从而达到缓解疼痛的作用，并且效果立竿见影。大量文献已经报道了刺血疗法治疗腰椎间盘突出症的可行性。本试验可以看出，试验组采取刺血疗法，对照组采取基本治疗方法，试验组在治疗后VAS评分、腰部自由度评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），可知采用刺血疗法比单纯应用针刺效果

中图分类号：R274

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）04-0007-02

Clinical Curative Effect Observation of T horn Blood T herapy in the T reatment of Lumbar Intervertebral Disc Protrusion

JIANG Hui-jing1， SU Chang-ming2， HU Hai3
（1 Acupuncture Clinic， Dalian Hospital of Tradition Chinese Medicine， Dalian 116013， China； 2 Department of Neurology， Dalian Hospital of Tradition Chinese Medicine， Dalian 116013， China； 3 Department of Devices， Dalian Children′s Hospital， Dalian 116011， China）

［Abstract］Objective Exploration on the basis of the acupuncture therapy use pricking blood therapy to treat the lumbar disc herniation clinical effcacy. Methods Selected 80 patients with lumbar disc herniation were randomly divided into experimental group（40） and control group（40）， control group using acupuncture Weizhong， Chengshan， Yaoshu， Yaoyangguan hole treatment， etc. Experimental group patients in the control group on the basis of using pricking blood therapy. Observe two groups of patients VAS score ， waist degrees of freedom score. Results Observation group was better than that of control group，the difference was statistically signifcant（P＜0.05）. Conclusion On the basic of the Acupuncture treatment method used pricking blood therapy clinical effect is remarkable， is worth popularizing in clinical.

［Key words］Pricking blood therapy； Lumbar disc herniation