健脾化痰法治疗肥胖患者阴茎硬结症20例

彭明健（龙岩市第二医院，福建 龙岩 364000）

健脾化痰法治疗肥胖患者阴茎硬结症20例

彭明健
（龙岩市第二医院，福建 龙岩 364000）

阴茎硬结症；肥胖：健脾化痰

阴茎硬结症是男科常见病，常用药物及手术治疗，但疗效欠佳。2009年7月—2015年2月笔者用健脾化痰法治疗肥胖患者阴茎硬结症20例，疗效较好，现报道如下。

1　临床资料

1.1诊断标准根据《中国中西医结合男科学》制定的诊断标准拟定。阴茎背侧或根部可触及1个或多个条索状或椭圆形硬结，小的如绿豆大小，大的长达2 cm；阴茎松弛时无不适症状，勃起时局部有胀痛，影响性生活，勃起功能不满意，彩超判断为硬结。同时根据《中国糖尿病防治指南》（试行本）诊断患者肥胖，肥胖指数（BMI）≥28。排除阴茎癌、包皮结石、硬下疳、海绵体神经源性肿瘤、海绵体结核者。

1.2一般资料选择龙岩市第二医院男科门诊患者40例，随机分为治疗组20例，对照组20例。治疗组年龄28～61岁，平均 （42.73±8.21）岁；肥胖指数28.2～38.5，平均（32.19±3.42）；病程 0.2～7 a，平均（3.14±1.46）a。对照组年龄31～59岁，平均（40.96±7.92）岁；肥胖指数 28.3～37.8，平均（32.55±3.69），病程0.1～8 a，平均（3.26±1.58）a。2组一般资料经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　治疗方法

2.1治疗组用二陈汤合四君子汤加减。处方：党参15 g，陈皮12 g，半夏9 g，茯苓15 g，山药20 g，白术15 g，天南星9 g，莪术9 g，荔枝核15 g，甘草5 g。每日1剂，由龙岩市第二医院煎为150 m L，早晚分服，2个月为1个疗程。

2.2对照组口服维生素E胶丸，每次0.1 g，每日2次。阴茎硬结处局部注射2.5 mg曲安奈德注射液，每周1次，2个月为1个疗程。

2.3统计学处理数据用SPSS 13.0统计学软件处理，计数资料用R idit检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

3　治疗结果

3.1疗效判定标准根据中国中西医结合男科学》中的疗效标准［1］。痊愈：阴茎硬结消失，勃起功能正常、无疼痛；显效：阴茎硬结缩小，勃起功能正常；有效：阴茎硬结缩小，勃起功能较前改善；无效：阴茎硬结不缩小，阴茎勃起功能无改善。

3.2结果见表1。

表1　2组疗效比较

3.3不良反应2组未发生不良反应，治疗前后血常规、肝肾功能未发现异常变化。

3.4随访情况见表2。

表2　2组随访情况比较

4　讨论

阴茎硬结症是以白膜内形成纤维样斑块为特征的疾病，属中医“阴茎痰核”范畴，用二陈汤合四君子汤加减治疗。方中党参健脾益气；黄芪益气利水；陈皮理气健脾，燥湿化痰；半夏温和中胃，燥湿化痰；茯苓利水渗湿，益脾和胃；山药补肾补脾养胃；白术健脾益气，燥湿利水；莱菔子理气化痰；荔枝核行气散结；天南星燥湿化痰，散结消肿；莪术活血散结；甘草补脾益气，调和诸药。诸药均入肝经，合用健脾化痰散结。

［1］贾金铭.中国中西医结合男科学［M］.北京：中国医药科技出版社，2005：328-332.

R285.6

B

1000-338X（2016）01-0063-01

2015-12-22

彭明健（1982—），男，主治医师，医学硕士，主要从事男科疾病的临床研究。