中医治疗骨折迟缓愈合的临床疗效分析

郑 敏

（大连市金州区第二人民医院，辽宁 大连 116105）



中医治疗骨折迟缓愈合的临床疗效分析

郑 敏

（大连市金州区第二人民医院，辽宁 大连 116105）

【摘要】目的 对中医治疗骨折迟缓愈合的临床效果进行探讨。方法 选取我院2012年3月至2015年3月收治的骨折迟缓愈合患者60例，随机均分为对照组和研究组，对照组采用常规治疗方法，研究组在常规方法上加以中药治疗，对比两组患者的临床疗效。结果 研究组显效率为80.00%，有效率为13.33%，无效率为6.67%，总有效率为93.33%；对照组显效率为46.67%，有效率为20.00%，无效率为33.33%，总有效率为66.67%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医治疗骨折迟缓愈合可以有效加速伤口愈合，加速骨骼生长，促进骨折部位愈合，值得在临床上推广使用。

【关键词】中医；骨折迟缓愈合；疗效

骨折迟缓愈合是骨伤的常见并发症，是指骨折患者经常规治疗后未能及时愈合，超出了同类骨折平均愈合时间的最长时限［1］。骨折愈合时间与患者的年龄及骨折部位有很大关系。如患者不及时治疗，可引发骨不连等后遗症，影响患者的生活质量，给其生活带来极大的不便［2］。本文选取我院2012年3月至2015年3月收治的骨折迟缓愈合30例患者采用中医治疗骨折迟缓愈合，取得良好的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2012年3月至2015年3月收治的骨折迟缓愈合患者60例，所有患者均符合《中医伤科学》中骨折迟缓愈合的诊断标准，其中男34例，女26例，年龄20～65岁，平均年龄（42.5±8.25）岁，骨折部位有：胫腓骨骨折有30例，肱骨干骨折的有19例，尺桡骨骨折有9例，股骨干骨折有2例。随机均分为研究组和对照组各30例，研究组使用中医治疗，对照组使用常规疗法，观察两组患者的临床疗效。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规治疗方法，通过B超确定骨折部位，对不同部位的骨折迟缓愈合患者使用不同的固定方法，股骨颈骨折患者采用拆穿丁字鞋方法来固定，长骨干骨折患者采用小夹板方法来固定，腕舟骨骨折的患者采用塑型铝板来固定，根据患者的实际情况，进行牵引力度和方向的改变。研究组在对照组采用的疗法基础上进行中医辨证并给予中药汤剂治疗。基本方组成包括：炒麦芽、熟地、薏苡仁、茯苓、神曲、山楂各15 g，川断、山萸肉、骨碎补各20 g，半夏、陈皮、地龙各10 g。使用温水煎服，1剂/天，3次/天，4周为1个疗程。

1.3 疗效评定标准［3］。显效：患者经过治疗后局部没有压痛且纵轴扣痛，经X线检查骨折线模糊。解除固定后观察4周，骨折部位没有变形。有效：患者经过治疗后局部压痛明显减轻和纵轴扣痛减弱，经X线检查骨折线较模糊，其骨折端没有硬化现象。无效：患者经过治疗后临床症状无减轻，X线检查骨折线无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法：本研究所有临床资料使用SPSS16.0进行数据分析，进行t或卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组采用中医治疗后，总有效率为93.33%，对照组采用常规疗法治疗后，总有效率为66.67%，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

表1 两组患者有效率比较［n（%）］

3 讨 论

骨折迟缓愈合即骨折端愈合速度缓慢，骨痂长期生长不良，发生延迟愈合，超出了正常临床愈合时间，临床上对此症状十分重视，必须进行尽早及时的治疗，避免引发严重的后遗症。引起骨折迟缓愈合主要原因包括：骨折固定不良、感染、过度牵引、骨端摩擦以及手术操作不当等，这些因素导致骨折端的血液供应不足，循环不畅［4］。我国采用中医治疗骨折有着非常悠久的历史，临床经验丰富，疗效显著。中医疗法是以补充气血和活动气血为主，进行有针对性的调理，可疏通经脉，滋润筋骨，通畅气血，提高患者的免疫力及抗感染能力，从而促使患者骨折端尽快愈合。

本文研究结果显示，研究组经中医治疗后总有效率为93.33%，对比常规治疗（66.67%）疗效显著，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。且研究组无效2例（6.67%），远低于对照组的10例（33.33%）。骨折愈合迟缓的患者往往正气损耗严重，脾胃两虚，运化失健，致使气血生化不力。中医治疗有效补脾肾之虚，活血化瘀，续筋接骨，通络止痛等，营造一个良好的恢复环境，促进骨折尽早愈合［5］。

综上所述，骨折迟缓愈合的患者采用中医治疗，能够有效促进骨折端愈合，无效率低，后遗症低，不良反应较小，疗效显著，值得临床上推广使用。

参考文献

［1］ 马志杰，吴锦才，吴晓鹏，等.辨证分型治疗骨折迟缓性愈合的临床研究［J］.中国中医骨伤科杂志，2009，17（9）:17-19.

［2］ 文光彬.中医治疗骨折迟缓愈合临床观察［J］.中国中医急症，2012，21（8）:1296.

［3］ 王荣.中医治疗骨折迟缓愈合的疗效观察［J］.中国医刊，2013，48 （4）:95-96.

［4］ 孟辉.97中医治疗骨折迟缓愈合120例的临床疗效分析［J］.求医问药（学术版），2012，10（8）:587-588.

［5］ 黄民兴，韩转定，吴威.中医治疗骨折迟缓愈合29例临床分析［J］.中国现代药物应用，2009，3（22）:129-130.

中图分类号：R274.9

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）02-0181-01