核心力量练习对按摩师职业病防治的研究①

2016-07-04贵树康邱国荣重庆文理学院体育学院重庆永川402160

当代体育科技 2016年15期

贵树康邱国荣（重庆文理学院体育学院重庆永川 402160）

核心力量练习对按摩师职业病防治的研究①

贵树康邱国荣
（重庆文理学院体育学院重庆永川 402160）

摘要：近年来随着我国社会经济的不断发展和人民对生活水平要求的不断提高，人们对于高质量生活的追求更加强烈，这使得养生保健行业如雨后春笋般悄然兴起。关于养生保健方面的诸如足浴技师、针灸师、理疗师、按摩师等从业人员亦逐年增加。随着从业人员的规模的扩大，高负荷的工作使得部分从业人员身体素质下降，得了职业病。文章以保健按摩师职业病为例，共同研究加强核心力量练习对于按摩师职业病的影响以及利用核心力量练习对按摩师职业病进行防治。

关键词：核心力量练习按摩师职业病影响防治

1　按摩师常见职业病

1.1按摩师的定义

保健按摩师是指根据顾客养生保健的需求，运用按摩技术在人体体表的一些特定部位施以一定力量的、有一定目的的、有规律的手法操作活动的人员［1］。随着社会经济的发展，服务业的不断壮大，养生保健行业的从业人员逐年增加，消费者对于养生、康复、保健等方面的重视程度越来越大。但是保健按摩师自身对于养生保健却还没有引起足够的重视，特别是在按摩师职业病这一领域，因此，对于按摩师职业病这一方面的研究显得尤为重要。

1.2按摩师常见职业病

按摩师长期进行有规律的手法操作时采用一些不正确的姿势导致按摩师的身体机能出现一定的失调，进而出现了诸如颈椎病、腰肌劳损、指间关节肿大等一系列的病症。按摩师经常产生且较为常见的职业病有：上肢掌指部分的指间关节肿大、掌指关节及指间关节损伤；躯干部分腰部的腰肌劳损及下腰部的酸、胀、痛等；肩颈部分的颈椎病、肩周炎等。

1.3按摩师职业病病因

按摩师在进行手法操作时是通过下肢发力带动腰部用力并传导至躯干、上肢来进行的。在此过程中，光是靠按摩师的下肢部、腰部、躯干部、上肢部等某一个部位来独立进行操作或者两三个部位来进行操作都是不可能很轻松的完成整个动作的，所以就要求按摩师在按摩的过程中各个部位协调用力，作轻揉和缓、渗透有力的手法操作。由于按摩师在手法操作时各个部位用力不协调、施术者本身的按摩姿势不当、长时间的手法操作未能得到充分的放松等原因使得按摩师本身比较容易受损伤，长时间如此，便会加重继而成为人们所说的按摩师职业病。

2　核心力量对按摩师职业病的意义

2.1核心力量的基本概念

无论是人还是其他事物，都有其赖以存在和发展的核心。从古至今关于人体核心的研究就从没间断过，至此关于人体核心定义的认识也就到了一定的水平。“体能训练专家王卫星教授认为：核心是腰、骨盆、髋关节形成的一个整体，指人体的中间环节，具体是肩关节以下、髋关节以上包括骨盆在内的区域，所包含肌群有背部、腹部和构成骨盆部的所有肌群［2］。即在肩关节以下、髋关节以上包括附着在脊柱、髋、骨盆周围的深层肌肉和背部、腹部以及构成骨盆部的所有肌群［3］。” 核心力量即是指人体脊柱和骨盆周围肌群收缩时产生的合力。核心力量训练最初就是作为一种有效的训练手段应用于康复领域中的功能训练和治疗，随着现代科学技术的发展以及现代运动训练方法研究的深入，也开始用于竞技体育训练。

图1　俯撑桥以及仰桥

2.2核心力量对按摩师职业病的作用

按摩师在手法操作时，主要是靠下肢发力，经过髋关节、骨盆周围肌群的协调用力传导至躯干和上肢，再带动保健按摩师的肩部关节、肘部关节、腕部关节协调用力来作用于按摩师的施术部位。在这整个过程中，按摩师核心部位力量的大小起到了至关重要的作用。如果按摩师核心部位的力量不足，就会导致按摩师下肢发出的力不能顺利的传导至他们的上肢；力量不足也会引起按摩师本人生理结构发生改变，进而影响到按摩师的身体状况，出现诸如腰肌劳损、颈椎病等相关病症。由此可见，按摩师身体的核心力量强大与否，与按摩师的职业病密切相关。

图3　双腿置于瑞士球上的支撑练习

2.3核心力量练习对按摩师职业病的防治

按摩师职业病的防治应从多个方面进行，如按摩手法、按摩姿势的正确与否，按摩师的基本功，按摩师的自我放松以及按摩师休息时间的长短等。除了这些自我防治职业病的方法之外，按摩师核心部位力量的练习也是一种很不错的职业病防治方法。按摩师在给别人做按摩时，其自身可以通过核心力量的训练来加强自身身体素质的练习以达到防治按摩师职业病的目的。核心部位的力量在按摩师手法操作过程中起着连接下肢和上肢协调用力的枢纽作用。一方面，核心力量练习可以增强按摩师核心部位的稳定性。随着核心部位肌肉力量的增加，按摩师在整个按摩手法操作的过程中能够更加稳定有效、持久有力的达到保健按摩的目的。另一方面，核心力量练习可以增强按摩师核心部位的功能性［4］。核心部位动静结合、徒手和器械相结合等多种训练方式的融合有利于按摩师在手法操作过程中更加协调有力，同时也可以使得按摩师整个力量的产生、传递以及控制达到最佳的状态。

3　按摩师核心力量的练习方法和手段

针对身体核心部位所进行的关于力量、平衡、协调以及本体感受等能力的练习称之为核心力量练习。核心力量练习的主要内容包括核心部位的稳定性练习以及核心部位的功能性练习两大部分。接下来就介绍几种比较简单实用而且行之有效的训练手段。

3.1核心稳定性练习

核心稳定性是指在运动时能够控制核心部位肌群的稳定姿势，为运动时上下肢的协调提供一个支撑，并且能够共同协调控制上下肢的发力以及让力量的产生、传导以及利用达到最佳水平［5］。核心稳定性的练习是指针对核心部位的肌肉群进行的关于稳定、平衡、力量等基本能力的练习［6］。它包括静力性的徒手练习和动力性的徒手练习两部分。

3.1.1静力性的徒手练习

这种练习方法主要是以肢体远端固定来进行练习。此类练习方式的目的是使受训者最大程度地体会核心部位肌肉群的用力以及怎样控制整个身体的起伏，此类练习方式主要涉及到核心局部稳定性肌群。现在这种静力性的徒手练习已经得到广大训练专家、教练员、运动员的普遍认同，大多数人认为这种练习应该归属于核心力量训练的最初阶段［7］。

在训练过程中，也可以根据训练进度逐渐减少身体的支撑点来增加训练的难度。在进行单个动作练习时，训练量的大小以及训练动作质量的高低是以支撑练习时间长短以及练习频率来衡量的，例如刚开始练习的时间和频率为3次/d、一次20 s×3组，如图中的仰卧屈膝挺髋（A）、仰卧桥弓（B）通过半个月的练习之后能够延长支撑时间维持在50s或1 min×3组时。练习时的动作难度即可变为双脚单手支撑，后面再达到既定的支撑目标时，可再进一步增加动作难度，改为单脚单手支撑。也可如图中（C）以及图中（D）基础上增加动作难度，在练习其他动作如侧卧支撑和仰卧支撑时也是如此（动作如图1）。

此方法主要是以静力性的徒手练习为主，图中的俯撑桥以及仰桥的静力性练习，主要锻炼的是背部肌肉和腹部肌肉的核心稳定性，并且能在一定程度上维持受训者腰腹部正确的脊柱姿势。在动作练习时要保持标准姿势（如图1），要注意不正确姿势改变肌肉的收缩长度，从而导致练习部位长期劳损而受伤；每次练习之前要做好充分的准备活动；练习发力时尽量用腰腹部肌群进行发力，用力时注意力要高度集中。

3.1.2动力性的徒手练习

一般状态下的动力性徒手练习与一般状态下的静力性徒手练习的不同在于动力性徒手练习是在近端肢体固定、远端肢体不固定的条件下进行的。由躯干直接支撑，用肢体做相应的内旋外旋、内收外展以及屈伸运动。此种类型的练习主要目的是让受训者深刻体会核心部位运动时原动肌和协同肌的充分收缩以及拮抗肌的放松抑制，以便于充分的锻炼受训者的原动肌和协同肌。动力性徒手练习方法很多，现以仰卧两头起练习（图2所示）为例加以说明。

进行单个的仰卧两头起练习时，以一个月为一训练周期。第一周可以设定为20 s×3组，第二周设定为40 s×3组，后面两周设定为1 min×4组进行练习。

在做仰卧两头起的练习时，双手和双脚应注意同时协调用力，尽量做到同起同落。保健按摩师在做该动作时应有意以腹部和腰部的肌肉进行收缩，腰部紧贴地面，以加强按摩师自身对于核心肌肉力量的控制。当受训者的前期练习有比较明显的效果时，可以适当增加训练的负荷。

3.2核心功能性训练

据了解，功能性训练起源于美国的康复领域，后来陆续传播至中国，现在已经应用于我国的竞技体育领域。核心功能性指核心部位肌肉、关节、骨骼等所具备的固有的效能。核心功能性练习就是要充分发展核心部位各肌肉、关节、骨骼等固有的效能，让核心功能性能够得到最大程度地发挥。具体而言就是核心功能性练习不是单纯强调肌肉数目的多少或是肌肉体积的大小，而是更加注重神经肌肉本体感受的发展，以便于核心部位各个部分的发挥达到最佳状态。

瑞士球作为一种康复理疗设备，被普遍应用于偏瘫患者恢复平衡和运动能力之中。瑞士球能够提供一个非平衡的环境，所以在核心功能性练习之中占据着重要地位。在利用瑞士球进行核心功能性训练时，同样也要遵循“循序渐进、适量负荷”等训练原则。

3.2.1双腿置于瑞士球上的支撑练习

开始时将双腿并拢后放置在瑞士球上，双手支撑在地面上，手臂与整个身体大致成90°夹角；躯干部位保持直立状态且与地面平行，俯卧撑过程中保持身体姿态并控制身体核心区域稳定，保持脊柱正常中立位不要出现塌腰或弓腰等；保持均匀的呼吸，不要憋气（如图3）。

训练以一个月为一个周期，前两周练习时：第一周3～5次，一次6组，一组30s。第二周5～7次，一次6组，一组60 s。第三、四周时，一周4次，一次8组，一组60 s。

3.2.2双手置于瑞士球上的支撑练习

起始时将双手撑开置于瑞士球上，两脚撑地，身体大致呈斜向上30°～60°角的范围做俯卧撑运动。或者双手不动，做斜向上的俯位高抬腿练习。如果要加大难度可以考虑在支撑脚上面也各放置一个小型瑞士球。

4　结语

（1）核心部位是按摩师推拿按摩的轴心，核心区域即是按摩师发力与用力时承上启下的桥梁。此部位核心力量的强弱不但影响按摩师工作的持久性并且还与按摩师用力的动作是否标准有紧密的关系。通过对核心部位的力量练习，可以使得核心部位的作用点更加稳固，对于全身动作的控制更加有力，对于按摩师综合素质的提高具有重要的意义。进一步减小了按摩师职业病的风险，从而达到防治按摩师职业病的初步目的。

（2）强有力的核心肌群力量对于稳定脊柱、骨盆及身体姿势，手法操作的协调稳定具有比较好的支持作用。通过核心力量的练习，提高了按摩师手法操作的近端核心稳定性，改善了肌肉末端的发力效果，减轻了腰部、肩部、颈部等用力部位的负担，减小了按摩师职业病的发生几率。从而为核心力量练习对按摩师职业病防治的可行性研究提供了有效依据，进一步证实，核心力量练习对于按摩师职业病防治具有可行性。

参考文献

［1］郭劲.保健按摩师：自然主义疗出健康［J］.职业，2008（26）：10.

［

2］赵晓虎，张勇.核心肌肉群剖析及核心力量练习方法综述［J］.哈尔滨体育学院学报，2011（3）：115-118.

［3］冯建军，袁建国.核心稳定性与核心力量研究述评［J］.体育学刊，2009（11）：58-62.

［4］刘慧.核心力量训练对普通女大学生运动能力影响的实验研究［D］.西安：西安体育学院，2012.

［5］陈小平，黎涌明.核心稳定力量的训练［J］.体育科学，2007（9）：1.

［6］汪斌，李训普，卞振红，等.高考体育核心力量训练研究［J］.考试周刊，2011（15）：4-5.

［7］钟少婷，韩春远，刘书芳.女子400米运动员核心力量训练研究［J］.南京体育学院学报，2012（1）：46-49.

［8］王卫星，李海肖.竞技运动员的核心力量训练研究［N］.北京体育大学学报，2007（8）：1119-1121，1131.

中图分类号：G80-05

文献标识码：A