不同药物联合治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效观察

高德才

不同药物联合治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效观察

高德才

【摘要】目的 对老年阵发性心房颤动患者采取不同药物联合治疗的可行性进行分析。方法 随机选择我院2013年1月～2015年12月接收的老年阵发性心房颤动患者共66例，分成两组，各33例，治疗组给予患者两种药物联合方案治疗；对照组给予患者单一药物方案治疗，观察所有入选对象疗效，并在两组中进行客观比对。结果 治疗组有效率96.97%，对照组72.73%，两组疗效对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年阵发性心房颤动患者治疗中，两种药物联合治疗方案具有可行性，优于单一药物治疗。

【关键词】阵发性心房颤动；倍他乐克；有效率；稳心颗粒

为提升老年阵发性心房颤动患者疗效、进一步改善其预后，随机选择我院2013年1月～2015年12月接收的老年阵发性心房颤动患者66例进行研究，将患者随机分为两组，分别施行不同方案治疗，并观察临床疗效，重点评定倍他乐克以及稳心颗粒联合治疗方案的应用价值。

1　资料和方法

1.1一般资料

随机选择我院2013年1月～2015年12月接收的老年阵发性心房颤动患者66例，将患者随机分为治疗组和对照组，各33例。治疗组年龄62.7～85.3岁，平均年龄（71.1±1.15）岁；男性17例、女性16例。对照组年龄62.1～86.5岁，平均年龄（74.2±1.11）岁；男性16例、女性17例。所有入选患者都已确诊，对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施倍他乐克方案治疗：给予患者口服6.25 mg倍他乐克，每天2次。在此基础上，治疗组加用5 g稳心颗粒（无蔗糖），每天3次。用药后，如果患者临床指征无任何改善迹象，则需加大倍他乐克使用量，直至25 mg后止，治疗时长为4周［1］。

1.3临床评定指标

显效：心悸症状已基本消失，且心房颤动症状已得到有效控制；好转：心悸症状已明显减轻，而且心房颤动症状发作次数的降低幅度超过50%间；无效：临床指征均未达到上述标准［2］。

1.4统计学方法

选用SPSS20.0统计软件对研究中所涉及的各项数据进行统计分析，计数资料以χ2进行检验，计量资料选用t检验，以（±s）代表，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

结束治疗程序后，治疗组有效率96.97%，对照组72.73%。治疗组房颤次数（1.43±0.55）次，对照组（2.78±0.61）次，两组综合疗效对比，P＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

表1　两组患者疗效对比（n/%）

3　讨论

老年阵发性心房颤动多采用外科手术方案、射频消融方案以及起搏方案进行治疗，尽管上述方案均可取得显著效果，但是其应用要求较高，通常只能在大型医疗机构中开展，无法大范围推广，不利于患者预后，因此越来越多医患人员倾向于选择倍他乐克以及稳心颗粒联合方案治疗［3-4］。

倍他乐克用于治疗心律失常，不仅可改善患者的临床指征，还能降低房颤次数，其应用价值已经得到认可。但倍他乐克药效吸收速率较慢，如使用剂量超标，可能会引起不良症状，临床上多联合稳心颗粒进行治疗［5］。稳心颗粒可充分调节患者体内Ca2+离子、Na+离子以及K+离子等，通过发挥其多靶点特征，还能对各种离子通道产生调节功效，使其功能紊乱现象得到缓解，提升疗效，进一步改善其预后［6］。本次研究结果显示，治疗组有效率高于对照组，且房颤次数低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。本次研究结果与王丽娜、张战文［7-8］等人观点有相似之处。

综上所述，在老年阵发性心房颤动患者治疗中，推行倍他乐克以及稳心颗粒联合治疗方案具有可行性，可进一步提升患者疗效。

参考文献

［1］秦忠心，刘奇志，钱进，等. 倍他乐克联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症临床疗效观察［J］. 大连医科大学学报，2013，35（3）：268-270.

［2］郑冬泉，张彩萍. 稳心颗粒联合倍他乐克治疗急性冠脉综合征并频发室性早搏的临床疗效观察［J］. 深圳中西医结合杂志，2014，24（7）：56-57.

［3］刘为民，姜锐，丁沙沙，等. 稳心颗粒治疗心房颤动的随机对照试验质量评价［J］.中国中药杂志，2012，37（1）：109-114.

［4］范萍. 稳心颗粒与倍他克联合治疗频发室性早搏临床疗效观察［J］. 大家健康，2014，8（3）：155.

［5］倪生，赵生家，林燕飞. 倍他乐克联合稳心颗粒治疗老年快速型房颤疗效观察［J］.内蒙古医学杂志，2012，44（13）：3-4.

［6］雷红. 稳心颗粒联合倍他乐克治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效观察［J］. 医学信息，2015，（2）：301-301.

［7］王丽娜.稳心颗粒联合倍他乐克治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效观察［J］.中外健康文摘，2011，8（22）：172-174.

［8］张战文，赵智琛，刘敏，等. 稳心颗粒联合比索洛尔治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效观察［J］. 中国心血管病研究，2012，10 （5）：367-369.

Observation Curative Effect on Different Drugs Combination Therapy of Elderly Patients With Paroxysmal Atrial Fibrillation

GAO Decai Department of Cardiology， TCM of Feng County， Fengxian Jiangsu 221700， China

［Abstract］Objective Feasibility of elderly patients with paroxysmal atrial fibrillation to take a different drug combination therapy were analyzed. Methods Random selected in our hospital from January 2013 to December 2015in elderly patients with paroxysmal atrial fibrillation， 66 cases were divided into two groups， each of 33 cases， the treatment group received both drugs in combination with chemotherapy in patients， control group received patients with single drug treatment program， observe all selected objects effcacy and objectively compare the 2 groups. Results The effective rate of treatment group was 96.97%， and the control group was 72.73%. There was a significant difference between the 2 groups （P＜0.05）. Conclusion In elderly patients with paroxysmal atrial fibrillation， the two drugs in combination therapy plan is feasible， better than a single drug treatment.

［Key words］Paroxysmal atrial fbrillation， Betaloc， Effcient， Metacentric particles

【中图分类号】R541.7+5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）13-0181-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.122

作者单位：江苏省丰县中医医院心内科， 江苏 丰县 221700