消化内科常见的护理风险及护理管理策略

吴芳，殷春莲武威市第二人民医院消化中西医科，甘肃武威　733009



消化内科常见的护理风险及护理管理策略

吴芳，殷春莲
武威市第二人民医院消化中西医科，甘肃武威733009

［摘要］目的探讨消化内科常见的护理风险及护理管理策略。方法选取2015年1月—2016年1月在该院消化内科治疗的100例消化系统疾病患者作为研究对象，随机分为对比组和观察组，两组各为50例，对比组采用常规的护理进行管理，观察组在总结护理风险的基础之上实施风险管理，对比两组医疗纠纷的发生率、患者满意度、护理风险发生率、护理人员的技能熟练度等。结果对比组的医疗纠纷发生率、患者满意度、护理风险发生率、护理人员的技能数量程度以及护理质量等，均低于观察组。观察组患者在总结护理的基础上实施风险管理，大大的降低了护理风险的发生率，医疗纠纷事件明显降低，患者的综合满意度大大提升，护理人员的护理技能和护理质量得到了有效的提升，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化系统疾病患者采取风险管理，并给予护理干预，有效减少了医疗纠纷事件的发生率，患者的综合满意度得到了提升，提升了护理人员的护理技能和护理质量。

［关键词］消化内科；常见护理风险；管理策略

消化内科的疾病种类繁多，涉及的医学面广，操作工程复杂而又精细。加上消化内科的病情传染性较强，病情反复，康复时间长，因此消化内科的护理工作在患者的治疗中举足轻重。护理工作能够帮助患者保持病情的平稳、改善患者的治疗效果，为患者的治疗提供了一定的保障。但是消化内科的护理工作存在着诸多的危险因素，这些危险因素既威胁着护理人员的生命安全，又影响了患者的治疗。风险管理减少了危险因素的产生，进行风险管理的过程中，医护人员对患者以及周边的危险因素进行评估，并且采取切实可行的防范措施。该文选取2015年1月—2016年1月在该院消化内科进行治疗的100例消化系统疾病患者作为研究对象，对100例患者进行护理风险管理的临床效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月—2016年1月在该院消化内科治疗的100例消化系统疾病患者作为研究对象，随机分为对比组和观察组，两组各50例，均符合消化系统疾病的临床诊断要求。其中对比组男性患者22例，女性28例，年龄平均（44.3±5.1）岁，观察组中男性患者24例，女性26例，年龄平均（43.9±4.6）岁。两组患者的年龄、性别以及其他的个人基本资料，差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2方法

对比组和观察组患者入院以后进行了常规的护理管理，主要包含有饮食护理、睡眠护理、日常起居护理等；观察组在总结护理风险的基础之上加风险管理，并给予相应的护理干预。对比两组患者的满意度、医疗纠纷发生率、护理质量以及医护人员的护理操作熟练程度。

1.3护理风险和管理对策分析

消化内科中最为常见的护理风险有：（1）护理人员疏忽未详细观察患者病情的变化、发展。（2）医护人员应用药品出现错误。护理人员的风险意识不高，责任感不强。（3）护理人员的专业水平不高，造成了医护人员的执行能力较差，没有服务患者的意识，护理质量不高。

针对上述问题，应该采取相应的管理对策，主要有：（1）加强护理人员的知识学习，特别是法律知识的学习与培训，提高医护人员对于护理风险的认识，增强医护人员的责任感，提高护理人员的风险防范能力。（2）护理人员的用药意识需要增强，消化系统疾病的患者在服送药物时，有特殊服送药物的方式，有些药物的服送时间在饭前，有些在饭后服送，这些都需叮嘱患者。（3）护理人员的专业水平需要提升，展开护理人员的学习教育，并给进行定期的培训、学习，加强操作技能的培训。并且护理人员的服务意识需要增强，患者是护理工作的中心，护理人员应该尊重患者，以友好的态度为患者服务，增强医患关系的和谐。

1.4统计方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理，计量资料行t检验，当P≤0.05时，差异有统计意义。

1.5评定标准

两组患者在护理前均进行了临床总结，护理后进行问卷调查，分别对医疗纠纷的发生率、患者满意度、护理风险发生率、护理人员的技能熟练度四方面进行评分，发放问卷100份，收回100份。

2　结果

实施风险管理后，观察组的医疗纠纷的发生率、护理风险发生率均比对比组低，患者的综合护理满意度、护理人员的操作熟练度均比对比组高，两组的差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组护理管理模式下护理质量比较（%）

3　讨论

风险管理是护理人员进行护理危险因素的预测、评估，并采取相应的管理对策。消化内科的人员流动量与其他的科室相比，流动量较大，病情较为复杂，因此需要不断的加强护理人员的护理水平［3］。目前消化内科常见的风险因素﹕护理人员的专业水平不高，错误的应用药品以及防范意识的缺失，影响了患者的治疗，从而引起医患纠纷事件的发生。在消化内科中应该不断提高了护理工作水平，提高患者对护理工作的满意度，减少医患纠纷事件的发生。护理始终是以患者为中心，根据患者的病情展开相应的护理工作［6］，患者在护理工作中感受到医护人员的耐心、细心，使得患者与医护人员的关系更加贴近，促进医患关系的和谐发展。

消化系统疾病没有特定的年龄群体，会严重影响患者平时的工作、学习、日常生活以及身心健康［7］。通过风险管理，医患纠纷事件的发生率、护理风险事件的发生率有效的减少，患者与医护人员的关系变得更加和谐。患者的综合满意度、护理人员的操作熟练度以及护理质量都得到了有效的提升，使患者的病情得到了有效的调节，降低了患者的身体不适，患者的治疗时间和临床症状好转时间缩短，提高了患者的生活质量，同时激发了护理工作人员的积极性，促进医患关系的和谐发展。

综上所述，上文分析了消化内科的常见护理风险，针对风险提出了相应的管理对策，使得医患纠纷事件的发生率不断减少，护理风险事件的发生率也大大的减少，患者的综合满意度得到了提升，在临床上值得适应和推广。

［参考文献］

［1］游晓英.消化内科护理风险分析与防范对策研究10年回顾［J］.中国医学创新，2015（27）：210-212.

［2］覃文娴.消化内科常见护理风险及临床防范要点探讨［J］.中国医药导刊，2013（7）﹕1186-1189.

［3］郑伟.基于消化内科护士护理风险因素与防范措施分析［J］.中国农村卫生，2015（14）：114-115.

［4］韩雪梅.消化内科护理人员护理风险管理及防范研究［J］.中国卫生产业，2015（10）：2123-2124.

［5］张亚光，陈凤朱，罗艳，等.集束化护理干预对ICU老年患者呼吸机相关性肺炎的作用［J］.中外医学研究，2016（1）﹕167-168.

［6］白玲，张艳玲.浅析消化内科护理人员护理风险管理与防范［J］.世界最新医学信息文摘，2015（81）：398-399.

［7］余祖琳.消化内科中的常见护理风险与对策［J］.中医药管理杂志，2015（23）﹕611-612.

Department of Internal Medicine and Clinical Nursing of Common Nursing risk Management Strategy

WU Fang，YIN Chun-lian
Wuwei Second People＇s Hospital Chinese Medical Digest，Wuwei，Gansu Province，733009 China

［Abstract］Objective To investigate the nursing risk and common Department of internal medicine clinical nursing management strategies.Methods Selected January 2015 to 2016 January in gastroenterology department of our hospital for treatment of 100 cases of digestive system disease patients do as the object of study，were randomly divided into the contrast group and the observation group，two groups each of 50 cases，the contrast group used routine nursing management，the observation group in summarizing the basis of nursing risk plus risk management，and give the corresponding nursing intervention，compared two groups of medical disputes of the incidence，patient satisfaction，nursing risk incidence，nursing staff skills proficiency.Results Contrast group the incidence of medical disputes，patient satisfaction and the incidence of nursing risk，nursing skills and nursing quality and quantity，is lower than the observation group.The observation group patients in summarize the nursing based on the implementation of risk management，greatly reduced the incidence of nursing risk，medical disputes were significantly reduced，greatly enhance the patients＇satisfaction，nursing staff in nursing skills and nursing quality has been effectively enhance the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion For patients with digestive system diseases take risk management，and given nursing intervention and effectively reduced the incidence of medical disputes，patients＇satisfaction promotion to enhance the nurses＇nursing skills and nursing quality.

［Key words］Department of internal medicine；Nursing risk；Management strategy

［中图分类号］R473

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）03（a）-0184-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.07.184

［作者简介］吴芳（1976.7-），女，甘肃武威人，本科，主管护师，主要从事消化内科护理。

收稿日期：（2016-02-15）