喜炎平注射液联合炎琥宁注射液治疗急性支气管炎伴发热的疗效观察

曾迎胜

(麻城市人民医院麻醉科，湖北 麻城　438300)



喜炎平注射液联合炎琥宁注射液治疗急性支气管炎伴发热的疗效观察

曾迎胜*

(麻城市人民医院麻醉科，湖北 麻城438300)

DOI10.14009/j.issn.1672-2124.2016.04.016

摘要目的：探讨喜炎平注射液联合炎琥宁注射液治疗急性支气管炎伴发热的临床疗效。方法：选取麻城市人民医院2012年3月—2014年2月收治的急性支气管炎伴发热患者100例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例。观察组患者给予喜炎平注射液联合炎琥宁注射液治疗，对照组患者单独给予炎琥宁注射液治疗，比较2组患者临床疗效及止咳、退热、肺部体征消失时间。结果：观察组患者的总有效率为94.00%(47/50)，明显高于对照组的80.00%(40/50)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的止咳、退热、肺部体征消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：喜炎平注射液联合炎琥宁注射液治疗急性及气管炎伴发热的疗效显著，可有效控制患者咳嗽、发热等临床症状，值得临床推广。

关键词喜炎平注射液； 炎琥宁注射液； 急性支气管炎； 临床疗效

急性支气管炎为临床常见疾病，近年来，关于中药治疗急性支气管炎的报道逐渐增多。本研究探讨了喜炎平注射液联合炎琥宁注射液治疗急性支气管炎伴发热患者的疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1资料来源

选取我院2012年3月—2014年2月收治的急性支气管炎伴发热患者100例，男性60例，女性40例，年龄为1～56岁，平均年龄(32.70±1.80)岁，病程为1～5 d，平均病程(2.40±0.60)d。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各50例。2组患者的年龄、性别、病程等基本资料的差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者及家属均签署了知情同意书。

1.2方法

观察组患者使用喜炎平注射液250～500 mg(江西青峰药业有限公司，批准文号：国药准字Z20026249)联合炎琥宁注射液0.16～0.4 g(湖南科伦制药有限公司，批准文号：国药准字H20060745)加入浓度为5%葡萄糖注射液200 ml静脉滴注治疗[1]，1日1次，疗程为7 d。对照组患者单独给予炎琥宁注射液治疗，用法同上。

1.3疗效评定标准

疗效评定标准根据患者临床症状、体温、肺部啰音及咳嗽症状改善的情况进行评定：(1)显效：经治疗后的患者发热、咳嗽等临床症状完全消失，胸部X线显示无异常；(2)有效：经治疗后的患者发热、咳嗽等临床症状明显好转，胸部X线显示仍存在阴影；(3)无效：患者临床症状无明显改善，严重者甚至出现病情加重现象。总有效率=(显效病例数+有效病例数)/总病例数×100%。

1.4统计学方法

2结果

2.12组患者疗效比较

观察组患者的总有效率为94.00%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　2组患者疗效比较[例(%)]

2.22组患者临床症状改善情况比较

观察组患者治疗后的止咳、退热、肺部体征消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

Tab 2Comparison of improvement of clinical symptoms

组别止咳时间退热时间肺部体征消失时间观察组(n=50)3.26±0.511.78±0.324.35±1.12对照组(n=50)4.58±0.842.46±0.655.86±1.49χ29.49516.63685.7282P0.00000.00000.0000

3讨论

急性支气管炎主要是由于病原体感染所引起的支气管黏膜炎症状，该病是病毒感染后引起的继发细菌感染，在婴幼儿中较为常见[2]。患者临床表现为发热、咳嗽、肺部啰音，胸部X线显示患者肺部纹理变粗，肺门阴影增浓[3]。临床治疗常采用退热、化痰、止咳等常规方法，但效果并不理想[4]。

3.1炎琥宁注射液治疗急性支气管炎的作用机制

祖国医学认为急性支气管炎是由于外邪侵入致肺功能失调[5]，属于“咳嗽”范畴，病机包括脾虚、风热和风寒[6]。《诸病源候论·上儿杂病诸侯·嗽候》[7]记载：“嗽者，由风寒伤于肺也。肺主气，候皮毛，而俞在于背。小儿解脱，风寒伤皮毛，故因从肺俞入伤肺，肺感微寒，即嗽也”[8]。因此，急性支气管炎的治疗原则应以化痰止咳、清热解毒为主。炎琥宁注射液主要成分为穿心莲提取物，是将穿心莲内酯提取后经过酯化、脱水、成盐精制而成[9]。其对细菌内毒素引起的发热症状有较强的解热作用，加快发热的消退，且药效可持续维持4 h以上[10]；同时炎琥宁注射液在组织培养灭活与临床病原学诊断试验结果显示，其对流感病毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型、呼吸道合胞病毒、肠合胞病毒、肺炎腺病毒Ⅳ型和Ⅲ型具有较强的灭活作用[11]。

3.2喜炎平注射液治疗急性支气管炎的作用机制

喜炎平注射液是由穿心莲内酯磺化物研制而成的中药注射剂[12]，在临床中具有广谱的抗炎退热、抗病毒、抗感染和抗菌效果，具体机制为：(1)喜炎平可以有效抑制急性支气管炎病情的发展，控制脱氧核糖核酸(DNA)被蛋白质包裹的同时，阻止DNA进行复制，控制病毒ECHO11诱发的细胞退变现象[13]，从而起到杀灭和抑制病毒的作用[14]。(2)可增强患者自身的免疫能力，降低血管的通透性和物质的渗出性，增加中性粒细胞和白细胞的数量，提高其吞噬病毒的作用。(3)有广谱的抗菌效果，对肺炎双球菌、大肠杆菌等病菌有明显的杀菌作用。(4)具有较好的降温、解热作用，可明显改善溶血链球菌和肺炎球菌所引起的发热症状。本研究结果显示，观察组患者使用喜炎平注射液联合炎琥宁注射液治疗后的总有效率高达94.00%，明显高于对照组的80.00%，且观察组患者的退热、止咳效果更为显著，与上述报道相似。

综上所述，喜炎平注射液联合炎琥宁注射液治疗急性支气管炎伴发热患者的临床疗效显著，值得临床推广。

参考文献

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Observation on Efficacy of Xiyanping Injection Combined with Succinate Injection in Treatment of Acute Bronchitis Complicated by Fever

ZENG Yingsheng

(Dept.of Anesthesia， Macheng Municipal People’s Hospital， Hubei Macheng 438300， China)

ABSTRACTOBJECTIVE：To probe into the clinical efficacy of xiyanping injection combined with succinate injection in treatment of acute bronchitis complicated by fever. METHODS:100 patients with acute bronchitis complicated by fever admitted into Macheng Municipal People’s Hospital from Mar.2012 to Feb. 2014 were selected to be divided into observation group and control group，with 50 cases in each.The observation group were treated with xiyanping injection combined with succinate injection，while the control group only received succinate injection；the clinical efficacy and disappearance time of cough， fever and pulmonary symptoms in two group of patients were compared after treatment. RESULTS:After treatment，the clinical total effective rate of observation group was 94.00%(47/50)，significantly higher than that of control group [80.00%(40/50)]，with statistically significant difference(P<0.05). Meanwhile， the disappearance time of cough，fever and pulmonary symptoms in observation group were significantly shorter than those in control group (P<0.05). CONCLUSIONS: The clinical efficacy of xiyanping injection combined with succinate injection in treatment of acute bronchitis complicated by fever is significant， which can effectively speed up the disappearance time of cough，fever and pulmonary symptoms.It is worthy of clinical application.

KEYWORDSXiyanping injection； Succinate injection； Acute bronchitis； Clinical efficacy

(收稿日期：2015-11-11)

中图分类号R974

文献标志码A

文章编号1672-2124(2016)04-0471-02

*副主任医师。研究方向：麻醉。E-mail：827289934@qq.com