承德某医学高校学生健康素养现状及干预措施研究

邵伟++张更路

摘 要：健康素养被定义为能够处理和理解基本健康信息，并做出正确的决定健康和医疗能力。本文选择高校医学生这个特殊群体，研究医学生的健康素养现状及影响因素。通过大量的文献研究确定调查内容，根据分析结果，针对存在的问题提出促进医学生健康素养的有效措施，以期不断提高医学生的健康素养水平和公共卫生意识。

关键词：健康素养；健康素养监测；高校医学生

中图分类号： R193 文献标识码： A 文章编号： 1673-1069（2016）11-128-2

0 引言

“健康素养”的概念（Health Literacy， HL）于1974年首次在国际健康教育会议上被提出，引起了社会各界的广泛关注。健康素养被定义为能够处理和理解基本健康信息，并做出正确的决定健康和医疗能力[1]。目前的研究已经表明，健康素养是健康的重要影响因素。健康素养也与当前的卫生水平、政治、经济、文化、教育诸多因素有关，正逐渐成为经济社会发展的综合反映。对于个人，低健康素养会导致不良健康结果，将会增加医疗成本和卫生服务资源的浪费。因此，健康素养对提高公众的自我保健意识、改变不良行为和生活方式，掌握基本健康技能，从而改善人口健康状况具有重要意义。

医学生作为特殊的群体，是未来社会的健康教育工作者的主力军。因此，医学生对健康基本知识与理念普及和提高起着重要的枢纽作用。本文选择医学生这个特殊群体，研究医学生的健康素养现状及影响因素。以承德某高校医学生作为研究对象，通过大量的文献研究确定调查内容，根据分析结果，针对存在的问题提出促进医学生健康素养的有效措施，以期不断提高医学生的健康素养水平和公共卫生意识。

1 调查数据

健康素养包含了很多方面的能力、知识和技能[2]。因此，需要一种评价健康素养水平的全面而又具体的方法。本文在以往研究的基础上将健康素养分为三个维度。结果显示，调查样本学生具备健康素养比例为65.21%。基本知识与理念水平为71.01%；健康生活方式与行为水平为60.87%；基本技能素养水平分别为82.61%。知识素养的平均得分是30.15±7.51；行为素养的平均得分是21.52±4.95；技能素养的平均得分是10.70±2.04。健康素养的总平均得分是58.37±2.35。

表1 调查样本学生健康素养基本情况

[内容＼&健康素养水平（%）＼&健康素养得分＼&基本知识和理念

健康生活方式与行为

基本技能

健康素养＼&71.01

60.87

82.61

65.21＼&30.15±7.51

21.52±4.95

10.70±2.04

58.37±2.35＼&]

查阅2013年全国居民健康素养监测报告 ，居民健康素养水平为9.48%；其中，基本知识和理念水平为20.42%；健康生活方式与行为的健康素养水平为10.62%；基本技能水平为12.47%。见表2。

表2 全国居民健康素养水平（%）

[内容＼&基本知识和理念＼&健康生活方式与行为＼&基本技能＼&健康素养＼&全国居民＼&20.42 ＼&10.62 ＼&12.47 ＼&9.48＼&]

注：数据来源于2013年我国居民健康素养监测报告

虽然全国居民健康素养监测报告与本次调查问卷有所差异，但都是在卫生部的66条健康问题的基础上制定的，具有可比性。我们从表1和表2可以看出，医学生健康素养所有问题的正确率高于80%的人（即具有健康素养的人）占65.21%，而全国居民的健康素养所有问题的正确率高于80%的人（即具有健康素养的人）占9.48%，由此可见，与居民健康素养得分相比，医学生的健康素养相比要高一些，行为素养水平相对较低，虽然医学生具有较高的健康知识和健康技能[3]，但不都能转化成健康的行为和技能，导致知识与态度之间存在差距。因此，提高大学生的健康素养本文提出了以下干预办法。

2 干预措施

高校医学生的健康素养内部三方面素养存在不平衡现象，有的素养水平相对较好，有的较差。大学生的健康素养水平受多种因素的影响，不同的知识获取意愿对大学生的健康影响较大。因此，积极努力探索和制定科学的干预措施对医学生健康素养的提高意义重大。

2.1 健康素养干预过程中需关注个体差异，加强重点人群的干预

明确高校开展提高健康素养水平工作的重要方向，通过调查发现医学生对卫生防病常识、不良生活方式及营养需求几方面做的普遍相对较差，所以应重点提高大学生传染病预防、健康行为与生活方式和营养健康教育[4]。其次，我们要重点关注特殊人群，进行重点干预。比如，研究中发现，男生、低年级、农村学生、父母的文化水平较低的医学生的健康素养水平相对较低，在开展健康干预时，应加强对这类人群的干预，促进健康生活方式的养成，提高健康知识的获得。

2.2 充分利用学生愿意、容易接受的途径进行健康素养干预

根据我们对学生健康素养的获取途径及获取意愿的调查，大学生目前比较容易接受的获取途径主要有健康咨询、选修课、健康知识讲座、健康游戏活动、健康广播，其次是参观健康知识展览 、发放宣传材料、新媒体方式等，我们可以充分利用这些途径，开展丰富多彩的健康教育、健康促进活动，来达到提高学生健康素养的目的。而且目前高校都设立选修课，高校健康选修课的设置对提高学生的健康素养水平非常重要，高校要设置合理的健康选修课，对学生健康素养较差的方面进行提高，比如饮酒，酒和牛奶，昆虫传播疾病，超重和肥胖等方面。同时，还可以定期开展医学专家讲座，在健康知识、健康素养方面对医学生的健康素养进行提高。

2.3 利用学校的宣传栏、宣传展板来对健康知识进行宣传

利用学校的宣传栏、宣传展板来对健康知识进行宣传，使健康知识随处可见，学生生活在充满健康知识的环境中，在日积月累中不断提高健康知识水平。再加上学校的干预促使，使学生在健康知识、健康技能、健康行为等方面均有所提高。

2.4 可通过现场培训演练的方式，来提升学生健康素养的整体水平

可通过现场培训演练的方式，来提升学生健康素养的整体水平。比如，火灾逃生演练，锻炼学生的应急能力。常见运动损伤的处理培训，增强自救互救能力，以及其他一些突发事件的应对。使得医学生不仅具有较高的健康知识，更有较强的健康技能。

参 考 文 献

[1] Simonds SK. H ealth education as social policy[J].Health Education M onographs， 1974，21：1-10.

[2] 徐日泉，邱远.关于大学生健康素养的调查研究[J].教育理论与实践，2011，31（5）：41-43.

[3] 季文琦，葛龙广.大学生健康素养调查问卷的研制与信效度分析[J].中国学校卫生，2012，33（10）：1235-1236

[4] 杨晓，张振香，张艳，等.河南省在校大学生的健康素养现状及影响因素分析[J].中国卫生事业管理，2014（10）：787-789.