凝血功能检测及其临床意义分析

李 杨

贵州省铜仁市人民医院 贵州铜仁 554300

凝血功能检测及其临床意义分析

李 杨

贵州省铜仁市人民医院 贵州铜仁 554300

目的分析凝血功能检测的临床应用价值。方法将2014年1月到2015年12月期间在本院接受治疗的42例肾病综合征患者视为观察组患者，将同期在本院接受健康体检的42例正常人群作为对照组，采用希式美康的ca-7000仪器对比两组血浆中凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶时间。结果实验组患者血浆中凝血酶原时间为（19.54±3.79）s，活化部分凝血活酶时间为（44.03±10.35）s，凝血酶时间为（30.97±14.52）s。对照组健康人群血浆中凝血酶原时间为（11.45±0.87）s，活化部分凝血活酶时间为（24.56±5.12）s，凝血酶时间为（14.68±2.51）s。两组数据对比存在显著差异，具有统计学意义（p＜0.05）。同时，对照组中不同年龄的人群凝血功能也会存在一定的差异。结论凝血功能检测能够有效检出凝血功能异常的患者，进而及时开展临床治疗活动，预防患者疾病的发展，对患者的生命健康及生活质量具有积极的影响。

凝血功能检测；肾病综合征；健康人群；全自动血凝仪

人体的止血功能主要是由血小板、凝血系统、纤溶系统以及血管内皮系统共同作用构成，随着现代医疗卫生事业的不断发展，凝血功能检验技术逐渐在临床检验中得以广泛应用，使得临床手术治疗的效果得到了一定的保证，同时也能够有效检验出存在凝血功能障碍的患者，为患者疾病的确诊以及后续治疗奠定了良好的基础。文章将2014年1月到2015年12月期间在本院接受治疗的42例肾病综合征患者和同期在本院接受健康体检的42例正常人群作为研究对象，通过两组人群的凝血功能检验，分析凝血功能检验的实际应用价值，现报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年1月到2015年12月期间在本院接受治疗的42例肾病综合征患者视为观察组患者，将同期在本院接受健康体检的42例正常人群作为对照组。观察组患者中男22例，女20例，患者年龄在1岁到63岁之间，患者的平均年龄为（32.34±0.43）岁，发病时间在1到8天之间，平均发病时间为（3.26±0.35）d。对照组42例健康人群中，男21例，女21例，年龄在2岁到63岁之间，患者的平均年龄为（32.33±0.44）岁。观察组和对照组基本资料对比无显著差异（P＞0.05），排除存在精神类疾病或者其他并发症状的患者。

1.2 方法

采用希式美康的ca-7000仪器为所有受检者进行检验，血浆中凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶时间均采用机械式磁珠法检验[1]。严格按照试剂盒规定的程序进行操作，保证临床检验的真实性及有效性。

1.3 观察指标

对比两组血浆中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及凝血酶时间（TT）[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件实施数据采集与对比，计量资料采用t进行检验，P＜0.05则代表差异对比存在统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组凝血功能检测结果对比

实验组患者血浆中凝血酶原时间为（19.54±3.79）s，活化部分凝血活酶时间为（44.03±10.35）s，凝血酶时间为（30.97 ±14.52）s。对照组健康人群血浆中凝血酶原时间为（11.45±0.87）s，活化部分凝血活酶时间为（24.56±5.12）s，凝血酶时间为（14.68 ±2.51）s。两组数据对比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1

表1 观察组和对照组凝血功能检测结果

2.2 正常人群血液凝血功能检测结果对比

不同年龄的正常人群由于年龄、身体素质的差异，血浆中凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶时间也会存在一定的差异。1岁到5岁的健康人群与51岁到63岁的健康人群，其血浆中凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶时间差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2

表2 正常人群血液凝血功能检测结果对比

51岁到63岁6 11.53±1.63 23.36±4.76 15.42±2.69

3 讨论

凝血功能（Blood coagulation function）指的是血液由流通状态变为不能流通状态的过程，血浆中的可溶性纤维蛋白原转化为不溶性纤维蛋白[3]。凝血功能检查有助于及时发现患者是否存在凝血功能障碍问题，进而有效预防患者手术中或者手术后出现血流不止的问题，提升临床治疗的效果，保证患者的生命健康。

血浆中凝血酶原时间（PT）能够反映外源性凝血功能的具体情况，血浆中凝血酶原时间的延长主要是由于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ降低而引起，患者体内纤维蛋白原匮乏，获得性凝血因子逐渐减少，进而使得血液循环中的抗凝物质增加，如果没有加以及时的治疗，将会引发其他并发症状，直接威胁着患者的生命与健康[4]。

活化部分凝血活酶时间（APTT）是内源性凝血因子缺乏最可靠的筛选试验。活化部分凝血活酶时间的延长常见于血友病、大量输入库存血液之后，活化部分凝血活酶时间减少常见于DIC或者血栓前状态和血栓性疾病中，活化部分凝血活酶时间可以视为肝素治疗的主要监测指标之一，在肾病、肝病诊断中的应用价值较为显著[5]。

凝血酶时间（TT）多发于低纤维蛋白原血症、高纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症、DIC以及血液中肝素与肝素物质并存等情况中，作为凝血功能检测中的重要指标内容之一，能够及时检测到患者的纤维蛋白原发展情况[6]。

血浆中凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶时间的检验，能够有效检验出患者的凝血功能情况，避免手术治疗中不良问题的发生，为患者争取更多的治疗时间，保证各项治疗活动开展的有效性与安全性。

在本次临床检验分析中，实验组患者血浆中凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶时间均显著高于对照组人群水平。根据实践数据可以看出，肾病综合征患者的血浆中凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶时间会存在显著上升的情况，患者体内血液循环情况不佳，自身止血功能下降，血浆中抗凝物质显著增加，需要及时进行治疗，预防疾病的进一步恶化。另外，在健康人群凝血功能检验中，根据检验结果可以看出，不同年龄的健康人群其凝血功能也会存在较大差异，1岁到5岁的健康人员与51岁到63岁的健康人群，其血浆中凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶时间差异对比存在统计学意义。

综上所述，凝血功能检测能够有效检出凝血功能异常的患者，进而及时开展临床治疗活动，预防患者疾病的发展，对患者的生命健康及生活质量具有积极的影响。

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[5]毛德奎，秦海峰，于爱平，等.肺癌患者化疗前后凝血、纤溶功能与血小板参数的变化及其临床意义[J].军事医学，2012，02（36）：141-146.

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1672-5018（2016）07-242-01