厄贝沙坦治疗原发性高血压用药效果评估报道

陈安明

摘要：目的 研究和观察治疗原发性高血压患者时使用厄贝沙坦的治疗效果。方法 收集原发性高血压患者共88例，随机分为观察组与对照组，各44例，对照组患者使用硝苯地平进行治疗，观察组在此基础上联合厄贝沙坦进行治疗，将两组患者的临床效果、不良反应发生率以及患者满意度进行观察和对比。结果 观察组患者的治疗总有效率为93.2%，明显高于对照组的77.3%，观察组患者的满意度为90.9%，显著高于对照组的75.0%，P均<0.05。两组患者的不良反应发生率分别为2.3%和4.5%，组间差异以P>0.05表示差异没有统计学意义。结论 在原发性高血压患者的治疗过程中使用厄贝沙坦，能够有效提高治疗的效果和患者的满意度，而且安全可靠。

关键词：厄贝沙坦；原发性高血压；用药效果

原发性高血压指的是无法明确导致血压升高的原因的一种高血压，在高血压患者中，大约有90%的患者属于原发性高血压[1]。有研究显示，大部分高血压患者都伴有不同程度的并发症，尤其是老年高血压患者，由于基础疾病较多，因此在平时不但要注意对血压的控制，还要注意心脑血管病的发生[2]。在本次研究中，对原发性高血压患者采用了厄贝沙坦进行治疗，取得了较为满意的效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年1月～2014年12月，我院收治的原发性高血压患者共88例，将其随机分为观察组与对照组，其中对照组44例，男24例，女20例，年龄在45岁～79岁，平均年龄为（63.2±11.8）岁，病程为1年～25年，平均病程为（6.9±1.5）年；观察组44例，男26例，女18例，年龄在47岁～81岁，平均年龄为（64.8±10.9）岁，病程为1年～27年，平均病程为（7.3±1.4）岁。两组患者的年龄、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。1.2方法 对照组患者使用硝苯地平进行治疗，3次/d进行口服，每次的剂量为10mg。观察组在此基础上联合厄贝沙坦进行治疗，1次/d进行口服，剂量为150mg。在治疗期间要求患者戒烟戒酒，并禁食辛辣、刺激的食物，做到清淡饮食，并保证充足的睡眠和休息。

1.3评价指标 显效标准：患者的收缩压降低幅度高于40mmHg，或者舒张压降低幅度高于20 mmHg；有效标准：患者的收缩压降低范围为20 mmHg～39 mmHg，或者舒张压降低范围为10 mmHg～19 mmHg；无效标准：患者的血压出现轻微降低甚至改变。

满意度调查表为本院自制，满分为100分，85分及以上为满意，70分～84分为较满意，70分以下为不满意。患者满意度=满意+较满意。

1.4统计学分析 使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用？字2和t值进行检验，差异性用P值进行判定，P值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，P值大于0.05代表无统计学研究意义。

2结果

通过对本案进行观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。两组患者的不良反应发生率以P>0.05表示差异没有统计学意义，见表1。

3讨论

目前原发性高血压的发病原因还尚未明确，患者的血压升高并没有确切的原因，但是大部分的研究者认为与患者的遗传因素、情绪、压力、超重和肥胖以及饮食结构有关[3]。相关的研究发现，高血压、脑血管疾病、冠心病等主要的危险因素是缺乏体育活动、饮酒、吸烟、高盐饮食、高龄等[4]。

本研究的结果显示，观察组患者的治疗总有效率为93.2%，明显高于对照组的77.3%，观察组患者的满意度为90.9%，显著高于对照组的75.0%，P均<0.05。两组患者的不良反应发生率分别为2.3%和4.5%，组间差异以P>0.05表示差异没有统计学意义。硝苯地平能够帮助扩张原发性高血压患者的血管，并阻滞钙离子通道，从而可以有效降低外周血管的阻力，与此同时，该药物还能够有效降低心肌的耗氧量并增加心肌的供氧量，使患者的运动能力能够得到显著改善[5]。而厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，不会对机体内的缓激肽降解产生抑制作用，能够阻断ATAⅠ受体并抑制AngⅡ受体，同时降低血浆醛固酮的水平，从而使患者的血压得到有效降低，与此同时，还能够保护患者的心、脑、肾等重要器官[6]。更重要的是，厄贝沙坦还能够阻断肾素血管中的紧张素系统，并降低低钾血症的发生率，安全性较高。

综上所述，在原发性高血压患者的治疗过程中使用厄贝沙坦，能够有效提高治疗的效果和患者的满意度，而且安全可靠。

参考文献：

[1]郭冀珍，钱岳晟，马爱群，等.厄贝沙坦治疗原发性高血压患者的疗效和安全性[J].中国新药与临床杂志，2012，21（11）：645-648.

[2]徐国良，徐卉，曹鸿雁，等.厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的汇总分析[J].中国老年学杂志，2011，31（12）：193-196.

[3]黄奕君，郑茵，冯光球，等.阿托伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压患者动脉及心室重塑的改善作用[J].中国老年学杂志，2015，39（15）：4225-4227.

[4]张锋忠.厄贝沙坦联合氨氯地平对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及脑钠肽水平的影响[J].中国老年学杂志，2015，28（38）：2038-2040.

[5]徐晓娟，张长弓，攸翔，等.国产厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压临床观察[J].实用医学杂志，2010，26（16）：3014-3015.

[6]陈彦霞，尹博英，贾辛未，等.厄贝沙坦联合胺碘酮对原发性高血压合并持续性房颤心律转复及脑钠素的影响[J].中国急救医学，2010，30（09）：793-795.编辑/申磊