高血压原来也伤眼！

陈辉+游华铃

很多人都知道到糖尿病病久了会伤眼底，其实高血压也会导致眼底病变。眼科专家建议，高血压患者最好每半年或每年查查眼底，日常生活中尽量避免低头提重物，一旦出现视力下降、眼前固定性黑影等不适应立即就医。

血压过高会导致眼底病变

近日，南方医科大学第三附属医院收治了一名37岁的男性患者，患者感觉左眼眼前有固定黑影，来院就诊，医生检查发现患者眼底有一片出血，医生给患者测量血压，发现患者血压竟然高达220/120mmHg，并且已经有典型的高血压眼底病变。

南医三院眼科主任安美霞解释，这样的病例其实经常发生，如果视力一直很好，一段时间突然变差，就要警惕是高血压或其他原因引起的眼底出血了。因为人的绝大多数血管都是隐藏在皮肉之下的人眼看不到，而眼底视网膜是全身唯一能让医生直接用肉眼，就能清晰的观察到动静脉血管的部位。如果血压过高或情绪激动或疲劳时会导致动脉硬化，从而造成血管壁弹性不好，容易导致眼底出血，表现为迅速、无痛性的视力下降、眼前固定性黑影，有时还会伴有头痛眼痛、恶心呕吐等症状，严重的可能出现视力突然丧失！

高血压患者每半年查下眼底

安美霞介绍，高血压初期的患者，视网膜动脉出现普遍性或局限性狭窄弯曲，随病程进展就会导致动脉进一步狭窄、管壁增厚、硬化。通过眼底检查会发现动脉反光增强，严重者动脉呈铜丝或银丝样改变，进一步发展下去，可见动静脉血管阻塞、血管瘤样病变，同时出现视网膜病变，如视网膜出血、视网膜血管阻塞、黄斑出血、黄斑水肿、“棉絮斑”等。

很多高血压患者只知道吃药控制血压，但没想过高血压也会带来眼睛的病变。安美霞提醒大家，一旦确诊为高血压，应立即检查眼底，若暂未出现高血压视网膜病变，应每隔6-12个月复查眼底。

如果已经发生高血压眼底病变，安美霞提醒，日常生活中尽量避免低头提重物，便秘时不要太用力，以免引起眼底血管出血。此外，老年人无故出现结膜下出血的情况以及孕妇妊娠期高血压，也应警惕高血压眼底病变。