从晚清竹枝词看西医的引入

郜卫博

（中共贵州省委党校，贵州　　贵阳　550028）

从晚清竹枝词看西医的引入

郜卫博

（中共贵州省委党校，贵州贵阳550028）

西方近代医术于晚清时期传入中国，其传入之初曾受到国人的质疑与忧虑，但随着时间的推移以及西医治病效果的推广，国人逐渐转变了对西医的态度，由疑虑进而初步尝试到最后中西医结合，对当时及后世民众生活产生了影响深远。

竹枝词；西医；中西医结合

一、引言

西医于晚清时期传入中国。西医传入之前，中国民众的日常疾病都是由传承几千年的中医治疗，在保障民众的身体健康方面起到了重要作用。西医最初是由西方传教士带入的，设立医馆、免费施药也是传教士辅助传教的一项重要活动。鸦片战争之前，只有广州和澳门两地有西人设的医局，后来五口通商之后，西医逐渐在租界地区和通商口岸城市流行起来，进一步流行到全国各大城市。

中医治病在中国有几千年的传统，民众对此十分依赖。西医初传入时受到民众心理的抵制。葛元煦于1876年作的《沪游杂记》曾表达了自己对西医的看法：“外国药材治洋人则验，治华人则否，以人生体质不同耳。中华名医方论等书汗牛充栋，总之医北人之药不能施诸南人，盖气质有强弱，药性有缓烈也。洋人秉气较异，非药性猛烈不能治愈。惟外科各症，华人间有就西法治者，内症则不敢尝试矣。”①葛元煦认为中华医术源远流长，治病用药则依据人之气质强弱、药性之缓烈，积累了宝贵的经验，非西医可比。但西医在治疗外科各症方面还是有一定优势的，因此“华人间有就西法治者，而内症则不敢尝试”，则表明了国人对西医的认识还是停留在感性阶段，并没有对西医进行全方位的科学解读。

但随着时间的推移，人们对西医的认识逐渐深入，西医馆及专卖西药的药房逐渐增多，人们通过亲身实践，对西医治病救人的功效表现了一定的信任。黄式权作于1883年的《淞南梦影录》曾言：“泰西药房向为老德记、科发、大英医院三家。去年又开屈臣氏药房。杏林橘井，极意铺张，几至后来居上。大抵中国药物，以草木为宗，西药则专取材于金石，故每服止一二厘，无不立时见效。万一药不对症，则其祸有不可胜言者。又有仁济、同仁医院，为西人施医之处。其治病也往往以刀针易药石，痈疽瘰疬之属，不难著手成春；惟虚怯内症，未敢轻于尝试耳。”②

二、西医的传播

中西药物有别，中药以草木为宗，而西药以金石为主。西药房的增多表明国人对西药的需求有所增加。况且沪上还开设了专门的西医馆即仁济、同仁，在治疗痈疽瘰疬方面，成效显著。晚清竹枝词便记载了西医馆治病救人的情况，如：

仁济医院

断肢能续小神通，三指回春恐未工。倘使华佗生此月，不嫌劈脑治头风。③

同仁医院济人多，满目疮痍唤奈何。全赖回春刀刲手，果然西国有华佗。

医馆，夷人所设。为人治病，不取分文，治外症尤奇验。④

仁济、同仁均为西人开设的医院。仁济医院是上海开埠后开设的第一家西医院（1844年）。诗中提到“断肢能续小神通”，体现了西人在治疗外科方面有很大的优势，后面又反用华佗的典故说明国人已普遍接受西人治疗外科的方式。同仁医院开设于1866年，“同仁医院济人多”说明国人就诊西医的情况已逐渐增多，对外症治疗可谓妙手回春，因此作者发出“果然西国有华佗”的感叹。另外，前来就诊的病人全部免费，治愈了很多身无分文的病人，扩大了西医的影响。

西医与中医除了在药物上的区别外，在就诊方式与治病方式方面也有很大区别。西医传入之前，国人就诊时无论何种病症只须医生把脉诊断，察出病因即可抓药。而西医则与此截然不同，西医的就诊方式往往以分科为宜，出现奇症往往各科医生会诊，一起探讨病因。颐安主人作于1906年的《沪江商业市景词》中便描述了这种现象，如：

医室

病生内外治分科，医毒医伤种类多。产妇小儿情又别，专精一业可无讹。

妇科

悬牌明示妇人科，种子调经法最多。产后胎前谁妙手，祖传数代可无讹。

儿科

标牌专治小儿科，痘疹绵延法更多。急慢惊风称圣手，祖传秘诀定无讹。

伤科

伤科全仗药敷施，虽擅专门奏效迟。只有西人能接补。断筋折骨亦堪医。

眼科

牌书医眼有专科，除翳移星妙药多。化尽红筋兼白膜，光明如旧拟秋波。

针灸科

专门针灸亦悬牌，汤药无灵此最佳。除去症瘕凭艾火，善能刺穴活筋络。

牛痘医

近来牛痘种人多，创自西医妙若何。苗入臂间三两点，并无危险起风波。⑤

受西医“病生内外治分科”的影响，上海于清末出现了治疗专科的诊室，像妇科、儿科、伤科、眼科等，就连传统的针灸亦“专门针灸亦悬牌”。分科治疗有其合理处，能使专精于一科的医生更好地为病人服务，但如遇到奇症时，西医便会集中各科专家共同诊断即今天的会诊。如：

西商养病立新章，设所题名法病房。奇症群医皆会集，奏刀合药拟良方。⑥

出现疑难怪症时，医院会集群医，各尽所能，然后方可“奏刀合药拟良方”，这样做的目的既可以集思广益，又避免个人在诊断过程中的误差，对付疑难怪症颇有成效，以至于今天的医院仍然沿用这一传统。

三、中西医结合

西医传入后，就连传统的盛药工具也受西医影响，如一首描述大药房的诗写道：

自有西医大药房，华人依样配瓶装。搜罗百草成霜露，好似琼浆玉液藏。⑦

“华人依样配瓶装”一语说明自从西药流行以后，不但疗效好，也干净卫生，民众对西药的认可度颇高，因此，华人也取其所长，改为瓶装，将百草制成霜露，像琼浆玉液一样。

西方新发明的一些治病工具以及药物也随着西医的流行而传入中国。如：

电带

电能善走达全身，制带围腰治病人。化学西医新创出，消除宿疾效如神。

钢带

小肠疝气易伤人，钢带缠腰效最神。创自西医精刨解，一经束上即轻身。

治病药箱

药箱搜病握双绳，摇动机关电气升。遍体麻酸风湿去，庸医借此显多能。

电气脚垫

双双脚垫制新成，足底温和电气生。更治伤筋麻木症，西人创造益精明。

鱼肝油

鳖鱼肝大制成油，贩运纷纷通九州。治肺有功难入口，几经加料客争求。

金鸡纳霜

西人截疟有奇方，名唤金鸡粉似霜。味苦质轻吞少许，自然却病保安康。⑧

随着电的广泛应用，西方很快将这一新发明应用于创造新的治病工具像电带、钢带、治病药箱电气脚垫等，在消除宿疾、治疗小肠疝气、风湿及麻木等症状方面疗效显著，是近代科技发明应用于医疗设施的最新成果，在治疗一些非药物所能治愈的疾病方面疗效显著，将人类治愈疾病的方式向前推进了一大步。

另外，像鱼肝油、金鸡纳霜等西药的传入，对于治疗一些宿疾也起到了良好的效果。鱼肝油在治疗肺病方面疗效显著，初期由于腥味难于入口，但几经加工之后便出现了顾客争求的效果，由于疗效显著，很快便被贩运全国各地销售，说明民众对其治病功能十分认可。而疟疾在中国古代一直都是非常难于治愈的疾病之一，又称打摆子、寒热病。由于得不到良好的医治，疟疾的治愈率非常低，因此，疟疾是十分可怕的一种病。但晚清金鸡纳霜从西方大量传入后，对付这种顽疾疗效十分显著，正所谓“西人截疟有奇方”，虽然味苦质轻，只要吞下少许，便可却病保平安。

西医从晚清传入中国，至今已有近一百八十年的历史。虽然初期受传统中医治病习惯的影响，民众对西医治病方式颇有疑惑，尤其在内症方面。但随着时间的推移，民众对西医及西药功用的认识有所加深，逐渐接受了西医。因此，西医在民众生活中扮演了重要的角色。到目前为止，西医仍然在民众的生活中扮演着重要的角色，如我们就医时的分科治疗，或遇奇症时的专家会诊以及所服用的药物，都受到西医的影响。虽然，从西医传入中国，有关中西医的争论就没有停止，关于中西医在治病救人方面的孰优孰劣更是众说纷纭。但不可否认，无论中医还是西医都在民众的日常生活中扮演着重要角色，尤其是中西医结合的治病方式更为民众所接受。总之，西医传入中国，不但对晚清的民众生活影响深远，直到今天依然发挥着重要作用。

注释：

①葛元煦：沪游杂记，上海：上海古籍出版社，1989，第41页。

②黄式权：淞南梦影录，上海：上海古籍出版社，1989，第115页。

③李默庵：申江杂咏，见顾炳权：上海洋场竹枝词，第76页。

④佚名：春申浦竹枝词，见顾炳权：上海洋场竹枝词，第52页。

⑤颐安主人：沪江商业市景词，见顾炳权：上海洋场竹枝词，第159—160页。

⑥颐安主人：沪江商业市景词，见顾炳权：上海洋场竹枝词，第106页。

⑦颐安主人：沪江商业市景词，见顾炳权：上海洋场竹枝词，第121页。

⑧颐安主人：沪江商业市景词，见顾炳权：上海洋场竹枝词，第160—161页。

责任编辑：张明明

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1674-1676（2016）04-0065-03

郜卫博（1984-），男，山东菏泽市人，中共贵州省委党校副教授，博士，研究方向为中国近代化史。