人文关怀理念在慢性心衰患者护理中的应用分析

丘爱荣



人文关怀理念在慢性心衰患者护理中的应用分析

丘爱荣

【摘要】目的 探究人文关怀理念在慢性心衰患者护理中的应用。方法研究对象选取为2014年1月～2015年4月我院收治的100例慢性心衰患者，采用数字表法随机分为研究组和对照组各50例，对照组患者实施常规护理，研究组患者则实施人文关怀护理，对比两组患者的护理满意度。结果 研究组患者的护理满意度达到100．0%，高于对照组的90．0%，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 将人文关怀理念应用于慢性心衰患者的护理，能够更好的满足患者住院期间的医疗、生活需求，提高患者的护理满意度，从而实现护理质量的提高。

【关键词】慢性心衰；护理；人文关怀

慢性心力衰竭简称慢性心衰，指的是由于各种慢性心肌损伤性疾病造成的心脏慢性排出量低下，导致动脉供血不足、静脉淤血的现象，属于各种心脏疾病的终末期阶段[1]。患者主要表现为呼吸困难、失眠、乏力等症状，且病情反复，在症状和多方面因素的影响下，患者的生理机能及生活质量均严重下降。人文关怀理念指的是注重人的需求、权利、个性，而对于医护人员而言，改善患者的身心健康，提高患者的生活质量是关键所在[2-3]。笔者近年来尝试将人文关怀理念加入到对慢性心衰患者的护理中，取得了较好成效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取为2014年1月～2015年4月我院收治的100例慢性心衰患者，包括男性61例，女性39例，年龄52～77岁，平均（64.1±3.9）岁，原发疾病包括冠心病37例，高心病34例，风心病18例，其他疾病11例。排除合并肺、脑、肾等脏器原发疾病及恶性肿瘤患者。患者入院后采用数字表法随机分为研究组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理措施。研究组则实施人文关怀护理，主要从各方面体现人文关怀护理精神，旨在全面改善患者的生活质量，内容包括：

1.2.1环境护理 为患者提供温馨舒适的病房环境，保持病区的干净整洁，限制探访人数，每天定时开窗通风换气，在病区走廊、病房摆放绿色植物，净化空气。在患者入院后责任护士要负责迎接，帮助患者尽快安顿好，将日常生活设置的位置告知患者，帮助患者更好的融入环境。

1.2.2个性化护理 首先要通过娴熟的护理技巧来体现人文关怀。硝酸甘油静滴是慢性心衰患者的常见治疗措施，由于输液时间较长，患者需要长时间卧床制动，这会造成患者的不适甚至痛苦，因此可尽量选择留置针来避免反复穿刺，并为患者提供看电视、听音乐等休闲娱乐条件，为患者带来心理安慰。其次则要帮患者选择舒适的体位，由于患者病情程度不同，呼吸困难的程度也不相同，一般可帮助患者改为半卧位，将床头调高，减轻呼吸道阻碍。在端坐位时可将床桌上铺上软枕，使患者可以伏在软枕上，减少肺部淤血情况，从而减轻呼吸困难症状。对于翻身困难的重症患者或高龄患者，可给予电动防褥疮气垫床，避免褥疮的发生。多和患者进行沟通交流，了解患者的需求，尽可能为患者创造更舒适的住院环境。

1.2.3心理护理 慢性心衰患者一般病程较长，长期的卧床治疗给患者带来了巨大的压力，患者不同程度的存在着抑郁、焦虑等悲观情绪，这些悲观情绪一方面会影响大脑皮层-肾上腺系统，增加心脏的负荷，另一方面也影响着患者的心理健康，因此做好患者的心理关怀，减轻或消除患者的不良心理状态是十分必要的。护理人员要贯彻人文关怀理念，充分理解和同情患者，增强与患者之间的交流，在时间允许的情况下多陪伴患者，为患者提供必要的情感支持，耐心倾听患者的诉说，用适当的肢体语言加强对患者的安慰，改善患者的心理状态。

1.2.4健康宣教 护士在患者入院后即开始健康宣教，不要机械的将宣教作为一项任务来完成，而是将宣教穿插在患者的检查、治疗过程中，既不让患者感到厌倦，也不会让患者觉得难以记忆，更好的体现宣教效果。健康宣教要具有个性化特点，根据患者的学历背景等来选择适当的语言描述方式。印制健康宣传册，放置在科室走廊的报刊栏里，方便患者查阅。

1.3观察指标

采用问卷调查形式了解患者的护理满意度，将护理满意度分为非常满意、满意、一般、不满意，以非常满意+满意统计总体满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0进行数据处理，计数资料用X2检验，P＜0.05视为差异具有统计学意义。

2　结果

研究组患者的护理满意度达到100.0%，高于对照组的90.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的护理满意度统计对比

3　讨论

人文关怀属于哲学伦理学概念，所谓人文是指社会的各种文化现象，而关怀即是关心爱护。1979年Jean院士最早提出人文关怀护理理论[4]，首次将人文关怀理念引入到临床护理中来。人文关怀护理更注重对患者生活质量的改善，体现在对患者需求的满足上，充分考虑到患者的个体需求，从而实施针对性的个性护理[5-6]。护理上的人文关怀理念要求以患者为中心，而不是局限在工作责任内，要从患者的角度出发，尊重患者的尊严、满足患者的需求，给予患者足够的生理、心理支持，来实现护理质量的全面提高[7-10]。

从本次研究数据来看，研究组患者的护理满意度达到100.0%，高于对照组的90.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），这说明将人文关怀理念应用于慢性心衰患者的护理，能够有效的改进护理质量，提高患者的护理满意度。从环境、心理、宣教等方面出发，充分考虑患者的个体需求，为患者提供最合适的护理服务，也获得了患者的充分认可。

综上所述，将人文关怀理念应用于慢性心衰患者的护理，能够更好的满足患者住院期间的医疗、生活需求，提高患者的护理满意度，从而实现护理质量的提高。

参考文献

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[3]乔翠霞，李素云． 慢性阻塞性肺疾病的流行病学研究现状[J]． 中国老年学杂志，2010，30（11）：1618-1621．

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[6]Douglas SL，Peter CA，Jean，et al． Predicting Mortality Among Patients Hospitalized for Heart Failure[J]． JAMA，2003，290（19）：2581-2587．

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[8]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会． 慢性收缩性心力衰竭治疗建议[J]． 中华心血管病杂志，2002，30（1）：7-23．

[9]王红萍，刘霞，蒋黎黎． 对慢性心力衰竭患者实施基于自我效能健康教育成效的探讨[J]． 护理管理杂志，2010，10（8）：598-599．

[10]徐伟． 人文关怀护理在呼吸内科住院患者中的应用效果观察[J]．中国继续医学教育，2015，7（20）：257-258．

Application of the Concept of Humane Care in Nursing for Chronic Heart Failure Patients

QIU Airong, Meizhou Jiaoling County Chinese Medicine Hospital, Meizhou 514100, China

[Abstract]Objective To explore the concept of humane care in nursing for chronic heart failure patients. Methods We selected 100 cases of chronic heart failure patients during January 2014 and January 2015 in our hospital, used digital sheet randomly divided them into study group and control group, given 50 patients in the control group routine care, given the study group humane care nursing, compared care satisfaction in two groups. Results The care satisfaction in study group patient reached to 100.0%, significantly higher than 90.0%, the difierence was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The humane care philosophy applied to patientsbook=230,ebook=241with chronic heart failure care can better meet the health care during hospitalization, and improve patient satisfaction.

[Key words]Chronic heart failure, Nursing, Humane Care

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．163

【文章编号】1674-9308（2016）03-0229-03

【中图分类号】R47

【文献标识码】A

作者单位：514100 广东省梅州市蕉岭县中医医院