SaaS模式下诊所管理信息化系统研究

赵 慧，胡树煜

（辽宁医学院 公共基础学院，辽宁 锦州 121000）



SaaS模式下诊所管理信息化系统研究

赵 慧，胡树煜

（辽宁医学院 公共基础学院，辽宁 锦州 121000）

［摘 要］本文旨在通过分析个体诊所的管理需求，研究现有环境下采用SaaS商业模式建立诊所管理体系的可行性和系统架构；采用调查报告从基本现状、管理、技术、经济的角度分析SaaS模式下建立诊所管理信息系统的可行性；运用SWOT分析法进行SaaS模式下诊所管理信息系统的研究；最后结合东软的中小企业IT公共服务平台，进行系统架构分析，并对SaaS模式下诊所管理信息化系统的可行性进行探究，旨在推动诊所管理的健康快速发展。

［关键词］SaaS模式；诊所；管理信息化；医院信息系统

截至2012年，国内正式注册城镇诊所数量为26万家，正式注册乡村诊所数量为72万家，个体诊所已成为我国卫生医疗体系的重要组成部分。个体诊所受资金和规模的限制在人员配置和基础设施的投入上与医院存在很大的差距。特别是个体诊所的信息化建设已严重滞后于医疗卫生管理和信息技术的发展。原因在于：个体诊所缺乏专业的信息技术人员；配备和运行医疗信息管理基础设施的资金不够充足；普通的企业管理信息化系统难以适应复杂的医疗管理模式；精简的医疗管理信息化系统稳定性和安全性差，难于实现监管。如何突破这些问题，加速个体诊所的管理信息化系统建设已成为亟待解决的难题。

目前，国内外医院信息系统的研究已比较完备，相应的医院信息系统的产品也已成熟。但目前医院信息系统是以核心机房为基础，需要在硬件及软件上建立独立信息中心机房，并有专业人员管理维护，这种模式无法适用于个体诊所的管理，因此，当前急需一种新的模式来组建个体诊所管理体系。SaaS模式的出现，为个体诊所管理信息化系统提供了解决之道。在SaaS模式下诊所结合自己的实际需求，通过网络向云服务提供商订购所需的管理软件，按服务数量和时间付费，通过网络获取云服务商提供的诊所管理信息化服务，免却了传统医院管理信息化软件部署过程中复杂的步骤，使诊所管理软件的使用变得简单而易掌握，同时还能获得在线服务和先进的医院管理思想，来推动管理的进步。

1　SaaS模式下诊所管理信息化系统的可行性分析

使用可行性。本研究采用调查问卷，共发出问卷300份收回286份。在收回的问卷中有241家诊所配备了工作电脑，并配有基本的办公软件用于业务管理，其中184家诊所开通了网络功能，其余57家诊所均表示如果必要可以开通网络服务。未配备电脑的45家诊所均表示如果SaaS商业模式的管理系统经济适用可以添加相应的设施和服务。在对诊所工作人员的调查中，47%的人员能够熟练使用电脑进行简单办公，100%的人员表示愿意接受简单相关知识的培训。通过调研发现，只要管理信息化系统的基础设施投入小，操作简单实用、数据信息安全可靠，诊所就愿意接受。

管理可行性。医院管理信息化系统从20世纪70年代引入我国，经过40多年的发展医院信息系统已经进入成熟阶段，各级医院都建立了相应的医院信息系统。实践证明医院信息系统在人力、财力、物力、技术、机器和信息资源的管理中起着积极作用。系统组织明确，流程清晰，责任明确并能完备存储各种相关信息记录。调查结果显示如果管理信息化系统投资控制在可接受范围内，个人诊所管理者和职员愿意采用。

技术可行性。首先，通过调查分析个体诊所的需求主要集中在：门诊业务管理、电子病历管理、药品管理、财务管理、人员管理5个方面。目前医院信息系统已经成熟，这5个方面在已有的信息系统中已有完整的定义和实现，通过软件移植和再开发即可实现个体诊所的各管理功能。其次，随着云计算技术的进步，SaaS的应用模式得到了飞速发展，很多IT企业推出了SaaS模式下的企业管理信息化解决方案，如金蝶的云ERP，包含了企业的财务管理、供应链管理、人事管理等企业管理的各个方面。两者相结合在云端部署SaaS模式的个人诊所管理信息化系统在技术上完全可行。

经济可行性。在SaaS商业模式下，个体诊所可以租用云服务商提供的个体诊所管理信息化系统软件服务，价格通常为全包费用，包括软件许可费、软件维护费、技术支持费等，以月租费或年租费的形式交付，对于规模不大的个体诊所来说，SaaS模式投入小、操作简单，是最佳的选择。

2　SaaS模式下个体诊所管理信息化系统的SWOT分析

表1给出了SaaS模式下个体诊所管理信息化系统的SWOT分析。由表可见其优势明显，适合于诊所的信息管理，但也要注意到数据安全和隐私泄露方面存在的问题。非本地化的诊疗数据和财务数据存储，是诊所管理者和相关人员最关心的问题，成为诊所是否采用基于SaaS模式的诊所管理系统的关键因素。

表1　SaaS模式下个体诊所管理信息化系统的SWOT分析

3　管理信息化系统架构

目前SaaS服务商之间缺乏统一标准，知名的IT服务商都推出了各自的企业云服务平台，但其系统架构不完全相同，各有优势。例如，东软的中小企业IT公共服务平台作为云应用服务门户，致力于让企业享用按需使用、高效灵活、经济安全的云计算服务。该平台依靠领先的IT管理优势、完整安全的解决方案和完美的基础设施系统，提供在线学习、人力资源、协同办公、企业即时通讯、网络视频会议以及定制化等多种SaaS服务。基于此本研究构建了基于东软中小企业IT公共服务平台的诊所管理信息化系统架构，分为3个部分：SaaS诊所管理门户网站、SaaS诊所管理基础服务、智能云数据中心。SaaS诊所管理信息化门户网站是诊所用户进行软件服务定制和运营管理的终端Web界面，包括了诊所基本的门诊管理、临床医护管理、药品管理、财务管理、人力资源管理及扩展的电子病历管理、农合与医保接口管理及CRM等各个方面。它的具体功能由软件提供商提供的诊所管理系统软件集群来实现，软件集群通过接口连接到PaaS平台获取服务。SaaS的基础服务由PaaS业务基础平台完成，PaaS为诊所提供定制化服务引擎，如初复诊统计、药品台账、收费结账、业务统计、经营日报和收入汇总等报表服务，此外，还有管理人员认证管理服务、租户服务及通讯服务等。智能云数据中心是东软的基础云平台，为诊所管理信息化系统提供基础设施和智能数据处理服务，包括CPU、内存、存储、其他基本的计算及存储资源的处理。诊所不管理或控制任何云计算基础设施，但能获得智能数据中心的数据云计算服务。

4　结 语

本文在对诊所采用SaaS模式构建诊所管理信息化系统的基础可行性、管理可行性、技术可行性和经济可行性等分析的基础上，对SaaS模式下个体诊所管理信息化系统进行了企业战略优势SWOT分析。从分析中可以看出，在目前环境下，我国发展基于SaaS模式的诊所管理信息化系统可行并且优势明显。另外，本文还探讨了诊所管理系统解决方案的逻辑体系并结合具体SaaS服务提供商给出了SaaS模式下诊所管理系统架构。

主要参考文献

［1］朱建平,金新政.医院信息化水平测评指标体系的构建［J］.中华医院管理, 2012(3).

［2］李乔,郑啸.云计算研究现状综述［J］.计算机科学,2011,(4).

［3］朱泽民,陈琛.中小企业信息化建设模式的分析与比较［J］.企业技术开发, 2008(1).

［4］张慧,邢培振.云计算环境下信息安全分析［J］.计算机技术与发展.2011(12).

［基金项目］辽宁省社会科学规划基金项目（L15CGL008）。

［收稿日期］2015-12-14

［中图分类号］TP315

［文献标识码］A

［文章编号］1673-0194(2016)02-0166-02

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.02.128