替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的临床效果以及安全性研究

时丽

替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的临床效果以及安全性研究

时丽

目的 观察替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的临床效果以及安全性。方法 选取48例牙周炎和冠周炎患者作为本次的研究对象，患者分为对照组和观察组，每组24例。对照组口服替硝唑，观察组患者含服替硝唑，观察患者的治疗效果以及所出现的不良反应。结果 经过相应的治疗后，2组患者的病情均得到一定改善，其中观察组患者的治疗效果为95.83%，优于对照组75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组中有2例患者出现厌食，1例患者出现头晕，3例患者出现恶心，观察组中有1例患者出现头晕，观察组的不良反应发生率为4.17%，低于对照组25.00%，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在牙周炎和冠周炎患者的治疗过程中，替硝唑含片可以有效缓解患者的各临床症状，提高患者的治疗效果，且患者用药后的不良反应较轻，安全性较高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

牙周炎；冠周炎；替硝唑含片；临床效果

口腔冠周炎以及牙周炎是临床上常见的口腔疾病，这类疾病大部分都是因为厌氧菌导致的混合性感染性疾病。部分患者在患病初期没能引起高度的重视，随着病情的发展，容易出现炎症，继而出现疼痛，影响着患者的正常生活、工作和学习[1]。在临床上，通常采用替硝唑进行治疗，这是一种抗原虫、抗厌氧菌的药物，在人体当中的分布较广，具有较为显著的治疗效果，但因口服用药易引起许多不良的全身反应，如恶心、呕吐、过敏等症状。本研究选取48例牙周炎和冠周炎患者，将其作为本次的研究对象，观察替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的临床效果以及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年10月～2014年10月宿迁市泗阳县人民医院所收治的48例牙周炎和冠周炎患者作为本次的研究对象，其中男25例，女23例，年龄22～63岁，平均（43.25±2.14）岁，其中有牙周病患者20例，冠周炎患者18例，合并牙周病、冠周炎患者10例，将所有患者分成2组，各24例。2组患者分别为：对照组中男13例，女11例，年龄22～60周岁，平均（41.56±3.59）岁，其中有牙周病患者10例，冠周炎患者10例，合并牙周病、冠周炎患者4例；观察组中男12例，女12例，年龄22～63周岁，平均（43.86±1.59）岁，其中有牙周病患者10例，冠周炎患者8例，合并牙周病、冠周炎患者6例。2组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 对照组患者口服替硝唑（广州白云山制药股份有限公司；产品批号：120810～140620），每天1次，每次1 g，第1次口服2 g。

1.2.2 观察组 观察组患者含服替硝唑（东北制药集团沈阳第一制药有限公司；产品批号：120810～140620），患者于睡觉之前含服，每次2.5 mg，滞留口腔20 min，1 h后方可饮水。

1.3 疗效评价标准[2]显效：牙龈红肿痛等临床症状全部消失，没有流脓，牙周袋颜色变浅，牙齿松动等症状改善明显；有效：患者牙龈红肿痛等相关症状明显减轻，牙周袋颜色变浅，牙齿松动等改善；无效：经治疗后，患者的各临床症状没有得到明显的改善，甚至有加重的迹象。此外，对患者在治疗期间所出现的不良反应做好相应的记录，并进行对比分析。

1.4 统计学方法 应用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗效果比较 治疗结束后，48例患者的病情得到了一定改善，其中观察组患者显效18例、5例、无效1例、治疗有效率为95.83%；对照组患者显效10例、8例、无效6例、治疗有效率为75.00%，2组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 2组患者不良反应比较 对照组中有2例患者出现厌食，1例患者出现头晕，3例患者出现恶心，不良反应发生率为25.00%，观察组中有1例患者出现头晕，不良反应发生率为

4.17%，观察组的不良反应率低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

当前，针对牙周炎和冠周炎患者，其治疗的重点就是将混合感染性细菌感染得到有效控制，甚至将病菌完全消除[3]。在临床上，绝大多数情况下，均采取全身抗菌药物进行治疗，然而，部分患者用药后病情虽然得到控制，但由于患者用药依从性较差或长期服用其他治疗效果不确切的药物等因素，病菌容易产生耐药性，反倒造成口腔当中微生态平衡失调，因此，当患者再次通过替硝唑治疗时，很容易出现头晕、恶心、呕吐等不良反应[4-5]。

替硝唑是5-硝基咪唑类药物，人体吸收较快，半衰期较长，对人的不良反应较小，且具有较好的抗厌氧菌活性，患者具有较高的耐受性[6—7]。替硝唑在进入人体后，能够在缺氧的环境下，通过电子传递蛋白使硝基还原为氨基，然后有效阻断细胞DNA转录及复制合成，同时降解已经合成的DNA，最终引起细胞的死亡，而含服替硝唑的剂量较小，且能够长时间作用于病则，能够大大提高治疗效果[8]。

本研究中，观察组患者中绝大多数患者通过含服治疗后，其病情得到了较为显著的控制，治疗效果优于对照组，且不良反应较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，在牙周炎和冠周炎患者的治疗过程中，替硝唑含片可以有效缓解患者的各临床症状，提高患者的治疗效果，且患者用药后的不良反应较轻，安全性较高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

参考文献

[1] 姜伟杰,王丽.替硝唑治疗慢性牙周炎和冠周炎的疗效观察[J].吉林医学,2012,11(2):279-280.

[2] 张洪涛,叶涛.局部应用替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的疗效分析[J].实用药物与临床,2012,15(8):519-520.

[3] 王坚,袁淑琴.替硝唑治疗慢性牙周炎和冠周炎的疗效分析[J].中国医药指南,2012,14(30):161-162.

[4] 徐晨.局部应用替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的疗效分析[J].辽宁医学院学报,2014,21(6):39-41.

[5] 岳秀婕,赵海.替硝唑含片对牙周炎的疗效分析及安全评估[J].中国卫生标准管理,2015,6(1):178.

[6] 李凤英.替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的疗效及安全性观察[J].中国社区医师,2015,20(7):78-79.

[7] 闫大钧.浓替硝唑含嗽液治疗糖尿病患者慢性牙周炎临床疗效观察[J].中国美容医学,2011,9(5):829-831.

[8] 鲁兴国.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎30例临床报告[J].大家健康(学术版),2014,11(22):167-168.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.17.079

江苏 223700 宿迁市泗阳县人民医院 （时丽）