微柱凝胶法在血型鉴定中的应用

蒋招娣 张丽 李青青 徐勇

213200　常州市金坛区中医医院



微柱凝胶法在血型鉴定中的应用

蒋招娣 张丽 李青青 徐勇

213200常州市金坛区中医医院

目的分析微柱凝胶法在检验科血库的血型鉴定应用情况，以便科学、合理、有效地协助临床安全用血，更好的为临床服务。方法分别采用微柱凝胶法，ABO血型反定型用红细胞试剂盒(单克隆抗体)进行血型鉴定8781例。结果正反定型不符40例，经常州中心血站金坛分站复检，血型与微柱凝胶法定的血型相符36例。结论微柱凝胶实验可作为临床血型鉴定的常规检测方法。

微柱凝胶法；血型鉴定

血型鉴定是检验科血库的日常工作之一，保障血型鉴定的准确性是临床安全用血的重要前提。从过去的盐水配血法，历经抗人球蛋白法、酶法，发展至今常用的微柱凝胶法，其检验方法越来越完善。微柱凝胶技术以其微量用血、高灵敏度、高特异性、操作简便、结果易于保存等优点，在临床实验室普遍推广和广泛应用,现将微柱凝胶法在血型鉴定中的应用体会简报如下。

1 材料与方法

1.1 材料 选自2015年6月1日至2016年6月1日常州市金坛区中医医院检验科血库血型鉴定8781例。

1.2 试剂 上海血液生物医药有限责任公司提供：抗A抗B血型定型试剂(单克隆抗体)；RhD (IGM)血型定型试剂(单克隆抗体)；ABO血型反定型用红细胞试剂盒(单克隆抗体)；微柱凝胶卡(抗A抗B抗RhD)；石家庄四药有限公司提供氯化钠注射液。试剂均在有效期内使用，操作及结果判定均按使用说明书。

1.3 仪器 Diana fuge 专用血型离心机；北京时代北利有限公司低速台式离心机；FYQ-100 CARDINCUBATOR微柱孵育器;百得实验室仪器有限公司单道手动可调移液器。

1.4 方法 (1)(2)将待检者血浆50μl依次加入标记A、B、O的试管中；(3)将50μlABO反定型细胞依次加入标记A、B、O管中；将待检者50μl0.5%红细胞悬液依次加入到微柱凝胶卡1～4支微管；(4)分别离心，判读结果并比较。

2 结果

血型鉴定8781例。 结果:正反定型不符40例。经常州中心血站金坛分站复检确认血型，血型与微柱凝胶法定的血型相符者36例。

3 讨论

微柱凝胶试验的原理是在微柱凝胶介质中，红细胞抗原与相应抗体结合，利用凝胶的空间位阻，经低速离心，凝集的红细胞悬浮在凝胶上层，而未与抗体结合的红细胞则沉与凝胶底部(管底尖部)，来区分是否凝集。微柱凝胶技术以其高特异性、高准确度、结果易判断、保存时间久等特点，在血型鉴定中表现突出。近年来，已广泛应用于临床。常见正反定型不符的原因可分技术性问题和被检血液问题两种。其中技术性问题有标准血清效价太低、各种原因引起红细胞溶解等；血液问题有红细胞上抗原位点太少、混合凝集视野、血清蛋白紊乱、细菌污染等原因，但以往常用的酶法，抗人球蛋白法及凝聚胺法，均因洗涤费时，操作繁琐及影响因素较多，不易鉴别特殊血型。微柱凝胶法则克服了这些缺点，为临床提供更准确的鉴定结果，保障临床用血安全。

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10.3969/j.issn.2095-9559.2016.04.091

2095—9559(2016)04—2417—01

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