两湖地区三维超声成像的临床应用

周　丽

437300　湖北省 赤壁市人民医院



两湖地区三维超声成像的临床应用

周丽

437300湖北省 赤壁市人民医院

随着超声影像技术不断的发展，三维超声成像是医学成像技术近年来引人注意的发展方向。与二维超声成像相比,三维超声成能够提供丰富的立体空间信息,弥补二维超声成像的不足。并且对病灶诊断的准确性和有效性远高于二维超声，为疾病的诊断与治疗提供帮助,具有广阔的临床应用前景。

三维超声；临床应用；立体空间；

三维超声成像基本原理为:在获取一系列人体器官的二维图像的基础上,通过叠加等方式将二维图像重建形成人体器官的三维图像[1]。由于两湖地区属于中部核心省份，而中部地区的医疗，经济几乎都可以作为全国平均水平，所以本研究将对两湖地区三甲医院的三维超声现状进行统计分析，来探研三维成像的临床应用现状，结果如下所示。

1 两湖地区三甲医院三维超声设备数量现状

统计材料全部来自三甲医院官方网站中提供的数据，对于两湖地区127家三甲医院(湖北72家，湖南55家)根据比例随机调研23家(湖北13家，湖南10家)。

23家医院明细如下：湖北地区：湖北省人民医院，武汉协和医院，武汉大学中南医院，湖北省妇幼保健院，武汉市儿童医院，湖北省肿瘤医院，荆州市中心医院，黄石市中心医院，荆门市第一人民医院，宜昌市中心医院，恩施州中心医院，宜昌市第一人民医院，襄樊市中心医院。

湖南地区:湖南省人民医院,中南大学湘雅医院,中南大学附属湘雅二医院,湖南省肿瘤医院,湖南省儿童医院,湖南省脑科医院,衡阳市中心医院，湘潭市妇幼保健院,怀化市第一人民医院,益阳市中心医院。具体统计结果见表1和图1

表1 两湖地区三维成像超声数量现状表

图1 1低端超声和三维成像超声比较柱状图

2 三维超声的临床诊断

三维超声的临床诊断范围很广，常见的有对消化系统疾病、肝脏疾病、泌尿系统、产科、浅表器官疾病、心脏疾病的诊断等等。下面仅介绍对肝脏和泌尿系统的诊断[2]。其中对于肝脏的病变，所调研的23家医院中仅有湖南省脑科医院没有涉及肝脏病变的临床诊断，可得知三维成像在对于肝脏的病变诊断中占极大的比重。三维成像在肝脏的病变主要运用于良性占位性病、变原发性肝癌、血管的病变、肝脏弥漫性病变以及肝脏手术和介入等[3]。对于泌尿系统的诊断主要用于膀胱的病变、肾脏的病变、肾肿瘤病变、肾脏的血管系统[4]。

3 两湖地区三甲医院三维成像临床应用现状分析

由表1可知两湖地区三甲医院平均每家都有几台具有三维成像的高端彩超，并且基本上都是外国进口高端机型，这对于发展三维成像技术有一个很好的保障。而图1可知对于三甲医院超声科，高端三维彩超已经在医院超声类设备的占有很大一部分了，这样的比例说明三甲医院都在一定程度上开展三维成像，促使三维超声有个很好的发展。还统计了23家医院三维成像超声在临床超声诊断的七大项的开展数据，如表2和图2所示。有图2我们可以清晰的三维成像应用最为广泛的产科和心脏疾病以及浅表器官疾病。

表2 医院开展诊断大项统计

图2 开展诊断大项医院数目柱状图

4 小结

4.1 通过统计数据可以分析出两湖地区三甲医院基本上在三维超声成像诊断七大项又有很大的业务开展，但开展的业务并不齐全，很多医院由于一些设备，人员以及相关技术上的难题，很多临床应用并没有开展。

4.2 三维成像主要应用在产科的诊断以及心脏疾病的诊断上，在这些临床应用上三维成像有其特有的优势与方法，能够相对充分满足临床诊断的要求。

4.3 对于一些微小技术含量极高的病变，如眼眶内病变，三维成像现有技术还不能达到所想要的诊断结果。

4.4 随着三维超声成像技术不停的发展，势必医院会更加习惯于应用其对临床上一些诊断来达到所需要的临床效果，会有一些未开展的临床诊断业务逐步展开。

4.5 两湖地区由于其临床医疗水平可以基本上代表我国医疗水平的平均状况，说明三维成像在全国范围内都有一定的临床诊断地位，但有很多地方不足，无法达到放射设备那样的稳定性。

[1]齐建.基于后端扫描的三维超声成像系统[D]. 华中科技大学, 2012.

[2]董鑫.浅表器官疾病超声诊断的价值探讨[J].中国医药指南,2014,(2):127-127.

[3] 孙彦,林礼务.三维超声成像诊断肝脏疾病的现状与进展[J].中国医学影像学杂志,2005,13(1):55-57.

[4] 金鑫,尹永杰,赫荣军，等.三维超声在泌尿系统疾病中的应用[J].中国超声医学杂志,2000,16(9):689-691.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.04.117

2095—9559(2016)04—2444—01

2015-09-28