新形势下门诊护理工作面临的问题与应用

张 燕

安顺市妇幼保健院 561000

新形势下门诊护理工作面临的问题与应用

张 燕

安顺市妇幼保健院 561000

门诊是医院的重要组成部分，其是医院面对社会的主要窗口，随着我国医改的逐渐推进，在新形势下，要正式门诊出现的各种问题，例如：环节众多，秩序紊乱、护理人员专业知识不足、分配制度不完善等，面对门诊出现的问题，采取一系列的新举措解决问题，并充分应用在具体实践中，从而提高医院的整体护理水平以及服务质量，进一步满足社会的需求是现今提高医院护理水平的必要措施。

门诊护理；问题；应用

在医院中，较为重要的组成部分便是门诊，对于患者而言，门诊是进行医疗工作的第一步，对于医院而言，门诊是面向社会的重要窗口。随着我国医疗水平的不断提高，各大医院的门诊治疗水平也在逐步提高，但仍存在众多问题。患者在进行就诊时，秩序混乱；患者在办理住院手续时，步骤繁琐，并且负责治疗的主要医护人员的专科质量以及专科知识欠缺，如果不对门诊出现的众多问题进行及时有效的处置，将会影响患者治疗疾病的效率。因而，加快医疗改革的速度，推出适应新形势发措施成为主要的关注的内容。基于此，围绕新形势下门诊护理工作面临的问题与应用展开深入分析，细致了解门诊护理工作产生的问题。

1 门诊护理工作产生的问题

1.1 环节众多，秩序紊乱

在一般医院中，患者进行就诊开始，便需要经过挂号、检查、缴费、对患者的尿液或者血液进行化验、采取一定的治疗处置、最后进行取药、注射。对于特殊病情的患者还需要进行电子胃镜或者B超等检查。这些检查过程需要患者多次往返于门诊部，从而使患者产生“排队——等位——跑路”这一不良现象，增加患者的焦虑心理，从而导致医院内秩序更加混乱，治疗效率进一步下降。

1.2 护理人员专业知识不足

对于门诊部而言，其内部含有妇科、儿外外科、产科、儿科、乳腺科、眼科等十多个科室，在门诊工作的护理人员应该具备优秀的专业技能，以及完善的知识体系，，对医疗设备以及医院流程、护理、治疗过程完全熟练，而随着医学领域的不断发展，医疗设备不断更新，因此，不断更新的医疗技术，要求医护人员进一步更新观念以及其自身的知识体系，从而掌握现今的医疗设备的操作技术以及现今先进的疾病治疗办法，对医疗设备的保养也要有一定的知识体系。现今，我国医院内部门诊护士的业务水平普遍偏低，知识体系尚未形成，其主要原因为在多年的临床治疗当中，护士主要工作为照顾患者，并且普遍护士缺少上进心，学习能力较差。

1.3 分配制度不完善

在医改的大环境下，面对新形势，众多医院还继续要用以往不科学的劳务分配制度，从而减少医护人员的工作积极性，进一步影响其工作效率以及其工作质量。

2 面对门诊出现的问题，新举措的具体应用

2.1 转变观念，适应改革

在对患者进行诊治的过程中，要突出患者的主要地位，以患者为核心，将患者的利益放在主要位置。只有尊重患者的主要地位，才能从患者的切身实际入手，为患者提供更为优质的服务。

2.1.2 进一步简化程序，实行科学管理

在医院内部的各个门诊楼内进行挂号点的设立，建立一体化的收费以及咨询处，对患者进行宣传，并进行不定时的巡查工作。对于分诊护士而言，要根据患者的病情的轻重以及病情的缓急对患者进行有效的分科就诊，对于等待就诊的患者，安排其在候诊听进行等待，在等待过程中，可利用电视播放一些宣传材料或是日常的疾病防控知识和孕期保健知识，从而消除患者在等待就诊期间造成的秩序混乱现象。

2.1.3 为患者提供优质服务

要尽力为患者提供良好的就诊环境，为方便患者就诊，要在门诊处设置候诊椅子，以及电视机和用于宣传的宣传板，并未患者提供热水以及公用电话等，若其就诊人员多为儿童，应设有儿童游乐区，从而减少儿童就诊的恐惧心理，对于医护人员，应采取轮休制度，从而保障医护人员的正常休息以及保障患者就诊的及时性，减少休息日的限制。若患者的病情较为严重，应为患者设立“绿色通道”。“绿色通道”指医院为患者建立快捷。简便的就医通道。例如，患者患有大出血症状，护士应迅速将患者送入抢救室，并给予患者吸氧，通知一声进行止血、输血等一系列措施，得到医护人员的迅速诊治，保障患者的生命安全。

2.1.4 为患者建立特殊服务

在门诊处设立引导治疗的服务台或是咨询处，负责引导的人员为患者对医院进行的评价以及对医院进行的投诉提供方便的服务，进而帮助患者了解其就医的相关信息。还要为经济困难的患者提供相关政策的讲解，为患者排忧解难。

2.1.5 勇于尝试，提高品质

在多家医院的竞争环境下，对于门诊部而言，要推出承诺证书，公开进行治疗方面的承诺。具体措施如下：在我院进行治疗三个月后，由于我院的技术原因或者我院医疗设备的质量问题导致的患者病情未能得到缓解我院将免费为其进行先关治疗，对患者进行阶段性质的追踪调查。

2.2 深化改革，提高服务质量

要为病人营造一个良好治疗环境，对医护人员进行医德以及医风的教育，从而在众多医院的竞争下，赢得一席之地，还要对医护人员实行量化管理，从而提高其工作积极性。其量化的方法为：考察其工作能力，考察其医德医风的体现状况、考察其出勤率以及学术类文章的发表情况，对形成的数据进行综合的考评。

2.3 进一步更新护士知识

在多数医院中，负责门诊的护士主要为中专毕业生。离开学校步入医院多年，其专业知识出现明显的退化，已经无法满足现今社会的要求。因此，加强门诊护士的专业知识水平，更新其知识体系，才能使其护理水平得到提高。应在院内不定期进行学术类知识讲座以及各类学习活动，对门诊护士进行理论知识的考核，要求级别为护师以上的护理人员每年投稿一篇学术论文，从而提高其自身知识水平。另一方面，要对护士进行操作技术的训练。由于门诊的特殊性，要求护士不断更新其知识体系，加强对技术操作的熟练程度，从而更好的配合医生的救治工作，促进其护理水平的提高。针对这一方面，要加强对护士的14项基础的护理操作的训练，每月对护士进行考察，每年举办一次护理操作竞赛。

2.4建立较为系统的社区服务网络

我国是人口大国，随着经济水平的不断提高，我国人口老龄化现象越来越严重，老龄化的日趋严重，会导致一系列的社会问题，尤其是卫生安全的问题。为了满足社会的需求以及新形势下医改的需要，门诊应开设家庭病床科室以及疾病预防保健科室、社会服务站等。对于新成立的科室，应该配备相应的医疗设备以及交通工具，对社区进行分区、分片管理，建立较为全面的社会服务网络，更好的满足社会大众的需求。

综上所述，门诊是医院的重要组成部分，其是医院面对社会的主要窗口，随着我国医改的逐渐推进，在新形势下，要正式门诊出现的各种问题，面对门诊出现的问题，采取一系列的新举措解决问题，并充分应用在具体实践中，从而提高医院的整体护理水平以及服务质量，进一步满足社会的需求。

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1672-5018（2016）07-164-02

张燕 女（1966-3）大专 贵州 织金 主管护师 主要从事：产科门诊方面的工作。