护理干预对骨科患者术后疼痛的影响分析

黄丽玲

广东省惠州市第三人民医院创伤骨科

护理干预对骨科患者术后疼痛的影响分析

黄丽玲

广东省惠州市第三人民医院创伤骨科

目的研究骨科患者术后实施护理干预措施对疼痛的影响情况。方法我院选择2015年2月¯2016年2月间诊治的160例骨科患者，将其均分为两组，对照组的80例患者实施常规的骨科护理措施，观察组的80例患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，比较两组患者疼痛程度以及患者对护理人员满意度。结果通过比较，观察组患者术后3d疼痛程度明显比对照组低，同时患者对护理人员满意度明显比对照组高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科患者术后实施综合护理干预措施能够明显降低术后疼痛程度，提升患者对护理人员的满意度，促进患者早日恢复健康，值得在临床上推广应用。

护理干预；骨科患者；术后疼痛；影响因素

疼痛是术后最常见的一种并发症，已经成为继脉搏、体温、呼吸以及血压四大生命体征之后的第五大生命体征。对于骨科患者来讲，术后疼痛对患者的远期效果以及肢体功能恢复具有严重的影响，由此对患者的生活质量造成影响[1]。因而，有效缓解术后疼痛已经成为一项重要的护理工作。我院选择2015年2月～2016年2月间诊治的160例骨科患者，对其临床资料进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 我院选择2015年2月～2016年2月间诊治的160例骨科患者，其中96例为男性，64例为女性；年龄在17～73岁之间，平均为（41.2±5.2）岁。

1.2 护理目的 对照组患者实施常规的术后护理措施，观察组患者在上述护理的基础上实施综合护理干预措施，具体为：（1）心理干预。大部分骨科患者存在焦虑、紧张以及恐惧的情况，担心伤肢能够功能恢复，生命安危以及手术痛苦等等情况，因而应对患者进行心理疏导，给予安危，鼓励患者积极面对疾病，尽快得到患者的信任，以便其能够主动配合医护工作。（2）生活护理。环境会在不知觉中对患者产生影响，应为患者提供一个干净整洁的病房环境，这样有利于患者充分睡眠和休息，进而缓解患者的痛苦。在执行操作是应轻柔细致，降低刺激性声音。对于长时间卧床的患者，护理人员应给予按摩、翻身、拍背、皮肤护理以及沐浴等。帮助患者制定有效的康复计划，及时进行肢体功能锻炼。（3）评估患者的疼痛程度。对患者提出的问题给予及时回答，耐心的与患者沟通和交流，对患者的疼痛程度进行正确评估，通过实施相应的护理措施，认真观察患者的反应，详细记录疼痛出现节律、发生部位以及伴随症状等[2]。（4）应用镇痛药和支持性护理。对于疼痛剧烈的患者，应及时给予药物干预，例如吗啡、曲马多以及杜冷丁等止痛药物，也可以用安慰剂来替代止痛药物。对于疼痛轻微的患者，可实施物理缓解疼痛方法，如冷疗、热疗、红外线以及微波等治疗，最大限度的缓解患者的疼痛。（5）指导患者学习疼痛知识。组织患者对疼痛知识进行学习，通过医护人员向患者进行宣传教育，提升疼痛护理质量。制定有关疼痛的宣传教育册子，将其发放给患者及其家属，主要内容有止痛、疼痛的评估及认识，术后康复注意事项以及相应的护理措施，了解止痛的方法以及意义。

1.3 评价指标 应用视觉模拟评分法（VAS）对疼痛进行评价，画一条直线，将其分为10份，用0～10表示疼痛程度，0分为无痛，1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛，让患者在直线上指出疼痛的程度，即为疼痛评分。

1.4 统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用卡方检验表示计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过比较，观察组患者中，64例轻度疼痛，10例中度疼痛，6例重度疼痛；对照组患者中，56例轻度疼痛，26例中度疼痛，18例重度疼痛；观察组患者术后3d疼痛程度明显比对照组低；观察组患者对护理人员满意度为95.0%，对照组为87.5%；观察组患者对护理人员满意度明显比对照组高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

疼痛是机体进行自我保护的一种反射机制，具有一定的保护性和防御性作用。但是假如术后出现强烈的疼痛，则属于一种恶性刺激，会对机体造成病理性反应，例如免疫力下降、耗氧量增加，血压升高以及代谢紊乱等等，严重时甚至对机体多个系统功能造成影响，同时还会引起严重的并发症[3]。术后疼痛一方面会对患者心理及生理上产生不良影响，而且还会对患者术后康复及功能锻炼产生负面影响。通过正确评估患者的疼痛程度，对其实施综合护理干预措施，能够有效降低疼痛程度，而且提升患者及其家属对护理人员的满意度。过去实施的护理措施多以护理人员主观意识实施，有些护理干预患者不适合，然而实施综合护理干预措施能够有效缓解患者痛苦，消除患者不良提升，提升患者的自我控制力和生理舒适感。

综上所述，骨科患者术后实施综合护理干预措施能够明显降低术后疼痛程度，提升患者对护理人员的满意度，促进患者早日恢复健康，值得在临床上推广应用。

[1]周婵.早期护理干预对骨科患者护患关系信任度的影响[J].中医药管理杂志.2016，24（12）：145-146

[2]金灵英.早期护理干预对骨科患者护患关系信任度的影响[J].中医药管理杂志.2016，30（11）：697-698

[3]管海梅.探讨急症创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及个体化护理效果[J].大家健康（学术版）.2016，12（13）：723-724

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1672-5018（2016）07-111-01