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西洛他唑联合盐酸氨溴索治疗脑梗死老年患者肺炎的临床疗效

2016-03-06冯岩

中国现代药物应用 2016年12期
关键词:西洛盐酸脑梗死

冯岩

西洛他唑联合盐酸氨溴索治疗脑梗死老年患者肺炎的临床疗效

冯岩

目的研究西洛他唑联合盐酸氨溴索治疗脑梗死老年患者肺炎的临床治疗效果。方法104例脑梗死伴随肺炎老年患者,随机分为治疗组与对照组,各52例。两组均给予西洛他唑进行治疗,治疗组在此基础上联合盐酸氨溴索进行治疗。对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.15%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率为5.77%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用西洛他唑和盐酸氨溴索联合治疗脑梗死老年患者肺炎获得了有效的治疗效果,且不良反应发生率较低,能够促进患者快速康复。

脑梗死;肺炎;西洛他唑;盐酸氨溴索;老年患者

脑梗死是缺血性卒中的总称,是一种由脑血液供应障碍引起的脑部病变,而肺炎是老年脑梗死患者常见的并发症之一[1]。由于老年患者的各项机体功能均较差,所以极其容易引起肺部感染,甚至能够导致患者死亡。西洛他唑是磷酸二酯酶抑制剂的一种,该药物能够抑制脑梗死患者体内血小板、内皮细胞血小板源性产生生长因子,还能够控制其血管平滑肌内磷酸二酯酶(PDE)的活性[2]。盐酸氨溴索具有化痰止咳的作用,在肺炎的临床治疗中已得到广泛应用。本文主要研究西洛他唑联合盐酸氨溴索治疗老年脑梗死伴随肺炎的疗效,并分析其产生的不良反应,具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月~2015年6月本院收治的104例脑梗死伴随肺炎老年患者,将其随机分为对照组与治疗组,每组52例。所有患者经确诊,均符合脑血管疾病的诊断标准。对照组中女20例,男32例;年龄60~71岁,平均年龄(66.54±3.52)岁;病程3~6年,平均病程(4.54±0.23)年。观察组中女22例,男30例;年龄62~72岁,平均年龄(66.01±3.65)岁,病程4~7年,平均病程(4.97±0.89)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者均给予西洛他唑片(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H20063535)进行治疗,50~100 mg/次,2次/d。治疗组使用西洛他唑联合盐酸氨溴索注射液(天津药物研究院药业有限责任公司,国药准字H20041473)进行静脉滴注治疗,15ml/次,2次/d。

1.3 观察指标及疗效判定标准 治疗14 d后,对比两组治疗效果及不良反应发生率。若患者咳嗽、咳痰等临床症状已消失,病原菌呈阴性,为治愈;若患者咳嗽、咳痰等临床症状有明显改善,呼吸音变清晰,病原菌呈阴性,为显效;若患者临床症状有明显改善,呼吸音较为粗重,且肺部有少量干湿啰音,为有效;若患者肺部仍有啰音,其他临床症状均无改善或者加重,为无效。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗后,治疗组总有效率为96.15%,明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(χ2=8.25,P<0.05)。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

2.2 两组患者不良反应发生率比较 治疗后,对照组有12例出现不良反应,其中8例咳嗽、咳痰,2例呼吸粗重,2例肺部有啰音,不良反应发生率为23.08%;治疗组有3例出现不良反应,其中1例咳嗽、咳痰,1例呼吸粗重,1例肺部有啰音,不良反应发生率为5.77%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=6.31,P<0.05)。

3 讨论

老年脑梗死患者往往伴随着肺部感染。肺炎患者的临床表现为频繁咳嗽、胸部疼痛、痰液增多等,严重者会出现痰液沉积的情况,进而对老年患者的生命造成威胁。西洛他唑通过扩张脑梗死患者的血管,使其抗血小板聚集,同时还能够减轻患者的炎症反应。盐酸氨溴索是黏液溶解剂的一种,能够分解糖蛋白,降低患者气管、支气管分泌物的黏稠度,可有效地抑制患者体内肥大的白细胞释放白三烯、组织胺,且可保持患者呼吸顺畅。联合以上两种药物治疗脑梗死老年肺炎患者不仅能有效改善其临床症状,还能降低由于单独服用西洛他唑而产生的各种不良反应,使患者的身体快速恢复健康。

本研究结果显示,治疗组总有效率为96.15%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为5.77%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用西洛他唑联和盐酸氨溴索治疗脑梗死老年患者肺炎获得了有效的治疗效果,且不良反应发生率较低,能够促进患者快速康复。

[1]杜玉红.盐酸氨溴索治疗老年肺炎120例疗效评估报道.世界最新医学信息文摘,2015,15(36):69-70.

[2]韦宇.盐酸氨溴索治疗老年肺炎的疗效观察.当代医学,2016,22(1):146-147.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.157

2016-03-23]

163000 大庆油田五官医院

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