风险管理在精神科护理管理中的应用及效果分析

李明丽

风险管理在精神科护理管理中的应用及效果分析

李明丽

目的研究和探索风险管理在精神科护理管理中的应用效果和价值。方法388例精神科患者,随机分为对照组和观察组,各194例。对照组使用常规护理管理,观察组使用风险管理护理措施,对比两组患者对临床护理满意度情况。结果观察组患者护理满意度为98.45%,高于对照组的89.18%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论风险管理护理能够大大降低精神科护理管理中意外事件的发生率,提高患者及家属对临床护理的的满意度,具有推广价值。

风险管理；精神科；护理管理；应用效果

精神科是医院比较特殊的科室,常存在各种风险,易发生医患纠纷,对临床治疗造成了极大的困扰,并给医院带来较大的损失［1］。精神病患者受到疾病的影响,经常出现无法控制思维和行为的情况,从而造成不同程度的伤人、自伤或者毁坏物品等情况。风险管理是指对风险发生的原因和可能进行识别,并提出一系列评价和预防措施,从科学的角度最大化降低风险产生的可能。本文主要研究风险管理在精神科护理管理中的应用效果,详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2014年8月～2015年8月接收的388例精神科患者,随机分为对照组和观察组,各194例。对照组男102例,女92例,平均年龄(44.5±8.1)岁,住院时间≥6 h；观察组男102例,女92例,平均年龄(45.6±7.8)岁,住院时间≥6 h。两组患者性别、年龄和住院时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者采用常规护理管理,根据患者的病情给予相应的药物治疗,加强与患者和家属的沟通等。观察组患者采用风险管理护理措施,主要方法包括：①医院应当制定详细的风险评估体系,定期开展对医护人员的培训,并且告知患者及家属治疗过程中可能出现的突发情况和注意问题等,保护患者的隐私,及时与患者和家属进行沟通和交流,避免治疗中产生矛盾；②严格管理药物的存放和分发,定期进行药品的清点及查对。定期巡房,检查仪器和工具的完整性,严禁携带危险品入院。在患者洗澡和就餐期间,必须安排至少2名医护人员在旁边看护,防止出现烫伤和滑倒等现象［2］；③患者外出活动时,定时清点人数,防止患者外走等现象发生；④一旦患者出现攻击性等激惹行为,医护人员应当保持冷静,给予隔离观察注意控制患者的行为,提高警惕［3］。

1.3 观察指标及评定标准 采用本院自制问卷统计患者对临床护理的满意度,分为满意、一般和不满意。满意：在护理过程中,未发生严重的伤人和自伤等情况,医护人员态度和专业综合技能优秀,无用药错误和投诉等现象发生；一般：医护人员的专业技能基本合格,突发事件的处理情况较为妥当,无投诉现象发生；不满意：护理患者出现严重的伤人或自伤事件,发生用药错误情况,出现严重的违规违纪等情况。护理满意度=(满意+一般)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理满意度为98.45%,高于对照组的89.18%,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床护理满意度比较 (n,%)

3 讨论

精神病患者是一类特殊的群体,患者受到疾病的影响,经常出现无法控制思维和行为的异常,从而造成不同程度的伤人、自伤或者毁坏物品等情况,严重干扰治疗过程［4］。同时,由于患者的精神问题较为严重,无法配合和理解医护人员的工作,沟通不顺利导致医患纠纷的问题时常出现。医护人员如果未经过严格的培训,对风险管理制度的观念不深刻,缺乏自我保护意识时,自我人生安全很容易受到侵害。风险管理主要包括：严格制定风险评估制度,降低风险产生的可能；严格管理和清点药物,防止出现药物滥用和锐器损伤等事故的发生；及时与患者进行沟通,随时安排医护人员陪伴在患者身边,确保患者的病情稳定等。本文研究结果表明,观察组患者护理满意度为98.45%,高于对照组的89.18%,差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,风险管理护理能够大大降低精神科护理管理中意外事件的发生率,提高患者及家属对临床护理的满意度。

［1］刘惠卿,肖凤新,李伟丽.风险管理在精神科护理管理中的应用.齐鲁护理杂志,2012,23(18):128-129.

［2］吴云梅.风险管理在护理管理中的应用及效果分析.白求恩军医学院学报,2013,6(11):544-545.

［3］钟海平,王意兰,朱亚珍.风险管理在精神科住院患者中的应用及效果分析.中国农村卫生事业管理,2013,7(33):818-820.

［4］姚宁,田素英,张蕊.风险管理对提高精神科护理安全的作用与体会.护理管理杂志,2014,9(2):44-45.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.219

2016-04-06］

675000 云南省楚雄州第二人民医院