产前护理干预对高危孕产妇的影响

孟祥波



产前护理干预对高危孕产妇的影响

孟祥波

【摘要】目的 探讨产前护理干预对高危孕产妇的影响。方法 以我院收治的84例高危孕产妇为研究对象，所选对象按照奇偶数字法分为对照组（42例）和观察组（42例），对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予产前护理干预。结果 观察组自然分娩率高于对照组，胎儿窘迫发生率和产后出血发生率低于对照组，组间差异比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论 高危孕产妇给予产前护理干预可有效提高产妇自然分娩率。

【关键词】产前护理干预；高危孕产妇；妊娠结局

作者单位：130600 长春市双阳区医院妇科

高危孕产妇是指存在多种致病因素或病理因素的孕产妇，这些不安全因素对孕妇和新生儿的生命安全有着潜在威胁。产前护理是高危孕产妇重要的临床护理内容，本次研究旨在探讨产前护理干预对高危孕产妇的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2013年3月～2015年3月收治的84例高危孕产妇为研究对象，高危孕产妇按照奇偶数字法分为对照组与观察组。对照组42例，年龄22～35岁，平均年龄（27.3±3.1）岁，孕周35～42周，平均孕周（37.3±2.2）周；观察组42例，年龄21～35岁，平均年龄（26.5±2.8）岁，孕周36～41周，平均孕周（37.9±2.5）周。两组孕产妇一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组孕产妇给予常规护理，孕产妇入院后，护理人员及时与孕产妇及其家属沟通，了解患者基本情况[1]。

观察组孕产妇在常规护理的基础上给予产前护理干预。孕产妇住院后，医院成立产前护理干预小组，组成人员包括护士长以及护士[2]。给予孕产妇正式产前护理干预之前，对其病情进行评估，可以通过问卷调查的方式了解孕产妇的产前护理需求，对孕产妇的生理情况和心理情况做充分了解。具体护理干预措施如下[3]。

环境干预。孕产妇住院期间，护理人员要保持孕产妇所住病房干净整洁，为孕产妇创造一个舒适温馨的环境[4]。将病房的温度和湿度调整在合理水平，定时进行通风，病房内光线要柔和，避免强光对孕产妇产生刺激[5]。在不打扰孕产妇休息的情况下，可以在病房内播放柔和、温馨的音乐，使孕产妇保持一个良好的心情[6]。

认知干预。孕产妇生产前，护理人员应通过恰当的方式向孕产妇宣讲妊娠知识、自然分娩的优点以及高危妊娠的相关知识，在情况允许时鼓励孕妇尝试自然分娩，同时使孕产妇对高危妊娠有正确的认识与了解[7]。另外护理人员与孕产妇家属也要保持积极沟痛，提高孕产妇家属对高危妊娠的认识水平，鼓励家属与孕产妇多进行沟通交流，确保孕产妇能够得到家属的支持。

行为干预。护理人员需对孕产妇产前的日常行为进行干预。包括饮食干预、睡眠干预和活动干预等。饮食上指导孕妇多食用富含蛋白质、维生素以及矿物质的食物，减少动物脂肪和食盐的摄入量[8]。产前孕产妇要保证充分的睡眠，每天睡眠时间应达到8～10 h，以此来减轻心脏负担，放松全身肌肉神经。孕产妇住院期间，在不影响孕产妇健康的情况下，鼓励孕产妇进行适当的活动，如散步等，适当的活动可以有效促进血液循环，提高胎盘绒毛的供血量。

1.3 观察指标

分析两组产妇分娩方式、胎儿窘迫发生情况，并对产后出血发生情况进行记录。

1.4 统计学分析

采用SPSS 16.0软件做统计学分析，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组自然分娩30例，剖宫产12例，自然分娩率为71.4%；对照组自然分娩25例，剖宫产17例，自然分娩率为59.5%。组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组胎儿窘迫6例（14.3%），对照组13例（31.0%）；观察组产后出血5例（11.9%），对照组15例（35.7%）。观察组胎儿窘迫发生率和产生出血发生率均低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

导致高危妊娠的因素有多种，高危妊娠症状对孕产妇以及胎儿都有严重影响。高危孕产妇由于高危妊娠因素的影响，心理和生理上承受着较大的压力。因此对高危孕产妇产前应给予护理干预措施。对高危孕产妇给予产前护理干预时要充分考虑孕产妇的病情和心理状态，为孕产妇制定合理的护理措施，确保护理措施具有针对性。本次研究中，观察组给予产前护理干预，观察组自然分娩率高于对照组，胎儿窘迫例数和孕产妇产后出血例数少于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。

综上所述，高危孕产妇产前给予护理干预能有效提高自然分娩率，改善妊娠结局。

参考文献

[1] 李春萍，于兰贞． 高危妊娠孕产妇围生期服务需求的调查Ⅲ[J]．护理研究，2013，27（6）：504-505．

[2] 殷九平． 心理护理干预对中晚期妊娠孕妇分娩方式的影响[J]． 中华现代护理杂志，2012，18（1）：52-54．

[3] 李兰珍． 产前护理宣教对降低剖宫产率的影响[J]． 中国社区医师（医学专业），2011，13（23）：257．

[4] 任善华． 综合护理干预对高危妊娠产妇不良情绪的影响[J]． 中国伤残医学，2012，20（12）：163-164．

[5] 张秀民，张秀安． 产前护理干预对高危孕产妇的影响[J]． 河北医药，2014，36（1）：151-152．

[6] 刘久荣． 高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预的研究[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（24）：261-262．

[7] 钟传兰． 高危孕妇产前护理干预对妊娠结局的影响[J]． 医学理论与实践，2015，28（21）：3005-3006．

[8] 刘月梅． 高危妊娠孕妇的产前护理研究[J]． 大家健康（学术版），2014，8（22）：183．

Prenatal Nursing Intervention of High-risk Pregnant Women

MENG Xiangbo, Changchun Shuangyang District Hospital, Changchun 130600, China

[Abstract]Objective The effects of intervention for high risk of maternal prenatal care. Methods 84 cases of high risk of maternal as the research object in our hospital, the selected objects according to the odd and even number method is divided into control group (42 cases) and observation group (42 cases) and control group given routine nursing care, observation group on the basis of conventional nursing for prenatal care intervention. Results Natural births in observation group is significantly higher than the control group, the incidence of fetal distress and postpartum hemorrhage rate was significantly lower than the control group, compare the differences between groups were statistically significant (P＜0.05). Conclusion At high risk of maternal giving antenatal nursing intervention can effectively improve puerpera natural births.

[Key words]Prenatal care intervention, High risk pregnant women, Pregnancy outcomes

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）05-0227-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．158