奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

杨卫东



奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

杨卫东

【摘要】目的 探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的效果。方法 随机将110例慢性浅表性胃炎患者平均分为两组。对照组采用奥美拉唑，观察组在对照组的基础上采用多潘立酮。结果 观察组总有效率、临床症状积分、复发率及不良反应发生率等明显优于对照组（P ＜0.05）。结论 奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎效果理想。

【关键词】多潘立酮；奥美拉唑；慢性浅表性胃炎

近几年，随着人们生活方式的逐渐变化，慢性浅表性胃炎（CSG）发病率呈升高趋势，使患者生命健康以及生活质量受到极大的影响［1］。CSG是因多种因素综合所致的胃部疾病［2］。本研究选择110例慢性浅表性胃炎患者，探讨奥美拉唑联合多潘立酮的治疗效果。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机将我院2015年2月～2016年2月收治的110例慢性浅表性胃炎患者分为两组，每组55例。所有患者均通过胃镜检查而确诊。其中观察组男34例，女21例；年龄：24～52岁，平均年龄：（39.6±2.5）岁；病程：1～8年，平均病程：（3.0±0.4）年。对照组男32例，女23例；年龄：24～53岁，平均年龄：（39.8±2.6）岁；病程：1～9年，平均病程：（3.1±0.5）年。纳入标准：（1）反复上腹疼痛，且伴有反酸、纳差等症状；（2）胃镜等检查方式发现胃部粘膜水肿，黏液产生较多；（3）B超等方法排除胰腺病等患者；（4）同意本次研究者。两组年龄、疾病类型等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组均应以清淡饮食为主，避免油腻及辛辣等刺激性食物。（1）对照组行奥美拉唑肠溶片（生产单位：浙江金华康恩贝生物制药；批准文号：H19991118；规格：10 mg），10 mg/次，3次/d；（2）观察组在对照组的基础上给予多潘立酮（生产单位：丽珠集团丽珠制药；批准文号：H20013196；规格：10 mg），10 mg/次，3次/d。两组均连续治疗1个月。随访2个月。

1.3观察指标

（1）疗效评判标准［3］：①显效：反酸及腹痛等症状消失，经胃镜检查发现病灶部位无糜烂及出血等情况；②有效：反酸及腹痛等症状明显改善，经胃镜检查发现病灶部位糜烂及出血等情况有所缓解；③无效：反酸及腹痛等症状、胃镜检查结果等无明显变化甚至加重。总有效率=显效率+有效率。（2）记录两组临床如症状腹痛、恶心及嗳气等改善程度并实施积分评定，共分4级［4］：①腹痛、恶心及嗳气等症状完全消失为0分；②伴有轻度腹痛、恶心及嗳气等症状，但不影响日常工作生活为1分；③伴有中度腹痛、恶心及嗳气等症状，患者日常工作生活受到轻度影响为2分；④腹痛、恶心及嗳气等症状无明显变化甚至恶化，严重影响日常工作生活为3分；（3）复发率；（4）不良反应情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（x-±s）表示，并进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗有效率对比

观察组55例患者，其中痊愈31例（56.36%），有效22例（40.0%），有效率为96.36%；对照组55例患者，其中痊愈24例（43.64%），有效19例（34.54%），有效率为78.18%，两组治疗有效率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组临床症状积分变化分析研究

治疗前，观察组临床症状积分（2.90±0.15）分与对照组（2.92±0.16）分，两组临床症状积分数据比较，差异无显著性意义（P＞0.05）；治疗后，观察组临床症状积分（0.31±0.06）分明显低于对照组（1.04±0.20）分，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

2.3两组不良反应情况分析研究

两组肝肾功能等常规检查结果显示无异常。两组均未发生严重不良反应，仅出现轻度症状，但患者可耐受不影响后续治疗。对照组共发生9例不良反应，其中3例轻微便秘、2例呕吐、2例口干及2例皮疹，发生率为16.36%；观察组共发生3例不良反应，其中1例轻微便秘、2例呕吐，发生率为5.45%。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4两组复发率分析研究

随访2个月，观察组复发率为3.64%（2/55）；对照组为9.09% （5/55）。两组复发率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

慢性浅表性胃炎（CSG）是目前临床中内科多见的疾病，其发病率是随着年龄的不断增长而升高［5］。临床主要表现为上腹疼痛、嗳气及反酸等症状。饮食不规律、喜饮浓茶及睡眠不规律等因素等导致该病的重要原因［6］。CSG具有反复发作、较难根治等特点。奥美拉唑属于第1代质子泵抑制剂，服用后它可经血液循环而作用于胃黏膜壁，它可与H+-K+-ATP酶不可逆性结合［7］，进而抑制该酶活性，从而抑制胃酸的过量分泌，所以奥美拉唑对各种因素所致的胃酸过量分泌具有良好持久的抑制效果［8］。多潘立酮属于多巴胺受体抑制剂，它对胃部D3亚型受体亲和力较高［9］，可有效促进胃肠蠕动能力，有利于胃排空，从而有效改善消化不良症状［10］。另外多潘立酮还具有止吐功效［11］，且药物较难穿透血脑屏障，因此基本不会出现锥体外系不良反应［12-13］。两种药物联合应用，具有良好的协同作用。综上所述，奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎效果理想。

参考文献

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［3］黄晓庆，徐百胜. 多潘立酮、奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎疗效观察［J］. 中国社区医师，2008，24（7）：27.

［4］丁艳. 奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2010，3（11）：46-47

［5］斯毅. 慢性浅表性胃炎的临床特点及替普瑞酮治疗效果的分析［J］. 中国基层医药，2013，20（5）：737-738.

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［8］楚共生. 老年慢性浅表性胃炎100例临床观察［J］. 中囯中医药现代远程教育，2010，8（20）：83

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［10］赵清海. 多潘立酮片联合奥美拉唑治疗浅表性胃炎的临床观察［J］. 大家健康（学术版），2015，9（8）：163.

［11］曹秀梅，朱玉清，徐冰，等. 胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎临床研究［J］. 中医药信息，2013，30（6）：108-109.

［12］苏守刚. 奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床分析［J］. 中国中医药咨讯，2010，2（36）：180-181.

［13］韩丽. 探究奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿反流性食管炎的临床疗效［J］. 中国继续医学教育，2016，8（4）：162-163.

【中图分类号】R9

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）17-0190-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.119

作者单位：大庆市第四医院消化内科，黑龙江 大庆 163712

Observation of Omeprazole Combined With Domperidone in the Treatment of Chronic Superficial Gastritis （CSG）

YANG Weidong Department of Gastroenterology， The Fourth Hospital of Daqing City， Daqing Heilongjiang 163000， China

［Abstract］Objective To investigate the effect of omeprazole combined Abstract: in the treatment of CSG. Methods 110 cases of patients were divided into two groups， control group was used about omeprazole， and observation group was used about domperidone on the basis of control group. Results The total efficiency， clinical symptoms， recurrence rate and the incidence rate of adverse reactions of observation group were significantly better than those of control group （P＜0.05）. Conclusion The effect of Omeprazole combined with domperidone in the treatment of CSG is ideal.

［Key words］Domperidone， Omeprazole， CSG