健康教育联合外治法对哮喘患者肺功能及生活质量的影响

谷红霞张亚丽马蕴蕾宿英豪



健康教育联合外治法对哮喘患者肺功能及生活质量的影响

谷红霞1张亚丽2马蕴蕾1宿英豪1

【摘要】目的 探讨健康教育联合外治法对哮喘患者肺功能及生活质量的影响。方法 选取我院收治的哮喘患者84例，依随机分为对照组和研究组各42例，对照组仅采取综合外治法治疗，研究组在此基础上联合开展健康教育，对两组患者的肺功能及生活质量情况进行记录与分析。结果 研究组患者治疗后的肺功能指标优于对照组，P＜0.05；研究组患者的生活质量评分优于对照组，P＜0.05。结论 对哮喘患者采取健康教育联合综合外治法进行治疗能取得较好的临床效果，可有效改善患者的肺功能，对于提升患者的生活质量意义重大。

【关键词】健康教育；综合外治法；肺功能；生活质量

支气管哮喘主要是由机体对非抗原性或抗原性刺激诱发的气管-支气管反应性过度增高引发的疾病。由于该疾病往往反复发作，且病因较复杂，因而如何采取有效的治疗方案显得尤为重要。我院对收治的支气管哮喘患者采取健康教育联合综合外治法进行治疗，发现临床效果良好，现将研究报道整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选自我院2014年7月～2015年4月收治的支气管哮喘患者84例，所有患者均符合支气管哮喘的临床诊断标准，其中男性患者52例，女性患者32例，年龄38～63岁，平均（48.5±3.2）岁。依据随机平均的原则将84例患者分为对照组和研究组各42例，两组患者一般临床资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，存在可比性。

1.2 治疗方法

对照组42例患者仅采取综合外治法治疗，具体方法为：（1）针刺治疗：取患者丰隆、足三里、尺泽、定喘、脾俞、肺俞等穴位，采用75%酒精行常规消毒后，选用30号1寸毫针，取患者卧位或坐位，行平补平泻法，得气后，不留针；（2）穴位注射：给予胎盘组织液2.0 ml或卡介粘多糖核酸2.0 ml注射于肾俞穴，对后者过敏者可给予胎盘组织液治疗；（3）穴位贴敷：给予附子10 g、细辛5 g、白芥子10 g、甘遂10 g研成细末，加入蜂蜜、鲜姜汁调和成膏糊状并制成药膏，穴位注射15 min后将药膏贴敷于背俞穴之上并固定住[1]，每次治疗时间维持在5～8 h，每8～10 d进行1次治疗。研究组42例患者在此基础上联合开展健康教育：（1）疾病健康教育；（2）心理健康教育；（3）出院健康指导；（4）生活健康教育。此外，将健康教育手册发放给患者，为其系统讲解哮喘病相关的知识，使其提升对哮喘病治疗及护理方面的认知水平。

1.3 观察指标

采用呼气峰流速和第一秒用力呼气率对患者治疗后的肺功能情况进行记录与分析，同时采用哮喘生存质量评估表对患者的生活质量进行评分与比较，AQLQ评分指标具体包括活动受限、哮喘症状、心理健康、刺激源反应、生理健康。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0对各项数据进行分析及处理，数据用（±s）表示，行t检验，P＜0.05表明组间比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后肺功能指标比较

研究组治疗后PEF（92.65±18.25）L/min，FEV1（86.28± 15.28）%；对照组疗后PEF（76.63±15.43）L/min，FEV1（71.29± 14.92）%。研究组患者的肺功能指标均优于对照组，P＜0.05。

2.2 两组治疗后生活质量评分比较

在AQLQ评分中，研究组活动受限（74.18±7.29）分，哮喘症状（56.33±8.92）分，心理健康（41.74±5.29）分，刺激源反应（34.27±8.17）分，生理健康（23.01±4.99）分，总分（211.36±21.24）分；对照组活动受限（64.28±7.39）分，哮喘症状（49.76±8.25）分，心理健康（33.19±5.58）分，刺激源反应（29.18±9.65）分，生理健康（20.91±4.36）分，总分（175.28±22.14）分。研究组治疗后生活质量各项指标评分高于对照组，P＜0.05。

3 讨论

哮喘易反复发作，给患者和家庭造成严重的经济负担。当前临床上治愈支气管哮喘尚且存在一定的难度，只有针对疾病的发作机制和临床症状采取具有针对性的治疗措施，才能在最大程度上改善患者的病情，提升患者的生活质量。

综合外治法对于哮喘患者的病情改善有良好的效果，其中穴位针刺通过对阴阳调整，对痰浊生成进行有效控制，有效避免或减轻了哮喘发作，依据不同穴位对应的功效实施针刺，从根本上对疾病进行改善[2]；而穴位注射不但能够进一步强化穴位的刺激时间和刺激的强度，还能够使得药物的吸收、代谢速度加快，药物在穴位中得到快速扩散，而穴位的功效也因药物的辅助变得更强，二者相辅相成，能将治疗的效果最大化发挥出来[3]。卡介粘多糖核酸不但能发挥平喘和抗过敏的功效，还能够有效增强机体的抵抗能力；而穴位贴敷则通过外治法对体表穴位进行刺激，通过经络调整及传导，对机体脏腑阴阳偏衰进行有效纠正，对经络气血运行状况进行有效改善，最终达到祛邪扶正、固表托毒的功效[4]。

健康教育在当前临床应用过程中具有效益高、投资少等优势，多数患者在接受了系统的健康教育之后，知晓如何对疾病进行治疗及预防，从而有效避免了危险因素诱发哮喘的风险[5]。即使在发生哮喘症状时也会及时采取科学有效的药物治疗及控制措施，从而将哮喘发作的频率有效降低。

本次研究中，研究组患者治疗后的肺功能指标优于对照组，P＜0.05；研究组患者的生活质量评分优于对照组，P＜0.05。由此可见，对哮喘患者采取健康教育联合综合外治法进行治疗能取得较好的临床效果，可有效改善患者的肺功能，对于提升患者的生活质量意义重大。

参考文献

[1]张雄飞，黄娟萍，李碧云，等. 中药治疗哮喘作用机制的研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志，2013，19（15）：344-347.

[2]于璐，张燕，陈程，等. 针灸治疗哮喘随机对照临床研究文献Meta分析[J]. 中国针灸，2010，30（9）：787-792.

[3]张海英，任晓蕾，冯婉玉. 健康教育对哮喘患者哮喘控制影响的Meta分析[J]. 中国药学杂志，2014，49（1）：80-84.

[4]王俊林. 健康教育对支气管哮喘患者实施自我管理的影响[J]. 青海医药杂志，2015，45（2）：54-55.

[5]王雯，黄克武，刘秋云，等. 支气管哮喘规范化管理与教育对哮喘控制的效果评析[J]. 中华哮喘杂志（电子版），2011，5（6）：22-26.

【中图分类号】R562.2

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）09-0168-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.117

作者单位：1河北省中医院呼吸一科，河北 石家庄 050000；2 外科

The Influence of Lung Function and the Quality of Life by Health Education Combine With External Treatment in Asthma Patients

GU Hongxia1ZHANG Yali2MA Yunlei1SU Yinghao1, 1 First Department of respiration, Hebei Traditional Chinese medicine hospital, Shijiazhuang Hebei 050000, China, 2 Department of Surgical

[Abstract]Objective To explore the influence of health education combined with external treatmentfor lung function and quality of life in asthma patients. Methods 84 cases of asthma selected from our hospital were randomly divided into control group and research group, 42 cases in each group. The control group were only treated with comprehensive external treatment. The research group were treated with combination with health educationon on the basis of control group, lung function and quality of life were recorded and analysised in two groups. Results The pulmonary function index in treatment group patients was significantly better than control group, P＜0.05, quality of life score in research group was significantly better than control group, P＜0.05. Conclusion Health education combine with external treatment in asthma patients has positive effect, and improve lung function and the quality of life.

[Key words]Health education, Comprehensive treatment, Lung function, The quality of life