吸氧联合呼吸功能训练治疗老年患者肺气肿临床效果观察

朴一翠



吸氧联合呼吸功能训练治疗老年患者肺气肿临床效果观察

朴一翠

【摘要】目的 研究吸氧联合呼吸功能训练治疗老年患者肺气肿临床诊治效果。方法 使用我院诊治的老年患者肺气肿患者60例，对照组使用头孢呋辛钠和痰热清进行诊治，实验组使用吸氧联合呼吸功能训练进行诊治。结果 实验组的有效率高于对照组。结论 吸氧联合呼吸功能训练治疗老年患者肺气肿在临床当中有很好效果。

【关键词】吸氧联合呼吸功能训练；老年；肺气肿；临床效果

作者单位：黑龙江省医院老年呼吸内科，黑龙江 哈尔滨 150036

老年肺气肿的出现原因比较繁多，主要有呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡等，由于肺部组织弹性的变小而导致充气过错、肺泡间隔断裂、肺容量增加等机体器质性病变，一般的临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短、发热、嗜睡等［1-3］。老年肺气肿的死亡率高于年轻人，易发生感染的情况，病情久治不愈，影响了老年人的正常生活，需要得到医护人员的重视。本文研究吸氧联合呼吸功能训练治疗老年患者肺气肿临床诊治效果，取得了很好的成绩，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年2月在我院诊治的老年患者肺气肿患者60例，根据诊治的方法分为对照组以及实验组，每组30例，患者均经过临床检验，确诊为肺气肿。并发胃溃疡23例，睡眠呼吸障碍19例，下呼吸道感染14例。对照组男性18例，女性12例，年龄53～84岁，平均年龄为（63.2±4.8）岁；实验组男性16例，女性14例，年龄52～85岁，平均年龄为（62.9±3.9）岁，两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组使用头孢呋辛钠和痰热清进行诊治，头孢呋辛钠2 g加入100 ml的0.9%Nacl，静脉滴注，1天2次；痰热清注射液20 ml加入250 ml的5%葡萄糖，静脉滴注，1天1次，实验组使用吸氧联合呼吸功能训练进行诊治。两组诊治7天后，观察其临床指正以及肺部X线以及患者血液PH、RR、HR的改变情况。

1.3 观察指标［4-5］

显效：临床表现消失，肺部X线结果正常；有效：临床表现得到了有效的缓解，肺部X线得到改善；无效：临床表现没有得到任何改善，肺部X线显示胃部炎症没有任何减轻趋势，甚至出现病情加重的情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对本次的研究数据进行处理分析，计量资料用（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料用（n）%表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗前后观察指标情况

治疗前，实验组的PH为（7.17±0.09），Pa为（72.7±19.6）mm Hg，PaCO2为（44.5±9.3）mm Hg，RR为（25.6±4.8）次/ min，HR为（107.6±8.3）次/min；对照组的PH为（7.15±0.07），Pa为（73.4±18.7）mm Hg，PaCO2为（46.2±7.4）mm Hg，RR为（23.5±5.9）次/min，HR为（109.5±9.8）次/min。治疗后，实验组的PH为（7.36±0.12），Pa为（61.3±9.3）mm Hg，PaCO2为（76.5±8.2）mm Hg，RR为（21.2±2.5）次/min，HR为（105.6±4.1）次/min；对照组的PH为（7.41±0.18），Pa为（62.5±6.8）mm Hg，PaCO2为（78.4±8.5）mm Hg，RR为（22.7±3.5）次/min，HR为（108.5±9.8）次/min。对比两组的观察指标，实验组优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 比较分析两组患者临床治疗效果

实验组显效15例，有效14例，无效1例，总有效率96.67%；对照组显效13例，有效12例，无效5例，总有效率83.33%。实验组的有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P ＜0.05。

3 讨论

产生老年肺气肿的主要因素为：（1）遗传因素：由于遗传缺陷所导致缺少抗胰蛋白酶。（2）感染：由于不断气道感染而使支气管黏膜充血以及水肿等多种症状。（3）环境污染：长期碰触有机或者无机粉尘，而吸烟是产生该疾病的主要原因。肺气肿患者一般均患有低氧血症与呼吸系统感染症状，高龄群体的抵抗力降低，易产生自发性气胸、下呼吸道感染以及胃溃疡等多种并发症状，增加了治疗的困难程度。

本次研究结果显示，实验组观察指标优于对照组，有效率高于对照组。表明吸氧联合呼吸功能训练可有效降低患者急性发作的频率，降低气道重塑，有助于提升患者的血氧浓度，降低二氧化碳量，并对肺功能起到保护作用。

综上所述，吸氧联合呼吸功能训练治疗老年患者肺气肿在临床当中有很好效果。

参考文献

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Observation Clinical Curative Effect of Oxygen Inhalation Combined With Respiratory Function Training in Treatment of Elderly Patients With Pulmonary Emphysema

PIAO Yicui Respiration Medicine， Heilongjiang Provincial Hospital，Harbin Heilongjiang 150036， China

［Abstract］Objective To study the effect of oxygen inhalation combined with respiratory function training treatment in elderly patients with clinical diagnosis and treatment of pulmonary emphysema. Methods Selected 60 cases who diagnosis and treatment of elderly patients with emphysema patients in our hospital， control group with cefuroxime sodium with Tanreqing for diagnosis and treatment， the experimental group using oxygen combined with respiratory function training for diagnosis and treatment. Results The effective rate of the experimental group was higher than that of the control group. Conclusion The combination of oxygen inhalation and respiratory function training in the treatment of elderly patients with emphysema has a good effect in clinical practice.

［Key words］Oxygen combined with respiratory function training， Elderly，Pulmonary emphysema， Clinical effect

【中图分类号】R563.3

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0083-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.059